Инверзија црева

Акутна хируршка патологија у перитонеуму, која се састоји у извлачењу било ког дела црева или његовог дела око мезентерије или њене осовине. Лумен чвора је прекривен, мезентерични нерви и крвни судови су сјечени, механичка препрека настане у дигестивном тракту.

Знаци инверзије црева не би требало да изазову само будност, већ је хитно тражити медицинску помоћ, јер ово стање представља стварну претњу животу. Брзо повећање интоксикације и дехидрација може довести до смрти пацијента током првог дана.

Епидемиологија

Генерално, ова болест је двоструко већа од мушког него жена, иако су жене испред мушкараца у распрострањености слепила цецума.

У просеку, ова патологија је уобичајена међу људима средње и старости.

Најчешће се сусреће извртање дебелог црева, међу њима око 80% обртања у сигмоидном делу; 15% - у цијеме; 3% - у попречном профилу; 2% - у зони слепог флека.

Просечна старост болесника са патологијом сигмоидног колона је 60 година, вероватноћа ове патологије се повећава са годинама.

На скретање цецума утиче млађа популација (просечна старост је 50 година). Просјечна старост болесних у неким земљама, на примјер, Индија, гдје је већина вегетаријанци, је још мање - 33 године.

Деца готово сви случајеви - са локализацијом у танком цреву и узроковани малформацијама.

Африканци пате од ове патологије два пута често као и други. Према америчкој медицинској статистици: пацијенти са циркулацијом црева су око двадесет од свих пацијената са опструкцијом; међу њима, закривљеност дебелог црева је једна десетина укупног броја препрека овој локализацији.

У регионима "гутљаја", где је отицање колона углавном узроковано његовом опструкцијом, укључује и неке афричке земље, азијску (Индију, Иран), Бразил и Русију. У Бразилу ова болест је повезана са ширењем Цхагасове болести.

Други најважнији разлог за развој опструкције сигмоидног колона током периода гестације је њено окретање. Претпоставља се да брзо растућа матерница помера ову чврстоћу, што изазива извртање дебелог црева. Највећа већина преокрета код будућих мајки (3/4) је примећена у последња три месеца трудноће.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Узроци укривљеност

Узроци овог стања су веома различити, а понекад, на први поглед, врло невини. Може се десити чак и током спавања - промена положаја може довести до окретања црева. Ово се може десити особи која годинама води нездрав начин живота, неправилно једе и као резултат има проблеме са гастроинтестиналним трактом.

Родитељи често заплаше децу, тврдећи да може доћи до преокрета чудовишта, можда и они верују у то. Међутим, жвакаћа гума не узрокује активну перисталту црева, не пропушта се деловање желудачног сока, ау великој већини случајева одлично се излучује цријево с калоријским масама.

Међутим, врло је вероватно да ће мучење из персимона. Персиммон, који садржи више од танина, дјечји стомак не варчи, она се налази у великом грудном кошу, чиме црево не може напредовати до излаза. Ово може проузроковати интусусцептацију - цртање дела једног колона у други. Наравно, за ово морате јести више од једног или више плодова или пола. Инверзија црева код деце може проузроковати не само персиммон, већ и прекомерну апсорпцију мандарина, банана и неадекватне хране за дијете (димљено месо, харинге и сл.).

Разлози закривљења црева често су скривени у анатомским карактеристикама структуре органа дигестивног система. То су поремећаји развоја фетуса који узрокују ову болест код дојенчади, најчешће неуобичајено дуготрајно мезентерију и активну перисталту црева. Конгенитална гигантизам цолон, конгениталне одсуство интестиналном покретљивошћу, конгенитална дијафрагмална хернија, мање уобичајена, али може довести до волвулус код одојчади. Рано вештачко храњење може изазвати ову болест. Случајеви инфузума код дојенчади - затезање дела зноженог црева у лумен нормалног, што доводи до опструкције, није неуобичајено у педијатријској пракси.

Узрок урођене инверзије црева назива се малформација цревне тубе ембриона или аномалија фиксације средњег црева.

