Пиремол

Пиремол (синоними: Парацетамол, Панадол, Парамол, Тиленол, Аминодол, Диминдол, Доланекс, Миалгин, Цетадол, итд.) је аналгетик-антипиретик, сличан нестероидним антиинфламаторним лековима.

Индикације Пиремол

Аналгетичка, антипиретичка и мања антиинфламаторна својства Пиремола чине га прикладним за ублажавање благог до умереног бола различитих етиологија, укључујући:

• главобоља,
• зубобоља,
• бол у мишићима,
• бол у зглобовима.

Индикације за употребу овог лека као антипиретика су болести праћене фебрилним стањима.

Образац за издавање

Лек је доступан у филм таблетама које садрже 500 мг активног састојка (парацетамол).

Фармакодинамика

Фармакодинамика Пиремол се заснива на дејству парацетамола (Н-4-хидроксифенилацетамида), који блокирањем изоформе циклооксигеназе COX-3 синтетисане у централном нервном систему инхибира производњу медијатора простагландина у мозгу. Као резултат тога, бол се ублажава. Антипиретички ефекат се постиже као резултат чињенице да парацетамол смањује ексцитабилност терморецептора који преносе сигнал до центра за производњу топлоте у хипоталамусу. Међутим, парацетамол готово да нема утицаја на процес синтезе проводника упале, јер његов ефекат на цитокине, ендотелне ћелије и агрегацију тромбоцита неутралишу ћелијски ензими који убрзавају оксидативне реакције у ћелијама.

Фармакокинетика

Активна супстанца Пиремол има високу стопу апсорпције и адсорбује се у танком цреву, улазећи у ткива крвотоком. Око 20% парацетамола везује се за протеине плазме. Лек продире кроз крвно-мозговну артерију (и улази у мајчино млеко). Око 25 минута након узимања терапијске дозе Пиремола, достиже се његова максимална концентрација.

Лек се метаболише у јетри, а неактивни метаболити се излучују из организма путем бубрега. Полуживот је у просеку три сата. Део активне супстанце пиренол се метаболише уклањањем ацетилне групе из молекула, што резултира стварањем лако оксидованог изомера аминофенола (пара-аминофенол), који, при значајним дозама лека, има токсични ефекат на јетру.

Дозирање и администрација

Пиремол таблете се узимају орално - после оброка, са довољном количином течности. Једна терапијска доза за одрасле је 1 таблета (0,5 г), максимална једнократна доза је 1,5 г, максимална дневна доза је 3 г.

Максимална дозвољена дневна доза за децу је: 3-6 година - 1-2 г (на основу 60 мг на 1 кг телесне тежине детета), три пута дневно; 9-12 година - 2 г (у 3-4 дозе).

Користите Пиремол током трудноће

Употреба и примена Пиремола током трудноће и дојења захтева опрез.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Пиремола су: преосетљивост на парацетамол, инсуфицијенција јетре и бубрега, деца млађа од три године.

Последице Пиремол

Могући нежељени ефекти лека укључују: алергијске реакције (осип на кожи, свраб, ангиоедем); мучнина; бол у стомаку; смањен рад срца; бубрежне колике; повишен крвни притисак повезан са оштећењем гломерула бубрега (гломерулонефритис); присуство гноја у урину у одсуству патогене микрофлоре.

Негативни ефекти на хематопоезу могу укључивати анемију, смањен број тромбоцита у крви (тромбоцитопенија), смањен број гранулоцита у крви (агранулоцитоза), смањен број белих крвних зрнаца (леукопенија) и повећан метхемоглобин у крви (метхемоглобинемија). Значајна количина метхемоглобина (који не може да преноси кисеоник из плућа у ткива) доводи до цијанозе и недостатка кисеоника.

[ 1 ]

Прекомерна доза

Предозирање Пиремолом (парацетамолом) доводи до токсичних ефеката на јетру и манифестује се симптомима као што су вртоглавица, мучнина, повраћање, бледа кожа и слузокоже. Ови симптоми захтевају хитну хоспитализацију. Као антидот за предозирање парацетамолом користи се антитоксично средство ацетилцистеин (интравенске ињекције или орална примена).

Интеракције са другим лековима

Интеракције овог лека са другим фармаколошким лековима су следеће:

• парацетамол појачава дејство антагониста витамина К који повећавају згрушавање крви (индиректни коагуланси),
• парацетамол појачава дејство салицилне киселине, кофеина, кодеина и антиспазмодичних лекова;
• Таблете за спавање (барбитурати) и антиепилептички лекови смањују антипиретички ефекат парацетамола и повећавају његов токсични ефекат на јетру.

[ 2 ], [ 3 ]

Услови складиштења

Пиренол треба чувати на температури која не прелази +25°C, ван домашаја деце.

Рок трајања

Рок трајања је 2 године од датума производње.