Електрокохлеографија

Дијагностичка метода која се назива електрокохлеографија мери електричне потенцијале које производи унутрашње ухо током проласка звучних вибрација. Ова процедура је релевантна за одређивање вишка течности у шупљини унутрашњег уха. Посебно, процедура се спроводи:

• у случају оштећења слуха;
• када се појави бука и зујање у ушима;
• ако осетите осећај загушења у уху.

За истраживање се користи посебна опрема, а тестирање траје од 40 минута до сат и по.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације за поступак

Следеће ситуације се сматрају разлогом за спровођење електрокохлеографије:

• пароксизмална вртоглавица, понављана на позадини буке или зујања у ушима, смањена функција слуха;
• сензоринеурални губитак слуха на једном уху;
• загушење или осећај притиска у уху који не реагује на тестирање импедансе;
• периодична вртоглавица, нестабилан ход;
• дијагноза Менијерове болести;
• праћење динамике лечења болести уха.

Електрокохлеографија се веома често користи у педијатрији, за одређивање прага слуха и у друге сврхе:

• приликом процене слуха код деце са повећаном ексцитабилношћу централног нервног система;
• у диференцијалној дијагностици сензоринеуралног и кондуктивног губитка слуха.

Припрема

Пре поступка електрокохлеографије, лекар врши отоскопију – преглед ушних канала. За то се користи позадинско осветљење и рефлектор на челу, који рефлектује зраке у шупљину уха која се испитује.

Ако је потребно, ушна шкољка и пролази се чисте од преосталог сумпора. Бубна опна се испире изотоничним раствором натријум хлорида.

Не постоје друге посебне мере за припрему за поступак електрокохлеографије. Након тестирања, пацијент може сам да иде кући.

Преглед мале деце може се обавити под општом анестезијом. Родитељи детета треба да узму у обзир ову чињеницу: пре него што се оде на процедуру, потребно је разговарати о питањима припреме детета са анестезиологом и лекаром који ће обавити дијагностику.

Како се изводи електрокохлеографија?

Пре поступка електрокохлеографије, пацијент се смешта у звучно изоловану просторију и полаже на бок, тако да ухо које се испитује буде на врху. Под надзором лекара, помоћу отоскопа се убацује посебна електрода и причвршћује стезаљком која се налази близу микрофона. Друга електрода, намењена за уземљење, подешава се на нивоу седмог вратног пршљена, а негативна електрода се подешава на нивоу контралатералног мастоидног наставка. Поступак обично подразумева употребу посребрених шољицастих електрода испуњених електрично проводљивом масом.

Након фиксирања електрода, лекар преноси електричне импулсе у облику кратких акустичних тонова и звукова различитих фреквенција. Пацијент се упозорава да ће имати специфичне сензације након контакта бубне опне са електродом и мора одмах обавестити лекара да су се такве сензације појавиле. На основу ових података, као и добијених резултата у облику графика амплитуда и потенцијала, лекар ће моћи да постави тачну дијагнозу.

Особа која се прегледа моћи ће да иде кући одмах након процедуре, чак и ако се примени локална анестезија. Иначе, лекари не поздрављају употребу локалне анестезије током сеансе електрокохлеографије, јер то повећава ризик од случајног оштећења бубне опне.

Контраиндикације

По правилу, електрокохлеографија нема контраиндикација и компликација. Ако пацијент има алергију на локалне анестетике који се користе током поступка, они се замењују безбеднијим средствима.

Током тестирања, пацијент може искусити благу нелагодност и непријатне сензације у органима слуха. Међутим, ови симптоми нестају без трага одмах након завршетка поступка електрокохлеографије.