Понекад лумен црева блокира меконијум, који има абнормалну густину.

Код пацијената старијих од годину дана, ротација црева изазива, строго гледано, два фактора:

• недостатак развоја мезентерије, који има дужину, што омогућава могућност кретања у различитим правцима,
• немогућност црева да промовише садржаје који су се залутали у њега, онда сваки покрет његове мускулатуре доводи до извртања колена.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фактори ризика

Фактори ризика:

1. Излази из дуготрајног режима стајања, праћено преједањем, што активира покретљивост црева и може изазвати преокрет.
2. Систематско преувеличавање (нарочито ноћу) узрокује прекомерно пуњење цревних кривина, истовремено активирајући своје вештине мотора, што може довести до окретања једне или више цревних петљи.
3. Нагли пораст притиска унутар трбушне марамице, чак и блага, због повреде, необично тежак физички рад оптерећење са слаби мишиће штампе може да изазове дислоцирање црева и изазивају ове патологије.
4. Цицатрициал анд адхесиве цхангес ин тхе цоннецтиве тиссуе оф тхе абдоминал цавити, арисинг фром сургицал интервентионс анд инфламматионс.
5. Дијета која укључује претежно грубе, влажне, богате влакнима храну која активира перисталтис црева.
6. Често, тзв. Тровање храном, тј. Инфекција патогеним микроорганизмима, праћена диспечним манифестацијама.
7. Запад (запртост) је провокативни фактор отицања сигмоидног колона, углавном се то дешава код старијих особа.
8. Месосигмоидитис, резултат тога може бити деформација мезентерије и окрет сигмоидног црева
9. Страно тело може затворити лумен црева (обтуратион), а неоплазма, трудноћа га истискује споља (дављење), што ће довести до извртања.
10. Тровање, узимајући јаке лекове (потискивање цревних перисталтиса, лаксатива), одређене болести централног нервног система узрокују грчеве или парализу мишића црева.
11. Масивна хелминтска инвазија такође понекад узрокује преокрет у цревима.

Генерално, извртање танког црева изазива развојни недостаци, ожиљци и адхезивне промене у везивном ткиву, килу.

Закривљеност великог црева, углавном стечене патологије. Узрок ове локализације је раст ожиљака и адхезија у перитонеуму, трудноћи, неоплазме, хируршке манипулације на цреву. Огромна већина црева великог црева се јавља у сигмоидном делу.

Уз потпуну кривину црева, формирана је затворена опструкција погођених одсека, њихова иннервација и исхемија на крају узрокују гангрену и перфорацију цревног зида.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Патогенеза

Без обзира на узроку развоја патологије одвија на следећи начин: - Интестине ротира, а понекад више пута, а његов клиренс потпуно преклапају, садржај црева стопс притисне Месентериц нерве и крвне судове, проток крви престаје чауре и она некротизујућег. Некроза интестиналне мембране повећава своју пропусност на токсине који улазе у перитонеум и развија перитонитис.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Симптоми укривљеност

Непосредно након извртања петљи црева, појављују се први знаци болести - одмах се боре против акутног бола, чешће у пупољетној зони, онда почиње рефлексна повраћање. Специфичност - дио абдомена је отечен и на њему се виде цревне петље. Ако куцате на отечени део стомака, звук ће бити сличан ролни бубња.

Пратећи симптоми - хипотензија, запртје и формирање плина без еволуције плина, слабости, сиво-земља бледоћа. Пот се појављује на лицу, чак и блудење може почети. Пацијент са потешкоћама говори и дише јако, у стомаку можете чути звуке који подсећају на пљусак воде.

Интестиналне петље се могу увијати било гдје у цревима, гдје постоји мезентерија. Ниво преокрета одређује патолошку клинику и тактику лечења.

Врсте нереда су класификоване према нивоима на којима се догодило:

• танко црево;
• цецум;
• сигмоид дебело црево;
• попречно црево.

