Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хемангиом јетре: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Хемангиом јетре је најчешћи бенигни тумор јетре. Налази се у 5% обдукција. Шира употреба метода скенирања јетре помаже у побољшању дијагнозе овог тумора. Хемангиоми су обично појединачни и мале величине, али понекад су велики и вишеструки.
Типично, хемангиом јетре се налази субкапсуларно, испод дијафрагмалне површине десног режња јетре и понекад има дршку. На пресеку, има округли или клинасти облик, тамноцрвене је боје и подсећа на саће; фиброзна капсула тумора може садржати жаришта калцификације. Хистолошки преглед открива мрежу разгранатих комуникационих простора који садрже еритроците. Фактор коагулације крви VIII може бити експресован на ћелијама тумора.
Туморске ћелије су обложене равним ендотелним ћелијама и садрже малу количину везивног ткива, мада у неким случајевима то може бити значајно.
[ Симптоми хемангиома јетре
Код већине пацијената, хемангиом јетре је асимптоматски и дијагностикује се случајно. Код џиновских хемангиома (пречника више од 4 цм), често се могу палпирати; бол се може јавити због тромбозе тумора.
Могући су симптоми компресије суседних органа тумором. Повремено се чује васкуларни шум изнад хемангиома.
Где боли?
Дијагноза хемангиома јетре
На обичним рендгенским снимцима може се видети калцификована капсула.
Ултразвук открива усамљену ехогену формацију са глатким, добро дефинисаним контурама. Акустични сигнал се типично појачава при проласку кроз крв у кавернозним синусима.
Код ЦТ-а са контрастом, примећује се акумулација контрастног средства у венском кориту тумора у облику локвица. Оно дифузује од периферних подручја ка центру, а након 30-60 минута затамњење постаје хомогено. Код динамичког ЦТ-а, након интравенске млазне ињекције контрастног средства, видљива су глобуларна подручја затамњења. Може се открити калцификација, која је последица претходног крварења или стварања тромба.
На магнетној резонанцији, тумор се појављује као подручје високог интензитета сигнала. Време релаксације Т2 прелази 8 ms. МРИ је посебно вредна у дијагностиковању малих хемангиома.
Једнофотонска емисиона компјутерска томографија са црвеним крвним зрнцима обележеним са 99mTc открива продужено задржавање радиоактивности изнад тумора због задржавања крви у њему.
Ангиографија је индикована само када ЦТ не потврди дијагнозу. Тумор помера велике хепатичне артерије на једну страну. Оне нису увећане и сужавају се као и обично како се гране продужавају. Кавернозни простори тумора испуњени контрастним средством су обликовани као прстен или полукруг због фиброзе централних подручја. Код хемангиома, контрастно средство може бити задржано до 18 секунди.
Биопсија јетре (циљана). Биопсија јетре танком иглом је обично безбедна, али за њом нема потребе због довољног информативног садржаја метода визуелизације испитивања.
Шта треба испитати?
Лечење хемангиома јетре
Лечење хемангиома јетре обично није потребно, јер се тумор не повећава у величини и клинички симптоми се не повећавају. Могућност руптуре тумора није индикација за хируршку интервенцију. У случају јаког болног синдрома или брзог раста хемангиома јетре, користи се ресекција јетре, која се обично састоји од лобетомије или сегментектомије.