Рак јајника

Рак јајника је малигни тумор који почиње да се развија из епитела овог женског органа. Према статистичким подацима, у 5% случајева пацијенти канцера умиру управо због развоја овог образовања. Највиша година болести. Обично је велики број пацијената већ 70 година. Као правило, канцер се развија из бенигних формација које могу расти у овом делу тела. Често се рак јајника јавља код жена које стимулишу овулацију, имају абортусе или су болесне неплодношћу.

[1], [2], [3], [4]

Епидемиологија

Ако верујете у статистику, свака жена има ризик од болести због рака јајника. Проценат овде је 1:71, а смртност од ове болести током живота има проценат од 1:95. Као што је већ речено, малигни тумори ове врсте често погађају старије пацијенте. По правилу, у време дијагностиковања пацијената са раком од 60 до 70 година. Интересантна је чињеница да жене из Кавказа пате од рака јајника често чешће него пацијенти са тамном кожом. Недавно је примјетан позитиван тренд код ове болести: преко 20 година је дијагнозирано код мање жена. Поред тога, од четири пацијента, један се мора излечити у року од годину дана.

У периоду од пет година међу пацијентима који су имали дијагностификован рак јајника, 45% је остало живо. Интересантна је и чињеница да су старији пацијенти (након 65 година) боље подложни лечењу. Нажалост, до данас, овај малигни тумор је откривен у само 20% случајева.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Узроци рак јајника

До данас лекари не могу дати тачан разлог због ког се јавља канцер јајника. Али постоје посебни фактори који чине жене подложне малигном образовању у овом телу. Такође, користе се многе теорије, које, нажалост, још увек нису добили потпуну медицинску потврду. На примјер, жене које често затрудни или узимају оралне контрацептиве имају мање ризика од рака на јајнику. Неки лекари верују да карциногени могу ући у јајнике кроз вагину, па се препоручује да се направи лиговање јајовода. Постоји и теорија да се обликује малигни тумор ако у женском тијелу има превише мушких хормона, нарочито, андрогена. Сматра се да се рак јајника може развити због генетске предиспозиције.

[13]

Фактори ризика

Ризици развоја рака јајника су следећи:

• Промене у телу које се односе на доба - старији често дијагностикује малигни тумор. Ова болест је снажно под утјецајем менопаузе.
• Неке студије доказале су однос између гојазности и рака јајника.
• Жене које нису имале дјецу могу се разбољети са овом врстом рака, док се они који често затрудну, обично сматрају заштићеним.
• Да би се смањио ризик од развоја карцинома јајника, направите лиговање јајовода или хистеректомију (уклањање материце са очувањем јајника).
• Неке студије показују да узимање Цломида од неплодности више од годину дана може довести до појаве тумора.
• Велики број андрогена (мушких хормона) у женском тијелу.
• При узимању естрогена након појаве менопаузе може се развити рак јајника.
• Ако је жена већ више на раку дојке.
• Неправилна исхрана - конзумира више од 4 године хране са ниским садржајем масти.
• Они који конзумирају алкохол и дима повећавају ризик од развоја канцера.
• Употреба парацетамола и аспирина, напротив, може смањити овај ризик.

[14], [15], [16],

Израчунавање ризика од рака јајника

Пошто у почетној фази развоја болести нема симптома или је тако занемарљив да се мало жена одлучи да оде код лекара, прилично је тешко дијагностиковати рак јајника. Постоји посебан прорачун ризика од ове болести. Истовремено данас се разликују неколико врста:

1. Израчунавање ПИ (или прогностички индекс).
2. Израчунавање РОМА.

Обично, током дијагнозе се испитује серумски маркер који носи број Ца 125. Студије су показале да је његова количина повећана код 80% свих пацијената који су болесни за рак јајника. Треба напоменути да се у прва два стадијума болести, њен индекс практично не мења. Због тога се за прву фазу користи други маркер (НЕ 4). За прецизније дијагнозе, ова два маркера обично се комбинују.