Нормално, угао кривине танког црева је до 90 °. Окрет под углом већи од 180º узрокује клиничке симптоме, један или више кривина танког црева могу бити уплетене у овај покрет. Цекум је у близини, па ће знакови његове кривине изгледати слично.

Кретање мале (слепе) црева карактерише следећа клиника:

Појава јаког бола током инверзије одређује се прекидом снабдијевања крви овог подручја црева. Оштар бол који се не сруши, непрекидно, шивање или сечење, осећа се у горњој абдомени. Стално се повећава, постаје неподношљив.

Код оваквог окретања, пацијенти показују анксиозност, узбуђење, понекад плачући у болу. По правилу, притискају колена на груди, али то не ослобађа бол.

Пре месту обрт формира кластер црева садржаја који изазива опструкцију црева петљи, стимулише перисталтику, приметно визуелно, то може бити пропраћена кркљање и абдоминални грчеви.

Уколико су пукотине доњих делова танко црева или цакума увијене, асиметрично отицање у пупољетној зони се посматра услед акумулације фекалних маса изнад нивоа кривине.

Окретање танког црева прати повраћање, које почиње истовремено са болом (прво еруптивно повраћање жучом, касније - са додатком фецеса). Повраћање не олакшава болесничко стање.

Запад и акумулација гасова који не проналазе излаз, почиње касније, пошто је моторна активност дебелог црева и даље нормална, фекалије и гасови се и даље ослобађају. Уколико се одмах консултујете са доктором са сумњом да се окреће танко црево, ова фаза се може избећи, али у случају продуженог времена, отпуштање столице и гасова може да се заустави.

Опште стање је прекинуто - постоје знаци дехидрације, слабости, вртоглавице, несвестице. Појављују се симптоми интоксикације организма: болови у мишићима, тахикардија, бледо, висока температура, знојење на челу.

Отицање колона је чешће, најчешћа локализација је у сигмоидном колону.

Његови симптоми су слични онима у танком цреву, али постоје неке разлике.

Синдром бола се оштро јавља, али се понекад може постепено развијати. Осети се, у основи, у доњем делу стомака и може се дати у зону струка. Природа бол је константна, повремено - пароксизмална.

Повраћање није дигестирана храна, а жуч се појављује истовремено са болом и понавља се два или три пута, а да не дође до олакшања. Повраћање у овом случају изазива више болова иритација. Повраћање почиње каснијим фецесом, уз развој перитонитиса.

Запад и без еволуције гаса почињу одмах. Прво, активна покретљивост црева може бити приметна, на крају бледи.

Стомак је знатно отечен и асиметричан. Горњи делови са десне стране абдомена су увећани - сигмоидни дебелог црева се померио након што је изврстан. Акумулација гасова и фекалија у њој проширује њене петље, повећавајући се у величини. Она се креће до абдоминалних органа, који се наслоњен на дијафрагме, смањењу обима груди, компресијом плућа и процес дисања фрустрирајуће, ометају функционисање срца. То се манифестује тежином дисања, аритмијом, тахикардијом, болом иза грудне кости.

Повремено, попречни колон се претвара у вагус, симптом који подсећа на кривину сигмоидног колона.

[35], [36], [37]

Обрасци

Класификација курлица према углу ротације црева: парцијална кривина црева (до 270 °), пуна (270-360 °), ако се црева неколико пута окреће - понављају се. По правилу, кривине црева су укрштене у смеру казаљке на сату.

Урођена инверзија црева се манифестује у првим сатима живота детета. Први симптоми су синдром бола (бесмртна беба, увек каприциозна, плакање), повраћање, хипотензија, абдоминална асиметрија, смањена перисталтисана црева. Прекинут надимања, мецониум да изађете, али нису забележене нормалне фецес, слуз пуштени из ануса (потпуна инверзија) или столица потеза у малим порцијама, чија је запремина постаје мања (парцијална).

