Хартил

Хартил је лек који се користи за лечење кардиоваскуларних болести, превенцију и лечење инфаркта миокарда. Хајде да погледамо карактеристике овог лека, индикације за његову употребу, дозу и начин примене, главне контраиндикације и нежељене ефекте, као и све информације које пацијент треба да зна о Хартилу.

Хартил садржи активни састојак рамиприл, који је инхибитор ензима за конверзију ангиотензина. Лек се прописује за лечење болести које карактерише висок крвни притисак. Хартил помаже код компликација акутног инфаркта миокарда, срчане инсуфицијенције и гломеруларних лезија код дијабетеса. Хартил се такође користи за болести уретера и бубрега.

Хартил има низ аналогних лекова који имају исте индикације за употребу, али се разликују по саставу. По правилу, ако Хартил није доступан у апотеци, можете безбедно купити: Амприалан, Тритаце, Рампирил, Пирамил, Корприл и друге лекове о којима вам може рећи фармацеут или лекар који вас лечи.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Хартил

Индикације за употребу Хартила су повезане са деловањем активне супстанце овог лека и његовим дејством на организам. Хартил се прописује пацијентима са болестима као што су:

• Хронична срчана инсуфицијенција;
• Болести које су настале на позадини акутног инфаркта;
• Дијабетичка нефропатија;
• Артеријска хипертензија;
• Хроничне дифузне болести бубрега.

Узимање Хартила без индикација за његову употребу се не препоручује. Пошто пре прописивања лека, лекар дијагностикује стање пацијента, присуство хроничних болести и контраиндикација. А самостална примена Хартила може изазвати озбиљне нежељене ефекте лека и само погоршати здравље пацијента.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Лек Хартил је доступан у таблетама. Једно паковање таблета садржи 2 блистера од 14 таблета или 4 блистера од 28 таблета. Имајте у виду да је Хартил доступан са 1,25 и 2,5 активних састојака. Таблете су овалне, беле до жуте боје, са косим рубом. Хартил је такође доступан у дозама од 5 мг и 10 мг, у ком случају таблете могу бити ружичасте и овалног облика.

Дозу Хартила одређује лекар, појединачно за сваког пацијента. Не препоручује се самостално узимање овог лека. Пошто неправилно одабрана доза може изазвати неконтролисане и неповратне нежељене ефекте.

[ 7 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамика Хартила заснива се на деловању активних супстанци лека. Активна супстанца Хартила је рамиприл, он инхибира АЦЕ, због чега долази до хипотензивне реакције. Лек смањује ниво ангиотензина, што доводи до смањења секреције алдостерона. Рамиприл утиче на процес циркулације крви у ткивима и васкуларним зидовима. Уз продужену употребу лека, рамиприл изазива компликације и болести код пацијената са артеријском хипертензијом.

Употреба рамиприла значајно смањује притисак код порталне хипертензије у порталној вени, успорава процесе микроалбуминурије, а код пацијената са дијабетичком нефропатијом погоршава стање бубрежне функције.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Хартила су процеси који се одвијају са леком након његовог уласка у организам, односно апсорпција, дистрибуција, метаболизам и излучивање. Након узимања Хартила, лек се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта и достиже максималну концентрацију у крвној плазми након 1-1,5 сати. Степен апсорпције лека је на нивоу од 60% примењене дозе. Хартил се метаболише у јетри, формирајући активне и неактивне метаболите.

Имајте у виду да активна супстанца Хартил рамиприл има вишефазни фармакокинетички профил. Након употребе лека, око 60% се излучује урином, а преосталих 40% фецесом, док се око 2% лека излучује непромењено. Ако лек узимају пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом, брзина његовог излучивања је значајно смањена. А смањење ензимске активности код дисфункције јетре доводи до тога да се процеси претварања активне супстанце Хартил у рамиприлат успоравају. То може изазвати повећање нивоа рамиприла и изазвати симптоме предозирања.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозирање и администрација

Начин примене и дозирање лека зависе од болести и њених симптома. Поред тога, употреба лека зависи од присуства контраиндикација, старости пацијента и других индивидуалних карактеристика организма. Лек се узима орално, а пријем не зависи од времена конзумирања хране. Не препоручује се жвакање таблета, већ се испирају са доста воде. Дозирање лека се одређује према подношљивости Хартила и жељеном терапеутском ефекту.

• За артеријску хипертензију, узимајте 2,5 мг Хартила једном дневно. Период лечења је од 7 до 14 дана.
• За лечење и превенцију срчане инсуфицијенције, узимајте 1,25 мг Хартила једном дневно. Период лечења се бира појединачно, али не прелази 3 недеље.
• Лечење након инфаркта миокарда подразумева узимање 2,5 мг Хартила дневно током 3-10 дана.
• За лечење нефропатије (дијабетичке и недијабетичке), узимати 1,25 мг Хартила дневно. Лечење траје 5-10 дана.

Када Хартил узимају старији пацијенти, пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом, оштећеном функцијом бубрега и током диуретичке терапије, доза лека се бира појединачно.