[17], [18], [19], [20],

РОМА индекс

Индекс РОМА сматра се најбољом опцијом за дијагнозу рака јајника на стадијуму 1. Захваљујући њему, могуће је проценити каква је вероватноћа да се малигни тумор развија у карличним органима. РОМА индекс се састоји од ових тестова:

1. Број 143 Ца 125.
2. Број 1281 није 4.
3. Израчунати индекси РОМА1 - за жене пре менопаузе и РОМА2 - за жене после менопаузе.

Овај индекс вам омогућава да видите колико жена у телу има два главна маркера.

Наследан канцер јајника

Према статистикама, у 5-10% случајева болест са раком јајника је наследна. Главна карактеристика ове врсте болести је чињеница да пацијент може бити у млађем добу (пре почетка менопаузе). Такође обично су јој родитељи или родбина болесни због ове болести или других врста рака. До данас су отворени посебни програми за превенцију насљедног рака јајника. Они имају веома важну негативну страну. У неким случајевима, током таквог програма потребно је одложити трудноћу (узимати оралне контрацептиве) или чак одбити могућност затрудње (затим уклањање материце или лиговање јајоводних тубуса). Зато је веома важно унапред дијагнозирати генетску предиспозицију оваквим малигним туморима, тако да млади парови могу размишљати о могућности да имају дјецу прије почетка програма.

Патогенеза

Према најновијим статистикама, у 80% случајева рак јајника развија се као малигни тумори који се формирају од епителних ткива самог органа. Сви други тумори настају из ембрионалних или стромалних ћелија.

Сматра се да су цисте које су извор свих таквих епителних структура. Цисте се обично јављају након што се инвагиновани поклопац мезотели почеће одвијати. Ћелије у цистама могу се трансформисати у тубал или ендоцервикални епител. Већина доктора је сигурно да је скоро немогуће утврдити када је канцер почео клијати.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптоми рак јајника

Симптоми карцинома јајника су прилично разноврсни, а не увек жена може утврдити да она треба да се подвргне прегледу. Међу најчешћим су:

• Погоршање стомака.
• Повећана учесталост мокраће, која постаје прилично болна.
• Мучнина и повраћање.
• Пражњење у облику крви из вагине.
• Запести.
• Струк је увећан у пречнику.
• Чести бол у доњем делу леђа и доњем делу стомака.
• Кршени менструални циклус.
• Честе сензације отока или преједања.
• Апетит се погоршава.
• Сексуални контакт је болан.
• Тежина се брзо мења.

Најважнији симптом није уочљив у менструалним данима. Обично је малигни тумор тешко видети. Пошто се налази унутар јајника, онда је у 1 или 2 стадијума скоро невидљив.

Први знакови

Скоро сви пацијенти са дијагностиком рака јајника доживео су прве знаке ове болести:

1. Синдром бола у абдомену.
2. Надражујуће, нехотично активирање гасова.
3. Превише засићења током оброка.
4. Диспепсија.
5. Бол у доњем леђима.

Субфебрилна температура за рак јајника је прилично уобичајен симптом. Обично, код пацијената са овом болести, телесна температура је константно повишена (37-38 степени). Али често се примећују и нередне температурне флуктуације, што се може објаснити чињеницом да производи тела упијају тумор. Обично, упркос чињеници да се телесна температура повећава, општа добробит жене остаје на задовољавајућем нивоу.

Тешки бол у раку јајника се јавља када се нога покретног тумора претвори. Такозвани "акутни абдомен" праћени су не само снажним сензацијама бола, већ и честим повраћањем, мучнином, честим пулсом. Поред тога, бол може доћи у последњој фази болести, када је тумор већ толико велики да притиска на сусједне органе.

Крвава пражњење из вагине је аларм, што захтева обавезно испитивање лекара. Обично се ове врсте секрета сматрају ретким за рак јајника, чини се само у 20% случајева. Поред тога, неопходно је обратити пажњу на чињеницу да се такав симптом манифестује само код жена довољно напредног узраста (након 65 година). Расподјела рака јајника може бити или крвава или браон боје. Број секрета је мали, трају од неколико дана до недеље.

Више детаља о симптомима карцинома јајника можете прочитати овде.

