Бол у зглобовима

Данас је бол у зглобовима један од најчешћих синдрома који се срећу у пракси породичних лекара широм света. Према статистици, 80% светске популације доживљава бол у зглобовима у различитом степену.

Бол у зглобовима је симптом веома сложене болести мишићно-скелетног система. Особа пати од дуготрајних и често оштрих болова које је веома тешко толерисати. Који су узроци и карактеристике болова у зглобовима?

Симптоматски комплекс бола у зглобовима који се развија када је један или више зглобова укључен у патолошки процес назива се зглобни синдром. Дијагноза овог синдрома у пракси породичног лекара понекад је прилично тежак задатак. Пре свега, то се може објаснити постојањем великог броја болести које се јављају са оштећењем различитих костију и зглобова, као и присуством неуобичајене, избрисане клиничке слике болести, посебно код пацијената који примају или су дан раније примали такве лекове као што су стероидни хормони, антибиотици.

Понекад је дијагностика компликована због оскудице клиничких манифестација, дугог латентног тока болести, моносимптоматског оштећења мишићно-скелетног система, што ствара услове за маскирање болести под другим условима. Зглобне лезије и бол у зглобовима у неким случајевима претходе типичним екстраартикуларним манифестацијама болести за одређени временски период. Карактеристични лабораторијски промени и радиографски знаци могу бити одсутни дуго времена. У свим овим случајевима, диференцијална дијагностика зглобних лезија захтева прилично дуг временски период (месеце, па чак и године).

Поред тога, постоји значајна група болести које имају болове у зглобовима и јављају се са оштећењем периартикуларних ткива и праћене су клиничким манифестацијама сличним артикуларном синдрому. Такве болести укључују бурзитис, тендовагинитис. И само ретко се дијагноза поставља на основу једног или више специфичних знакова - патогномоничних симптома (на пример, кожне плаке код псоријатичног артритиса, висок титар антитела на ДНК код системског еритематозног лупуса). Истовремено, пажљиво прикупљена анамнеза од стране лекара једна је од централних и одлучујућих карика у диференцијалној дијагнози артикуларног синдрома. Анамнеза и објективни преглед садрже 60-75% информација потребних лекару опште праксе да постави дијагнозу. Лабораторијске методе, рендгенске и друге инструменталне студије помажу у разјашњавању природе оштећења зглобова само у неким случајевима. Посебно важна улога међу анамнестичким информацијама у постављању дијагнозе даје се анализи бола.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Шта узрокује бол у зглобовима?

Доста пацијената пати од болова у зглобовима – више од трећине светске популације. Штавише, више од половине пацијената је старије од 40 година, а више од 90% пацијената је старије од 70 година. То јест, са годинама, ова болест све више људи узима у своје жилаве шапе.

Ако не посетите лекара на време да бисте лечили бол у зглобовима, он ће се све више погоршавати и биће га много теже излечити.

Које болести могу изазвати бол у зглобовима?

Једна од таквих болести које изазивају бол у зглобовима је артритис. Људи са овом дијагнозом пате од упале зглобова - неколико или једног, као и болова у лигаментима и тетивама. Бол у једном подручју, једном зглобу је моноартритис, а у више од три зглобне формације - полиартритис.

Како препознати упалу у зглобовима и тетивама? Посматрајте своје тело. Можда имате артритис ако имате следеће симптоме.

• Отечени зглоб
• Повећање температуре
• Бол у зглобовима у или близу подручја отока
• Немогућност слободног кретања због бола
• Фосил мишића

Зашто се развија артритис?

Ова болест је узрокована инфекцијама, лошим протоком крви, метаболичким поремећајима и недостатком калцијума у исхрани.

Ако је узрок упале зглобова инфекција, онда ће особа осећати бол чак и у мировању. И није битно да ли имате физички преоптерећење или се мало крећете.

Ако је артритис заразне природе, бол у зглобовима може бити забрињавајући и у стању потпуног одмора (на пример, када особа лежи или стоји) и при најмањем покрету, а да не помињемо нагле покрете.

Поред бола, особа може да отече удове или прсте. Подручје овог отока је болни зглоб. Тада ће уд бити непокретан због бола, његов облик се постепено мења због сталног отока и течности која се неизбежно акумулира испод коже у средини болног зглоба.

Ове видљиве знаке прати и јак умор, грозница, главобоље, промене расположења и повећана раздражљивост.

Остеоартритис и његови симптоми

Шта је остеоартритис? То је болест зглобова, код које се они деформишу и отичу, а јавља се и бол у зглобовима. Ова болест се сматра најчешћом у реуматологији.

Како настаје остеоартритис? Током година, хрскавица која се налази између зглобова и која је дизајнирана да их заштити од повреда постаје све рањивија. Више није толико флексибилна, брзо се пропада, стврдњава и може се упалити. Хрскавица се може трљати једна о другу, њено ткиво се троши и упали. Затим се тетиве и лигаменти који су причвршћени за њу истежу и такође упаљују, што узрокује бол у зглобовима.