Закривљеност црева код деце манифестује се висока температура, акутни бол у стомаку, повраћање, крв или слуз у фецесу. Дијете не једе добро и спава, често плаче, каприциозно, гура ногу у стомак. Напади настају и неочекивано се отимају, у интервалима између нас дете може да угура два пута. Постоји интензивна формација плина, након што започиње запртје, а гасови престану да се крећу. Након прегледа, дете има приметно збијање у доњем делу стомака.

Прелаз црева у фетус је тешко дијагностицирати, третира се након рођења детета. Ова патологија често прати многоводие код мајке и других малформација, на пример, Довнове болести.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Компликације и посљедице

Ако се пацијент не консултује са лекарима са првим симптомима, неколико сати касније почиње настанак перитонитиса. Температура тела се повећава и лажно побољшава стање здравља. Пацијент може мислити да нема потребе за бригом. Ова заблуда може довести до смртоносних посљедица.

Приликом окретања, снабдевање крвљу укривљеном делу цревног зида и његова инерција потпуно престаје. Према бројним доказима медицинског истраживања, даљи квалитет живота пацијента, а често и сам живот, директно зависи од правовремености пружене медицинске његе.

Могуће компликације: дехидратација, перфорација и некроза цревног зида; системска гнојна инфекција и интоксикација; адхезије и поновног извртања црева.

Дегрудација:

• прелом црева се манифестује честим повраћањем, када тело губи пуно воде и електролита;
• док апсорбује особу, течност се апсорбује у дебелом цреву, а када се укључи, посебно танко црево, не улази тамо.

Резултат дехидрације је повећање оптерећења на срцу, хипотензија, распад метаболичких процеса, слабост, несвестица (до коматозе). Ако тело губи око петину воде, могуће је смртоносно исход.

Интестинал валл, лишени дотока крви, губи своју снагу, паузе и Скопје садржаји сипа у перитонеума и изазива његову упалу (фекалија перитонитис). Она изазива некротичне промене у ткиву цревног зида (развија се гангрена). У овом случају је неопходна хитна операција уклањањем дела црева и антисептичним третманом абдоминалне шупљине.

Адхезивна болест - формирање фузија везивног ткива које се појављују у подручјима упале. Изазива дислокацију црева црева, што може изазвати понављање било ког облика опструкције дигестивног тракта.

[46]

Дијагностика укривљеност

Дијагноза инверзије црева, као и било која друга болест, заснована је на истраживању, испитивању, лабораторијским тестовима и инструменталним прегледима. Истраживање и испитивање пацијента помажу да се погоди узрок болести и да се одреди додатни преглед.

Нема лабораторијских тестова који потврђују или одбијају дијагнозу повраћања. Међутим, неки тестови се врше да би се идентификовале компликације (гангрене, перитонитис) и диференцијална дијагноза.

Ако сумњате волвулус именован прекограничне сарадње, који помаже да се идентификује карактеристике овог индикатора болести девијација изнад нормалног белих крвних зрнаца и седиментација еритроцита; смањење норме броја црвених крвних зрнаца и садржаја хемоглобина. Ови подаци указују на присуство перитонитиса и цревних крварења.

Биохемијски тест крви може показати повећање нивоа лактат дехидрогеназе, смањење индекса албумин, калиј и хлор.

Хепатски тестови у нашем случају су обично нормални, ова анализа се врши за диференцијалну дијагнозу.

Анализа фецеса понекад показује присуство крви (некроза црева слузокоже).

Истраживања киселинско-алкалног стања крви - у различитим периодима показују различита одступања од норме.

Инструментална дијагноза - рентгенски преглед абдоминалне шупљине (преглед, ирригографија, орални контраст), рачунарска томографија, дијагностичка лапароскопија.

Он обични радиографија видљивом опструкцијом црева петљама и присуства опструкције и рендгена са баријума клизма дефинише типичан локализацију волвулус, оралну примену баријум суспензије пред рендгенском снимку се користи за потврду увртање танког црева (нпр педијатрије).

Компјутерска томографија је погодна у случајевима слепог и танког црева. На томограму се види спирални, тзв. Знак олује, опструктивне промене у цревима и згушњавање његових зидова, отицање мезентерије.