[ 19 ]

Користите Хартил током трудноће

Употреба Хартила током трудноће је контраиндикована. Активна супстанца лека ремети развој и формирање бубрега код фетуса, смањује крвни притисак, доводи до хипоплазије и деформације лобање детета. Строго је забрањено узимање Хартила у раним фазама трудноће, јер узимање лека представља директну претњу по живот детета. Код многих пацијенткиња, Хартил у првом тромесечју је изазвао побачаје и крварење.

У другом тромесечју, лек се може узимати, али само из медицинских разлога. Истовремено, жена треба да схвати да је лечење Хартилом директна претња нормалном развоју њеног будућег детета. Дуготрајна употреба лека у другом тромесечју је узрок феталне интоксикације. Ако се лек узима у последњем тромесечју трудноће, то ће довести до феталне и плацентарне исхемије, што узрокује кашњење у расту и развоју детета. Жене које узимају Хартил током трудноће треба да се подвргну ултразвучном прегледу како би се проверило стање лобање и бубрега детета.

Хартил је забрањен током лактације. Активна супстанца рамиприл се излучује у мајчино млеко. Поред тога, узимање лека узрокује престанак производње млека. У овом случају, лечење се спроводи безбеднијим аналогним лековима и дојење се прекида.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Хартила заснивају се на индивидуалној нетолеранцији на активну супстанцу лека. Лек је забрањен током трудноће и лактације, у присуству хроничних болести и низа других симптома које може утврдити лекар. Хајде да размотримо главне контраиндикације за употребу Хартила.

• Период трудноће и лактације;
• Преосетљивост на рамиприл и друге компоненте лека;
• Бубрежна инсуфицијенција;
• Хроничне болести јетре;
• Стеноза бубрежне артерије;
• Нестабилна хемодинамика.

Лек се узима са посебним опрезом у случају митралне стенозе, јер може доћи до прекомерног пада крвног притиска. Лек се не препоручује пацијентима на дијализи, јер тренутно нема тачних података о томе како ће Хартил утицати на организам.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Последице Хартил

Нежељени ефекти Хартила могу се јавити због предозирања леком, преосетљивости на активни састојак Хартила и у присуству контраиндикација. Хајде да размотримо главне симптоме нежељених ефеката приликом узимања овог лека.

• Снижавање крвног притиска;
• Миокардна исхемија;
• Главобоља и вртоглавица;
• Несаница, слабост, несвестица;
• Вестибуларни поремећаји;
• Поремећаји чула мириса, вида, слуха и укуса;
• Бронхоспазми и кашаљ;
• Мучнина, дијареја, повраћање;
• Стоматитис;
• Холестатска жутица;
• Алергијске реакције на кожи;
• Смањена концентрација хемоглобина;
• Васкулитис;
• Промене у знојењу и грчевима;
• Неуропенија и други симптоми.

Ако се појаве нежељени ефекти Хартила, требало би да престанете да га узимате и потражите медицинску помоћ.

[ 17 ], [ 18 ]

Прекомерна доза

Предозирање Хартилом се јавља када се користе високе дозе лека и узима лек дуже време. Главни симптоми предозирања изражавају се као низак крвни притисак, неравнотежа воде и електролита, брадикардија, бубрежна инсуфицијенција.

У случају благог предозирања Хартилом, врши се испирање желуца и узимају се адсорбенти. У случају симптома акутног предозирања, потребно је потражити медицинску помоћ. У овом случају се спроводе одржавање виталних функција и њихова контрола, као и симптоматска терапија.

[ 20 ], [ 21 ]

Интеракције са другим лековима

Интеракција Хартила са другим лековима се спроводи према медицинским индикацијама. Тако, употреба Хартила са кортикостероидима, цитостатицима изазива промене у крви и повећава могућност поремећаја у хематопоетском систему. Када Хартил интерагује са инсулином и дериватима сулфонилуреје, односно антидијабетичким лековима, долази до наглог и опасног смањења нивоа шећера у крви. То се дешава зато што активне супстанце Хартила повећавају осетљивост организма на инсулин.

Приликом употребе Хартила, препоручује се уздржавање од конзумирања алкохола, јер лек појачава дејство алкохолних пића. Било какве интеракције лекова са Хартилом треба да прати лекар који их лечи како би се избегли нежељени ефекти.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Услови складиштења

Услови складиштења Хартила морају бити у складу са препорукама наведеним у упутству за лек. Хартил се мора чувати на сувом, хладном месту, заштићеном од сунчеве светлости и ван домашаја деце. Температура складиштења не сме прећи 25°C.

Непоштовање услова складиштења доводи до кварења лека и губитка његових лековитих својстава. Уколико се услови складиштења не испуне, лек Хартил мења и своја физичка својства - боју, мирис итд.

[ 25 ]

Рок трајања

Рок трајања Хартила је две године, односно 24 месеца од датума производње, који је назначен на паковању лека. Након истека рока трајања, морате престати са употребом лека. Пошто узимање истеклог Хартила може довести до неповратних последица и појаве симптома предозирања.

[ 26 ]