Ниједан зглоб није имун на упалу, и сваки од њих може постати мета ове болести. Остеоартритис може утицати на колена, кичму, прсте на рукама и ногама и кукове.

На видљивом нивоу, зглобови могу бити отечени, а у пределу прегиба могу се формирати задебљања, названа избочине. Може доћи до црвенила.

Шта урадити када вам се дијагностикује остеоартритис?

Консултујте се са својим лекаром, можда ће губитак тежине и промена исхране ублажити болове у зглобовима. Наравно, обавезно ћете морати да купите лекове против болова, као и витамине и глукозу.

Пливање је добро за смањење стреса на зглобовима.

Реуматоидни артритис (РА) и његови симптоми

Код ове болести зглобова, они се упаљавају и боле. Али постоје и знаци који разликују ову болест од других. То је такозвана симетрија - бол у зглобовима се примећује на десној и левој страни тела. По овом знаку можете разликовати РА од других врста и почети да га лечите.

Реуматоидни артритис је веома опасан, до те мере да може довести до смрти. Што пре почнете да лечите болест, брже ћете се моћи носити са њом. Стога, код првих знакова реуматоидног артритиса, обавезно се обратите лекару ради лечења.

Темпорални артеритис – зашто је опасан?

Темпорални артеритис је запаљење и бол у зглобовима. Прати га бол у слепоочницама, отуда и назив. Бол у слепоочницама настаје због запаљења крвних судова очију и главе. Ова болест не долази сама - уз њу, особу погађа и реуматска полимијалгија (вишеструки болови у мишићима).

То је узроковано неуспесима у имунолошком систему тела, посебно имунолошким одговором на спољашње иританте.

Темпорални артеритис карактерише се

...бол у различитим деловима тела, посебно у куковима, очима, глави, раменима. Ова болест се може јавити изненада и особа се не може ни померити због бола.

Остали симптоми укључују изненадну слабост, повећан умор, ограничено кретање, грозницу, брзи губитак тежине, јаке главобоље, бол у раменима и куковима.

Ако се лечење не спроведе на време

Особа може ослепети, доживети мождани удар или имати друге неповратне последице.

Многи људи не сумњају да имају темпорални артеритис, погрешно га прихватајући као главобољу. Али вреди бити опрезан и благовремено се обратити лекару при најмањем погоршању здравственог стања, како не би погоршали болест.

Фибромијалгија и њени симптоми

Код ове хроничне болести, особа има јаке болове у зглобовима и повећану осетљивост. Довољно је само додирнути кожу - и особа може искусити изненадан и оштар бол. Истовремено, муче је и несаница, повећан умор и слабост.

Природа фибромијалгије је још увек слабо схваћена. Али лекари кажу да кривци за болест нису повреде и модрице. Иако ова болест погађа живце, мишиће и зглобове, они можда раније нису били повређени.

Фибромијалгија је повезана са повећаном осетљивошћу нервних ћелија у мозгу - мозгу и кичменој мождини. Хормонски дисбаланс (низак ниво хормона који контролишу расположење, осетљивост на бол) се такође сматра њеним узроком.

Симптоми фибромијалгије укључују поремећаје спавања, бол у зглобовима, мишићима, лигаментима и тетивама, лоше расположење, повећану осетљивост на додир, меланхолију и депресију.

Све ово спречава особу да живи пуним животом и ужива у животу, па је главни циљ лечења враћање претходног здравственог стања и ослобађање од депресије.

[ 8 ]

Како се лечи фибромијалгија?

Пре свега, пацијенти узимају седативе како би успоставили образац спавања.

Антидепресиви такође могу бити део лечења фибромијалгије, јер депресија може повећати осетљивост на бол.

Лекови за смањење упале, као што су напроксен или ибупрофен, такође су на листи. Међутим, они се можда неће дуго борити против бола, понекад не успевајући да се носе са овом улогом. Тада лекар прописује друге, јаче лекове против болова.

Ако осетите симптоме фибромијалгије или болове у зглобовима, одмах се обратите лекару како бисте започели лечење болести у почетној фази.

О структури зглобова и природи бола

Ако знате зашто се јављају болови у зглобовима, много је лакше борити се против њих и лечити их. Стога, потребно је да разумете симптоме како бисте сазнали које болести их изазивају. Тада можете прописати оптималан третман.

Неколико речи о структури зглобова. Шта је зглоб? То је део уда - руке или ноге - који је покретан и који је повезан са другим зглобовима лигаментима. Две кости могу бити међусобно спојене зглобовима.

Кости се могу померати кроз тетиве и мишиће за које су причвршћене. Ако барем једна од ових компоненти (тетиве, мишићи, лигаменти) почне да боли, лекари то називају једним општим термином - бол у зглобовима.