Код деце од 4 до 10 месеци, у случајевима развоја опструкције, инверзија инвагинације се диференцира (повлачење суженог дела црева у црево са нормалним луменом).

Ако сумњате да јефф код жена током дијагнози трудноће се компликује чињеница да је студија рендген је контраиндикована и примењује се само у најекстремнијим случајевима, дијагностика лапароскопија није примјењив због непожељност анестезије, колоноскопија - због могућег побачаја.

Без обзира на термин, користи се ултразвук, може открити опструктивне промене, течност у перитонеуму и слично.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се заснива на медицинској историји, лабораторијским и инструменталним прегледима. Цурлс танко црево се разликују од неоплазме, дивертикулозе, лепљивих и калкулозних формација. Са овом патологијом сигмоидног колона, малигне неоплазме, дивертикулозе, месентеричног месентерија итд. Су искључени. Излучивање цекума мора се разликовати од апендицитиса, руптуре цисте јајника, других опструкција, инфекција урогениталних органа.

Подаци визуелне инспекције имају одлучујући значај у диференцијацији.

Третман укривљеност

Болест је озбиљна опасност за живот пацијента, са првим симптомима које је потребно одмах тражити медицинску помоћ.

И док амбуланта није стигла, неопходно је да се пацијент повери. Немојте хранити или пити, јер кретање црева може само отежати увијање и изазвати повраћање. Ни у ком случају не дају никакве лекове, могу промијенити клиничку слику и отежати дијагнозу. Немојте опрати стомак, немојте стављати клистир, не гријати желудац.

Хоспитализација и хируршко лечење је једина ствар која штеди живот пацијента.

Изузетак је једноставан турн сигмоидног колона. Способност ширења кривине сигмоидног колона кроз анус диктира његова близина анусу. Овај поступак обављају у здравственој установи од стране специјалиста. Састоји се од примене раствора барија до места окретања ректума. Постоји повећан притисак и може доћи до надимања. Уколико се не појављује крварење, операција се користи.

Хируршке технике се бирају појединачно, с обзиром на локацију закривљености, стање оштећених делова црева и добробит пацијента.

Операције за елиминацију овог дефекта се изводе под општом анестезијом. Лапаротомски рез (од врха према средњој линији стомака, пупка остаје десно) је потребан за добар поглед на поље рада и приступачност под различитим манипулацијама.

Преко реза отпустите петље црева и уклоните нагомилане садржаје. Ако су цревне петље одрживе - након што се опоравак поврати нормалним изгледом, моторима и крвљу, операција се завршава. Оперите абдоминалну шупљину с антисептицима, поставите дренажну цев и шавите
Рану.

Када детектовање количине рад компликације повећава: ремове мртвој лооп суперпонирају анастомоза или цревне перитонитис излазне крајеве површине трбушног зида (илеостоми), која омогућава пацијенту да подесите напајање током дезангажману процеса црева и другим анти-инфламаторног третмана. Када се стање нормализује, пацијент оперише ради враћања интегритета црева.

Принципи извођења операција са различитим локализацијама кривине су слични, са неким специфичним разликама.

Ако операција прође без уклањања дела црева, пацијенти се брзо опорављају. Након ресекције окретања црева, од пацијента се очекује дуга рехабилитација, током тог периода, морају се поштовати одређена ограничења. Ресторативне постоперативне мере се састоје од постеље, анестезије, постоперативног лијечења ране, физиотерапијских процедура, респираторне гимнастике, исхране у исхрани.

Постоперативни пацијенти морају да се придржавају строгог ограничења кревета како би се избегло одступање шива. Једног дана након операције, можете започети са једноставним гимнастиком рукама (подизањем-доњи, савијањем-одвајањем), пажљивим обртима са једне стране на другу. Након другог дана или два, препоручује се да изађете из кревета и шетате за кратко време на одјељењу и у ходнику. Једноставно физичко оптерећење после операције побољшава циркулацију крви, претходи настанку декубитуса и смањује ризик од настанка крвних зрнаца.