[30], [31]

Рак десног јајника

Малигна формација у правом јајнику назива се рак. Обично тумор утиче само на десну страну овог женског органа. Често се рак десног јајника формира из ткива епителија. Често је узрок цисте (бенигни тумори). Пацијенти на раку десног јајника у себи не примећују јаке вучне болове с десне стране на дну стомака.

[32],

Рак левог јајника

Обично тумор расте из цисте (бенигне формације испуњене течном или слузом). Такође се може развити из епителних ћелија. Утиче само на леву јајнику, за коју је добио име. Обично, пацијенти брзо добијају осећај ситости, можда се цртају светлосни болови са леве стране абдомена.

Види такође: Врсте карцинома јајника

[33], [34]

Фазе

Фазе рака јајника су следеће:

Фаза 1: Малигни тумор се налази у једној или два јајника, без одласка иза њих.

Фаза 1А: Рак се јавља у једној од јајника (десно или лево), а да не иде даље од њега. Тумор расте само унутра. Нема канцерогених ћелија у абдоминалној шупљини и карличним органима.

Фаза 1Б: Тумор је обичан у оба јајника, али само у њима. Ћелије рака у карличним органима и абдоминалној шупљини нису дијагностиковане.

Фаза 1Ц: Постоји тумор у два јајника. Такође:

• Може доћи до руптуре њеног зида, ако постоји тумор цистичног типа.
• У абдоминалној течности, анализа је показала присуство ћелија рака.
• Ћелије су изашле бар један јајник.

Фаза 2: Тумор се дијагностицира у једном или два јајника, али се такође развио у карличне органе, али се није ширио у абдоминалну шупљину, лимфне чворове или друге органе.

Фаза 2А: Ако се рак ширио на јајоводне тубуле или утерус. У абдоминалној шупљини ћелије рака су и даље одсутне.

Фаза 2Б: Тумор се шири на друге органе који се налазе у карлици. Нема канцерогених ћелија у абдоминалној шупљини.

Фаза 2Ц: Ћелије рака се налазе у абдоминалној шупљини, тумор се шири на друге органе мале карлице.

Фаза 3: Један или два јајника су погођени тумором. Поред тога:

• Ширење тумора у лимфне чворове.
• Ширење ћелија рака у абдоминалну шупљину, нарочито на њену шкољку.

Фаза 3А: Током операције утврђено је да се тумор ширио на оба јајника. Метастазе у абдоминалној шупљини нису видљиве. У лимфним чворовима нема тумора.

Фаза 3Б: голим оком, може се видети да се метастазе шириле у абдоминалну шупљину. Погоршана област је оба јајника. У лимфним чворовима нема ћелија рака.

Фаза 3Ц: Поред чињенице да рак утиче на оба јајника, примећује се и:

• Дистрибуција ћелија карцинома у лимфним чворовима.
• Метастазе веће од 2 цм се виде у пределу абдомена.

Фаза 4: Веома уобичајени степен. Ћелије рака кроз крвоток спадају у друге, чак и удаљене органе.

Прочитајте више о фазама рака јајника у овом чланку.

Ремисија карцинома јајника

Опуштање рака јајника је дуг период када се болест није развила, и остала на истом нивоу. Недавно су немачки лекари забележили да су пацијенти који су узели лек "Пазопаниб" чак иу последњој фази болести успели продужити ремисију до шест месеци. Одобравање таквог лека биће огроман корак напријед, јер пацијенти могу много више да раде између хемотерапије. Према статистикама, у напредним стадијумима рак јајника се сматра комплексном болестом, која често доводи до смрти. Стопа преживљавања овде је само 20-25%.

[35], [36], [37], [38]

Компликације и посљедице

Најефикаснији начин за превазилажење рака јајника је операција. Али, ако говоримо о посљедицама такве болести, морамо, пре свега, обратити пажњу на своју сцену, величину и изглед. Наравно, ниједан лекар не може дати резултат од 100%, јер пуно зависи од самог пацијента.

Прочитајте такође: Компликације рака јајника

Вриједно је схватити да хируршке операције не пролазе без трага људском тијелу. Ако сте преселили уклањање јајника или другог органа, као што је материца, да бисте се борили против рака, требало би да будете спремни за промене у вашем телу.

