
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Груди
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Грудни кош (compages thoracis) је коштано-хрскавичава формација која се састоји од 12 грудних пршљенова, 12 пари ребара и грудне кости, међусобно повезаних зглобовима, синхондрозама, лигаментима. Грудни кош је скелет зидова грудне дупље, у којем се налазе срце и велики крвни судови, плућа, једњак и други органи.
Грудни кош је спљоштена у антеропостериорном смеру и има облик неправилног конуса. Има 4 зида (предњи, задњи, бочни и медијални) и 2 отвора (горњи и доњи). Предњи зид чине грудна кост и ребарне хрскавице, задњи зид грудни пршљенови и задњи крајеви ребара, а бочне зидове ребра. Ребра су међусобно одвојена међуребарним просторима (spatia intercostalia). Горњи отвор (апертура) грудног коша (apertura thoracis superior) ограничен је првим грудним пршљеном, унутрашњим ивицама првих ребара и горњом ивицом манубријума грудне кости. Антеропостериорна величина горњег отвора је 5-6 цм, попречна величина је 10-12 цм. Доњи отвор грудног коша (apertura thoracis inferior) је ограничен позади телом 12. грудног пршљена, напред сабљастим наставком грудне кости, а са стране доњим ребрима.
Средња антеропостериорна величина доњег отвора је 13-15 цм, највећа попречна величина је 25-28 цм. Антеролатерална ивица доњег отвора, коју формирају спојеви VII-X ребара, назива се ребарни лук (arcus costalis). Десни и леви ребарни лукови спреда ограничавају инфрастернални угао (angulus infrasternalis), отворени су надоле. Врх инфрастерналног угла заузима сабљасти наставак грудне кости.
Облик грудног коша зависи од многих фактора, посебно од типа тела. Људи са брахиморфним типом тела имају конусни грудни кош. Његов горњи део је знатно ужи од доњег дела, субстернални угао је туп. Ребра су благо нагнута напред, разлика између попречне и антеропостериорне величине је мала. Код долихоморфног типа тела, грудни кош има спљоштени облик. Његова антеропостериорна величина је знатно мања од попречне, ребра су снажно нагнута напред и надоле, субстернални угао је оштар. Људи са мезоморфним типом тела карактеришу се цилиндричним грудним кошем. По облику заузима средњи положај између конусног и спљоштеног. Код жена, грудни кош је обично заобљенији, краћи него код мушкараца. Код новорођенчади, антеропостериорна величина грудног коша преовлађује над попречном величином. У старости, грудни кош се спљошти, постаје дужи. То је због смањења мишићног тонуса повезаног са старењем и спуштања предњих крајева ребара. Неке болести и професије утичу на облик грудног коша. Рахитис повећава антеропостериорну величину грудног коша, грудна кост значајно штрчи напред („пилећа прса“). Трубачи имају широк грудни кош који је конвексан напред.
Покрети грудног коша
Покрети грудног коша повезани су са дисањем, односно са процесима удисаја и издисаја. При удисају, предњи крајеви ребара се подижу заједно са грудном кости. То доводи до повећања предње-задње и попречне димензије грудног коша, проширења међуребарних простора и одговарајућег повећања запремине грудне дупље. При издисају, предњи крајеви ребара и грудна кост се спуштају, димензије грудног коша се смањују, међуребарни простори се сужавају. То доводи до смањења запремине грудне дупље.
Спуштање ребара се дешава не само због рада одговарајућих мишића, већ и због тежине грудног коша и еластичности ребарних хрскавица.
Шта треба испитати?