Важна тачка у процесу рехабилитације је ефикасна анестезија.

У зависности од стања пацијента и индивидуалне осетљивости, користе се аналгетици различитих група.

На самом почетку операције користе се опојни лекови који ефикасно ублажавају тешке болове, на примјер морфиј или омопон.

Омнопон - комплекс друг састоји од три наркотичких аналгетика (морфијум, кодеин, тебаин) Папаверине и спречавање спастичне контракцију глатких мишића црева. Забрањује сваку болест сензације без искључивања свести, уз задржавање преосталих сензација.

Пацијентима су прописане субкутане ињекције у дози од 10 мг лека од три до четири пута дневно.

Може изазвати мучнину, повраћање, депресију дисања. Наставак употребе изазива зависност од дроге.
Контраиндикована у респираторној дисфункцији, дистрофији, пацијентима напредног узраста.

Да бисте уклонили манифестације упале и болова у пределу постоперативног шута, користите нестероидне антиинфламаторне лекове, на пример, индометацин или кеторолак.

Кеторолац - активни аналгетик, олакшава грозницу, отицање и запаљење. Инхибитор производње простагландина. Спрјечава тромбозу. Индикована је за постоперативни бол.
Можете се комбиновати са наркотицним боловима. Пацијенти се интравенозно примењују у дозама од 30 мг са интервалом од шест сати. Као и сви нестероидни антиинфламаторни лекови, постоји пуно контраиндикација и нежељених ефеката од алергија на неуропсихијске поремећаје. Не користи се у педијатрији, током трудноће и дојења.
Да бисте опустили мишиће црева, инактивирали своје моторичке способности и спријечили спазме користити антиспазмодике.

Дротаверин је активна антиспазмодична дејства која опуштају на глатким мишићима гастроинтестиналног тракта и крвних судова. Има аналгетички ефекат, проширује судове и доприноси њиховој засићености кисеоником.

Дротаверина хидрохлорид продире у плацентну баријеру. Труднице и дојиље жене и дјеца 0-12 година нису додијељене.

Пацијенти се интрамускуларно прописују за 40-80 мг са интервалом од осам сати. Лек се добро толерише, алергијске реакције и други нежељени догађаји су изузетно ретки.

Лечење ране након операције врши се од првог дана до потпуног лечења, једном или два пута дневно, према индикацијама. Изводи се за спрјечавање гнојне инфекције и инфламаторних процеса. Сваки пут током завоји испере антисептички агенси, на пример са Бетадине и алкохола (70%), прегледати и поново наносити више слојева газу импрегнирана антисептик и причврстите их са стерилним завојем.

Бетадин је сложени антисептик, који је једињење јода са поливинилпиролидоном. Контакт са кожом ослобађа активни јон јода из једињења, који реагује са ћелијским протеинима да би се формирали јодамини. Може се користити дуго без ризика од развоја имунитета. Има бактерицидни, фунгицидални ефекат, уништава вирусе и протозоа. Траје дуже од производа који садрже неоргански јод, практично не надражује површину која се третира. Утицаји, све док боја не нестане са површине коже. Контраиндикована у случају сензибилизације на јод, повећана функција штитне жлезде, труднице и дојке, дојенчади. Не користи се заједно са другим антисептичним агенсима за спољну употребу која садржи сребро, хидроперитон, хлорхексидин, ензимске препарате и лекове који садрже живу.

Током периода опоравка, пацијенту се може прописати физиотерапијски третман: терапија - ултра-високофреквентна, ласерска, магнетна; диадинамицс; електрофореза.

Сви пацијенти после операције је приказан вежбе дисања: убрзано дубоко или надувавање балона за вентилацију, као превенцију развоја Хипостатиц упале плућа и других компликација у респираторни систем. Препоручује се да се ова гимнастика обавља неколико пута дневно, нарочито током дужег одмора у кревету.