Прво, ако се уклони бар један јајник, оштро смањује количину произведених хормона. Када уклоните оба органа, хормонска позадина се веома озбиљно мења. Иако некако можете стабилизовати своје стање уз помоћ специјалних курсева. Али упамтите да ће након операције пацијент бити приморан да стално вештачки одржава хормонску позадину. Уколико то није учињено, болест може поново да се врати.

Друго, понекад током операције лекар такође уклања материцу. То доводи до формирања празнине. Наравно, негативно утиче на опште стање. Након такве операције, забрањено је подизање сваке тежине, укључивање у спорт или активни сексуални живот.

Не заборавите да непрекидно пролазе испити, што ће вам омогућити да на време доживите повратак болести.

[39], [40], [41], [42]

Дијагностика рак јајника

До данас, дијагноза рака јајника се врши користећи двије главне методе:

1. Трансвагинални ултразвук.
2. Маркер ЦА 125 кроз серум.

Да би добили прецизније резултате, лекари више воле да комбинују ове две методе. Осим тога, постоје и додатне дијагностичке методе: магнетна резонанца, позитронска емисиона томографија, морфолошка студија. Запамтите, доктор ће моћи да одреди коначну дијагнозу тек након последњег метода.

[43], [44], [45], [46], [47]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза код рака јајника обухвата анализу главних маркера рака. Захваљујући овој технику, у 80% случајева могуће је одредити развој тумора и прописати правилан третман.

Третман рак јајника

Главну улогу у овом процесу дају хируршка интервенција. Али за различите фазе лечења карцинома јајника може се разликовати. Које су најчешће методе лечења рака јајника данас?

У последњој фази болести, када су хируршке методе већ мало помоћи, користи се хемотерапија. Захваљујући употреби различитих хемијских препарата, могуће је не само зауставити развој тумора, већ и смањити га у величини.

Лекови

Цисплатинум. Доступан у облику жућкасти прах. Због свог састава, лек се укључује у смрт ћелије. Обично се користи за рак јајника и друге мале карличне органе. Међу главним контраиндикацијама за употребу су: тешко оштећење функције бубрега, висока осетљивост, хипоплазија коштане сржи. Не може се користити током трудноће. Мора се користити само под испитивањем искусног онколога.

Адриабластин. Овај лек је антибиотик који је део групе антрациклина. Његова главна активност је антитуморска активност. Обично се користи у комбинацији са другим лековима. Активно се користи у раку јајника. Лек је контраиндикована код пацијената са акутним повредама у јетри, миокардитису, туберкулози. Такође је забрањено користити током трудноће.

Винцристине. Има биљно порекло. Користи се за различите туморе, нарочито за рак јајника. Доступан је у облику снежно белог или благо жућкастог праха. Не узимајте током трудноће, са жутицом, старијим особама.

Пацлитакел. Лек је заснован на алкалоидима, који истичу са тишином. Има облик белог праха. Он се разликује у цитотоксичном антимитотичком дејству. Лек не треба узимати пацијентима са Капосиовим саркомом, неутропенијом, током трудноће.

Алтернативни третман

Алтернативна медицина нуди сопствене методе лечења карцинома јајника. Али запамтите да нису тестирани, тако да не дајте 100% резултат. Осим тога, алтернативни третман је обично сасвим индивидуалан, тако да може помоћи једном, али штетити другима. На пример, многи пацијенти покушавају да третирају тумор у јајницима са децокцијом борових игала. Да бисте га кували, потребно је да узмете око три кашике игала и ставите их у литар воде која је кључала. Ова инфузија се конзумира за један дан. Други процес се понавља. Ток третмана се састоји од једног месеца.

[48], [49]

Биљни третман

Неки верују да се рак јајника може контролисати помоћу отровних трава, нарочито целандина, ацонита, хемлоцк-а. Многи покушавају да се излече узимајући агарике. Зелишчима треба правилно инсистирати тако да престају да буду токсични за људско тело. Такође је вредно узимати само неколико капи таквих тинктура.

