Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Саркоидоза гркљана: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Детаљне информације о саркоидози као бенигној грануломатози (болести) Беније-Бек-Шаумановог синдрома дате су у чланку „ Саркоидоза носа “. Овде ћемо само подсетити да се ова болест развија на нивоу ретикулохистиоцитног система са хроничним током, карактерише се формирањем специфичних гранулома у различитим органима и ткивима.
За разлику од туберкулозних и сифилитичких гранулома, саркоидозни грануломи, као и лепрозни грануломи, не подлежу некротичним променама, већ примарном ожиљавању, што искривљује структуру погођених органа и нарушава њихове функције.
[ Шта узрокује саркоидозу ларинкса?
Ларингеална саркоидоза се развија из непознатих разлога. Према савременим концептима, саркоидоза је болест ослабљене имунореактивности са посебном реакцијом организма на утицај различитих фактора околине.
Патогенеза саркоидозе ларинкса
Саркоидозни инфилтрати настају у ретикулоендотелним ткивима у облику акумулација епителоидних, понекад џиновских ћелија, окружених лимфоцитима. Ови инфилтрати се јављају у лимфоидном апарату респираторног тракта, посебно у хиларним лимфним чворовима плућа, као и у слезини, јетри, хипофизи, хороидеји, паротидној и другим жлездама, манифестујући се у другим случајевима као Херфордтов синдром (субхронични фебрилни увеопаротитис: продужена субфебрилна телесна температура, мршавост; развија се нодуларни иридоциклитис; хронични паротитис; често су захваћене и друге пљувачне жлезде, млечне жлезде, тестиси и јајници; често се јављају неуролошки симптоми саркоидозе гркљана, узроковани оштећењем кранијалних нерава, најчешће фацијалних, окуломоторних и кичмених нерава, можданог стабла и знаци иритације можданих овојница) или Микуличов синдром - постепено безболно генерализовано симетрично отицање пљувачних и сузних жлезда; Слузокоже усне дупље, ждрела и гркљана су често укључене у процес; болест траје годинама; касне компликације - увећани лимфни чворови, жутица, увећана јетра и слезина. Понекад се примећују феномени лакунарног остеитиса у костима лобање, карлице, грудне кости и носних костију. Према статистици румунског аутора Н.Лазеануа и др. (1962), од 59 пацијената са саркоидозом различитих локализација које су они посматрали, код 13 је утврђено да имају ларингеалне лезије.
Симптоми саркоидозе ларинкса
Опште стање са изолованим оштећењем ларинкса практично није погођено. Пацијенти примећују такве симптоме саркоидозе ларинкса као што су: извесна нелагодност током фонације, чешће него обично, осећај иритације, понекад пролазни осећај страног тела у ларинксу.
Ендоскопска слика гркљана изгледа као полипоидне формације које покривају слузокожу у облику чворова или отока са глатком површином. Ове формације не изгледају као инфламаторни инфилтрати, јасно су одвојене од околне слузокоже нормалног изгледа и нису подложне улцерацији или некрози. Налазе се углавном у коморама гркљана или гласним наборима. У другим случајевима, ове формације имају облик дифузних инфилтрата, који су комбиновани са сличним формацијама у носној дупљи, ждрелу и на кожи. Болест напредује споро, током много година, и примећује се углавном код људи средњих година. Често се такве особе консултују са ОРЛ лекаром, који их лечи као пацијенте са хроничним хипертрофичним ларингитисом, не сумњајући да имају саркоидозу гркљана. Опште стање не трпи.
Дијагноза саркоидозе ларинкса
Дијагноза саркоидозе гркљана је тешка само у случају изолованих лезија гркљана, што се примећује веома ретко. У присуству лезија назофаринкса, плућа, коже, јетре итд., треба посумњати на присуство саркоидозе гркљана, али се коначна дијагноза успоставља хистолошким прегледом.
Ларингеална саркоидоза се разликује од полипа, папилома, туберкулозе, лупуса, сифилиса и малигних тумора ларинкса.
Шта треба испитати?
Лечење саркоидозе ларинкса
Лечење саркоидозе гркљана је слично оном описаном у чланку „ Назална саркоидоза “. Инфилтрати који изазивају поремећаје фонаторних и респираторних функција гркљана хируршки се уклањају из ендоларингеалног приступа под „покрићем“ антибиотика и кортикостероида.