Дијететска храна

Неколико дана одмах након уклањања укрштања црева помоћу ектомије дела црева, храњивачи, течност, микроелементи и витамини се пацијенту дају интравенозно путем капалице. Након три или четири дана стање пацијента је стабилизовано и могуће је природно јести.

Почните са нултом природном исхране исхране, који има за циљ да обезбеди минимум тело есенцијалних нутријената, а спречава активно контракцију глатких мишића црева, и гасом, негативно утиче на зарастање ткива на управљао подручју.

Нулта прехрана подразумева често (8 пута дневно) унос хране у малим порцијама (не више од 300 г) само у течном стању. Храна и пиће се загревају до 45 ° Ц, дневна течност је око два литра, храна није слана.

Можете јести: слабу чорбу од дијететских сорти меса - телетина, зеца, ћуреће дојке и пире кромпира; украсе кашице од пиринча; масну масу и пиће из ружних кукова; желе и печена јабука; желе и не јак чај.

Онда дијета бр. 1а, претпостављајући да једе шест пута дневно, све - у топлој, течној и ожиљној форми

Можете јести: обријати хељде, пиринач, кашасту кашу на броколи или млеку, разблажене водом (1: 4); утрљају супе од житарица на поврћу; протеински омлет за парове; парене рибе са малим мастима у облику суфље; желе, не јак чај, свеж од слатког воћа.

У одсуству компликација, пређу на дијету бр. 1б, која поред претходног укључује: крекере из бијелог хлеба; паре од меса и месо; кувано (парно) поврће, месо и рибе у облику пире; павлака.

Приближно две до три недеље након операције, приликом испуштања из болнице, прописана је исхрана број 1. Ограничења су мање - температура хране је топла или у затвореном простору, производи који активирају секрецију желудачног сокова и перисталту црева нису препоручени. Дозвољено је да се користе производи млечне киселине, кекси, ниски масти колачићи, јучерашњи хлеб. Прва и друга јела се кувају и паре, њихови састојци су млевени.

Прелазак на уобичајени начин живота наступа око један и по мјесеца.

[54], [55], [56], [57]

Алтернативе Медицине

Инверзија црева се не може покушати код куће. Употреба алтернативне медицине или хомеопатских лекова неће решити проблем, али ће га само погоршати. Али као превентивна мера закривљености црева, у периоду опоравка, алтернативни третман и хомеопатија могу помоћи. Међутим, пре узимања алтернативног лечења, неопходно је консултовати лекара.

Инверзија црева може изазвати различите узроке. За неке од њих, на пример, урођене патологије, рецепти за алтернативну медицину вероватно неће радити. Већина осталих је подложна подешавању.

Фактор озбиљног ризика отицања црева се назива хроничним запињањем. Овде можете успешно применити алтернативни третман.

Најједноставнији препорука - ујутру на празан стомак да устима кашику биљног уља и цхат уста као упије, испљунути остатке (морају да буду бељена) и исперите уста. Ова процедура такође уклања интоксикацију организма.

У јутарњим сатима је за салату од доручка "метла" од сирових откачених репе, шаргарепе и фино исецканог купуса са биљним уљем.

Инфузија репа на води. 0,5 кг коренских култура за чишћење, сецење, налијте литар вреле воде, пустите да пиво три до четири сата. Затим прелијте 150 г шећера и кашичицу сувог квасца, ставите дан на мрачно место. После једног дана, одводе. Једите 1/2 шоље три до четири пута дневно. Релаксира мишићну ткиву црева, има антиконвулзиван и антисептички ефекат, нормализује перисталт.

Вхеи квасс са целандином. За 3 литра серума требаће се чаша фино исецканих тегоба целандина и гранулираног шећера. Чистити целандин шећером, сипати га на резу газе, везати га у чворови, ставити у посуду серумом, покрити газом и ставити у тамно место 14 дана. Скините сноп, извадите, исцедите. Чувати посуду са квассом у фрижидеру, испод капице најлон. Једите по две чаше двапут дневно пола сата пре оброка. Курс - 14 дана, након два или три дана да се заврши шема остатака кваса.