Према статистикама, око 51% свих пацијената након пријема страшне дијагнозе почело је узимати разне биљке. Многи су обраћали пажњу на чињеницу да супстанца која се зове трифолиризин добро се бави са растом и развојем тумора. Може се наћи у корену Сопхора жутљења. Мала активност у овој области се види у куркумину. Захваљујући флавоноидима који се налазе у хмељу, можете блокирати развој рака јајника. Један од популарних рецепата у третману биља је ово: узмите две кашичице хмеља од хмеља, излите једну чашу воде која се загрева и инсистира на два до три сата. Након тога, пиће добро филтрира и узима пре оброка три пута дневно.

Хомеопатија

Хомопати се такође широко користе код пацијената којима је дијагностикован рак јајника. Међу популарним лековима су:

1. Аргентум металлицум. Користи се за побољшање општег стања тела. У неким случајевима примећена је инхибиција развоја канцера и смањење величине тумора.
2. Асафоетида. Лек је неопходан ако пацијент показује главне симптоме карцинома јајника.

Оперативни третман

Оперативни третман карцинома јајника обично поставља два главна циља. Прво, током операције лекар може сазнати више детаља о томе колико је тумор распрострањен. Друго, чишћење органа врши се тако да се може постићи ефикаснији резултат. Током операције, хирург обично уклања оба јајника, а понекад се уклања и материца са матерничким цевчицама. Понекад хирург може одлучити и за уклањање дела или цијелог оментума. Ако се ћелије рака проширују на лимфне чворове, онда су неки од њих исцрпљени. Делови ткива, као и мала количина течности се узимају током операције, а затим се шаљу у истраживање.

Живот после рака јајника

Прво, вриједи бити спремна на чињеницу да у неким случајевима туморски тумор никада не нестаје. Због тога такви пацијенти већ дуги низ година похађају курсеве хемиотерапије. Али, ако сте излечени и успели, онда пацијент почиње живот пуним анксиозности за будућност. Веома је тешко бити 100% сигуран да се рак неће вратити поново. На крају крајева, релапси су чести.

Након завршетка терапије, лекар који ће присуствовати вам мора стално испитати. Веома је важно да не пропустите ниједан састанак с њим. Током таквих састанака спроводи се анкета, подносе се нови тестови. Такође је важно напоменути да антитуморски третман често доводи до нежељених ефеката. На чему ће неки од њих остати с вама за живот. Многи почињу да играју спорт, покушавају да једу здравије.

Превенција

Ризик од канцерогена јајника је, према уобичајеном рачуну, свака жена. Зато морате размишљати о методама превенције које се користе данас:

1. Користите оралне контрацептиве. Ако више не планираш да имате децу са својим сексуалним партнером, треба размислити о узимању оралних контрацептива, који се бирају појединачно.
2. Спровођење гинеколошке операције. Да би се смањиле шансе за развој тумора у јајницима, уклоните материцу и лиговање јајоводних туби.

[50], [51], [52]

Прогноза

Као и све друге болести повезане са туморима, рак јајника се предвиђа у зависности од тога која фаза је дијагностикована код пацијента. Поред тога, вреди схватити да ли је болест раније виђена, онда ће прогноза за ефикасан и позитиван третман бити много позитивнија. Ако је пацијенту дијагностификован први степен рака јајника и операција је обављена, у 90% случајева такви пацијенти живе још 5 година. Да се говори о истом резултату у каснијим фазама, наравно, је глупо. Ево, стопа се нагло смањује на 75%. Међу пацијентима са туморима разреда 4, само 15% преживи.

Прочитајте више: Прогноза рака јајника

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Дисабилити

Код рака јајника су контраиндиковане следеће врсте рада:

1. Тежак посао са физичким напорима.
2. Радите у неповољној микроклими.
3. Рад који је повезан са штетним супстанцама и факторима.

Уз ефикасно лијечење рака јајника 1 и 2 стадијума, пацијентима се даје умерено ограничење виталне активности. Због тога се пацијент може вратити на посао без проблема, ако није укључен у списак контраиндикованих. Код 1,2,3 стадијума, ако је лечење тумора немогуће, изричито се ограничава витална активност (друга група инвалидитета). Прва група инвалидитета додељена је онима пацијентима којима је дијагностикован рак јајника 4. Етапе.

[59], [60]