
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Биопсија грлића материце и хистологија за дисплазију
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025

Биопсија - ова реч плаши многе жене, иако сам поступак није опасан. Само његов резултат може бити алармантан, што није увек лоше. Биопсија грлића материце код дисплазије је пре намењена искључивању ризика од развоја онкологије и једна је од најчешћих процедура у свеобухватном прегледу жена.
Опис поступка, како се изводи биопсија грлића материце за дисплазију?
- Биопсија је узимање мале количине епителног ткива за испитивање.
- Поступак користи веома танку, специјално дизајнирану иглу са шупљином.
- Биопсија се врши током колпоскопског прегледа.
- Игла се убацује у епително ткиво након примене локалног анестетика.
- Добијени биоптични (материјал) се шаље у лабораторију на хистолошки преглед.
- Ћелијски материјал се подвргава посебној обради (бојењу) и испитује се под микроскопом.
- Хистологија нам омогућава да утврдимо колико је опасна цервикална дисплазија. Процењује се интегритет ћелијске структуре, њихова морфологија и број слојева ткива.
- Анализа нам омогућава да утврдимо степен оштећења епителног ткива и разјаснимо прелиминарну дијагнозу.
Биопсија се сматра веома информативном методом, предност ове процедуре је што је практично безболна и минимално инвазивна метода прегледа.
Хистологија код цервикалне дисплазије
Хистолошке студије су укључене у дијагностички комплекс ако је гинеколог открио цервикалну дисплазију код жене током почетног прегледа. Управо хистологија омогућава разјашњење дијагнозе, искључивање или потврђивање рака, карцинома.
Хајде да детаљније погледамо шта је хистологија:
- Хистологија је метода која проучава структуру ткива и идентификује сва одступања у ћелијској структури.
- Основа хистологије је проучавање пресека ткивног материјала, у овом случају епитела грлића материце.
- Разлика између хистологије и цитологије је у томе што биопсија подразумева узимање дубљег узорка. Цитологија подразумева стругање површине цервикалног епитела.
- Хистологија се врши током колпоскопског прегледа. Најчешће након примарне колпоскопије, којом се одређује место узимања узорка за биопсију.
- Хистолошки преглед се не сматра компликованим, са изузетком случајева када оштећење епитела није јасно изражено и потребно је неколико биопсија из различитих сектора грлића материце.
- Добијена биопсија се испитује бојењем. Нормално, епително ткиво показује смеђу боју након бојења. Уколико постоје патолошке промене, боја ткива се благо мења или материјал уопште не мења боју.
- Приликом извођења хистологије, ткиво грлића материце је оштећено, како би се избегла инфекција или крварење, подручје се може зашити. Али најчешће након биопсије користи се стерилни хемостатски тампон, који се добро носи са функцијом заштите и регенерације ткива.
Које методе се могу користити за хистологију?
- Стандардна биопсија помоћу посебне шупље игле.
- Ексцизија мале површине ткива помоћу посебног медицинског електричног ножа (дијатермоексцизија).
- Ласерска ексцизија.
- Ексцизија помоћу најновијег модерног инструмента - радио ножа.
- Узимање ткива скалпелом.
Препоруке за хистолошко узорковање ткива
- Ово је најмање трауматична и погодна метода за младе, нерођајке.
- Ако је сумњиво измењено подручје епитела мало, узорковање се врши на нежан начин у било ком сектору грлића материце.
- За хистологију су потребне прелиминарне дијагностичке процедуре - преглед, цитологија, колпоскопија.
Нормални резултати хистологије не искључују потребу за редовним прегледима и дијагностиком. Посета гинекологу најмање једном годишње требало би да буде норма за сваку разумну жену, јер се цервикална дисплазија може развити асимптоматски и без карактеристичних знакова.
Који су критеријуми за одређивање дијагнозе након биопсије?
- Ако постоје поремећаји у структури епителних слојева.
- Када спољашњи слој показује активност сазревања ћелија (повећање рибозома).
- Ако се утврди смањење синтезе специфичног гликогена.
- Контакт ћелија (десмос) је смањен.
- Ћелијско једро је подложно патолошким променама.
- Видљиве атипичне митохондрије и друге абнормалне компоненте ћелијске ДНК.
- Промене у облику ћелија (цилиндрични).
Степен оштећења епителних ћелија:
- Прве су промене позадине, слабо изражене.
- Умерен, други степен – атипичне промене су изражене у половини свих слојева.
- Тешка атипија, трећи степен - промене утичу на два или више слојева епитела.