Лечење биљем може помоћи не само са запртом, већ и са претераношћу и тровањем храном.

Као лаксатив, можете припремити децукцију од лиснатог лука: 100г здробљене сировине налијте литар воде, сагорете један сат у слабом пламену (не врели). Дозволите да се охлади, испразни.

Једите пет или шест пута дневно, једну жлицу пола сата прије или један сат након једења.

Када преједате, корен каламуса веома добро помаже , једу пола кашичице здробљеног корена каламуса и попијете је водом.

Инфузија узорака помаже : чајно жличице са врха да се окреће воденом кухном водом, након једног минута - да се исуше, мало охлади - да пије.

Последице тровања храном могу се изравнати узимањем инфузије цикорија : 25 г здробљених сувих сировина за припрему чаше стрмог кључања воде, завити и оставити ноћ. Пијте дан у три до четири оброка пре него што једете пола сата. Да пије инфузију цикорије потребно је, прелиминарно очистити стомак, због чега пију три чаше слане воде. Можете чишћење стомака неколико пута.

Припремљена је и инфузија осушених листова малина или листова менте. Они су пијани на празан желудац ујутру и ноћу. Требали бисте пити полако, уз мале гутљаје.

Хомеопатија се такође односи на конзервативне методе лечења, па је неприхватљиво елиминирати овај проблем хомеопатским препаратима.

Да би се спречило надимање и борба хроничним запретима, као и инфламаторним болестима црева, има много лекова, као што су:

Цаустицум (Цаустицум) - користи се за запртје са тврдим, сувим фекалијама, понекад са слузницама; дефекација се јавља са великим потешкоћама и стресом;

Бриониа (Бриониа) - по сувоће слузокоже ануса, ректума, попут устима, жеђ, језик - плак позивају да врше нужду одсутан; надимање; може се користити код трудница;

Хидрастис (Хидрастис) - хронични констипација код пацијената који дуго узимају лаксатив; труднице, које желе да једу месо, а не биљна јела;

Натриум муриатицум (Натриум муриатицум) - пукотине, анусни преломи са крварењем; Измири се после столице; мукозне мембране су посушене; све ово узрокује пацијента да буде љут; ректална ректална пареса; констипација код пацијената са дислокацијом унутрашњих органа малог карлице; пацијенти су знојни, веома слаби, слични.

Хомеопатски лекови требају прописати хомеопатски лекар који ће проучити анамнезу пацијента, начин живота, навике и зависности. Све то се узима у обзир приликом именовања, а самопомоћ чак и са хомеопатским лековима који се користе у занемарљивим малим дозама је небезбедан.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

Превенција

Спречавање инверзије црева је начин живота који не предиспонира развој овог болести. Ово је нарочито важно за људе са урођеним анатомским карактеристикама абдоминалних органа.

Превентивно одржавање дате болести се састоји, пре свега, у поштовању дијете. Након дуготрајног постања с претераном ситости, конзумирање велике количине хране биљног порекла повећава ризик од твистинга црева.

Препоручује се да једете мале оброке на редован и разноврстан начин, 4-5 оброка дневно, а особе са ризиком би требало да преферирају течност, исецкану храну. Уклоните из исхране веома вруће или хладне, масне, димљене, слане хране, алкохол.

Неопходно је да се временом ослободите срамоте. Са тенденцијом на запртје због слабе перистализације црева, потребно је конзумирати више биљних намирница, које нормализују покретљивост црева и промовишу брже отпуштање тијела из столице.

За запртје узроковано, на примјер, новостима, производи који стимулишу покретљивост црева морају бити уклоњени из дневног менија. Будући да у овом случају активна покретљивост мозга може довести до окретања црева.

Временом, лечити акутне инфламаторне процесе перитонеума и цревних инфекција, што може довести до развоја адхезија и других компликација.

[69], [70], [71], [72]

Прогноза

Прогноза круга директно зависи од брзине референције за медицинску помоћ. Уз благовремено лечење, то је повољно, а одлагање времена може довести до смрти.

[73], [74]