Повишени црвени крвни зрнци у урину код жена

Повећани црвени крвни зрнци у урину жена су важан дијагностички знак који може указивати на различита патолошка стања, повећано оптерећење унутрашњих органа и система, поремећај процеса адаптације и још много тога.

Узроци повећања црвених крвних зрнаца у урину код жена

Главни разлози за појаву повећаног нивоа црвених крвних зрнаца у урину су исти и за мушкарце и за жене. Конвенционално, сви разлози се могу поделити у неколико група:

1. запаљенски процеси бубрега и уринарних органа, шистосомијаза; [ 1 ]
2. онколошке болести бешике и уринарног тракта; [ 2 ]
3. хормонски дисбаланс;
4. интоксикација тела (укључујући опште тровање, токсикозу трудноће);
5. повећано оптерећење бубрега, поремећај нормалног функционалног стања;
6. уринарни каменци;
7. траума: продорна или тупа;
8. хеморагични циститис;
9. ендометриоза;
10. нефролошка болест: IgA нефропатија, гломерулонефритис;
11. постпроцедурално крварење - нпр. трансуретрална хирургија;
12. поремећај коагулације крви, антикоагулантна терапија;
13. артериовенска малформација / ангиомиолипом. [ 3 ]

Нормални учинак

Нормално, у урину не би требало бити црвених крвних зрнаца. Код жена, у препарату (једнократно) није дозвољено више од 1-3 црвена крвна зрнца. [ 4 ]

Подизање и смањивање вредности

Ако се у женском урину пронађу трагови црвених крвних зрнаца, то може указивати на повишен ниво глукозе у крви, развој дијабетес мелитуса и дијабетес инсипидуса. Ово може бити један од знакова привременог повећања глукозе у крви које се развија током трудноће. Потребно је обратити пажњу на функционално стање бубрега, можда они доживљавају повећано оптерећење и захтевају додатну заштиту и подршку. Слична слика може бити и последица хормонског дисбаланса, који се често развија као резултат недовољне производње вазопресина (хормона који производи хипофиза, а који подстиче вазоконстрикцију и повећање крвног притиска). Функционисање вазопресина подразумева процес у којем бубрези ослобађају део пречишћене течности из урина назад у крв.

Црвена крвна зрнца у урину труднице

Трудница нормално не би требало да има црвена крвна зрнца у урину. Ако се појаве, то указује на развој упалног процеса, поремећај нормалног функционисања бубрега, јетре, поремећај хормонске позадине, посебно на смањење нивоа вазопресина. Ово такође може бити знак токсикозе. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Леукоцити и еритроцити у урину код жена

Ако се леукоцити пронађу у урину, то је знак запаљеног процеса, пошто су леукоцити ћелије које прве мигрирају на место упале. Повећање броја еритроцита такође указује на развој патолошког процеса. То може бити или запаљенски или неупални процес. Често се број еритроцита повећава на позадини кршења функције крви. Детекција леукоцита и еритроцита у урину, посебно код жена и деце, је негативан знак и захтева детаљну дијагностику.

Црвена крвна зрнца и протеини у урину код жена

Протеини у урину указују на развој патологије бубрега. Црвена крвна зрнца могу бити знак запаљеног процеса. Код жена ово може бити и знак гинеколошких болести, ендокрине дисфункције. Вреди напоменути да је посебно важно пратити ове индикаторе током трудноће, јер је у овом тренутку тело у стању адаптације, оптерећење бубрега, јетре и других органа значајно се повећава, а развија се и интоксикација организма.

Непромењена црвена крвна зрнца у урину код жена

Појава непромењених црвених крвних зрнаца у урину често се примећује код болести бубрега и уринарног тракта. Код жена се слична слика примећује и на позадини трудноће, токсикозе, након порођаја, и то је негативан знак који указује на то да бубрези не могу да се носе са оптерећењем. Такође може бити знак токсикозе трудноће, може указивати на развој тровања. Слична слика се примећује код хипертензије, било којих других болести повезаних са васкуларним тонусом, циркулаторним системом. У тежим случајевима, ова клиничка слика може указивати на развој малигних тумора и тешких болести уринарног тракта, укључујући бубреге (пијелонефритис, гломерулонефритис, нефритис, туберкулоза бубрега).

Измењени црвени крвни зрнци у урину код жена

Измењени еритроцити се често појављују у урину као резултат тровања, токсикозе код трудница. Обично се таква слика развија на позадини тровања тешким металима. У зависности од броја таквих еритроцита и нивоа промена, може се проценити природа патолошког процеса: од благог инфламаторног процеса до тешке бубрежне инсуфицијенције.

У овом случају, појава измењених еритроцита у урину у комбинацији са израженом полиуријом указује на развој тешке бубрежне инсуфицијенције. Дакле, нормално је да се 65 до 80% попијене течности излучи бубрезима. Ако се излучи више од 2 литра урина, ово стање се назива полиурија. Ово указује на немогућност бубрега да концентришу урин, услед чега се излучује прекомерна количина.

Појединачна црвена крвна зрнца у урину код жена

Појава појединачних црвених крвних зрнаца у урину захтева поновљену дијагностику, посебно код жена, због близине репродуктивних органа. Ово може бити знак упалног процеса, дисфункције, гинеколошких болести. Али црвена крвна зрнца могу случајно доспети у урин, на пример, током менструације, као резултат неправилног тоалета спољашњих гениталија. Обавезна поновљена анализа је потребна да би се потврдила или оповргла дијагноза.

Црвена крвна зрнца у урину код старијих жена

Ако се црвена крвна зрнца појављују у урину старијих жена, то је негативан знак који може указивати на кршење функционалног стања бубрега, повећано оптерећење на њих. Ово може бити знак дегенеративних процеса, упале, развоја инфекције, а може указивати и на кршење концентрационе способности бубрега, што се јавља у вези са развојем хроничних болести бубрега. Истовремено, може се приметити кршење нормалног односа између количине дневне и ноћне мокраће (промене ка повећању ноћне диурезе). [ 9 ] Преваленција асимптоматске микрохематурије креће се од 2 до 30% у зависности од коришћених дефиниција и старости и пола проучаване популације. [ 10 ] Недостатак витамина Д корелира са хематуријом код жена, посебно након менопаузе. [ 11 ]

Црвена крвна зрнца у урину након порођаја

Након порођаја, црвена крвна зрнца могу остати у урину неко време. Ово је негативан знак, па се опоравак мора пратити. Ово може бити последица уласка крви у урин (из материце, вагинални исцедак, остаци амнионске течности). Али такође повећани црвени крвни зрнци у урину код жена могу указивати на развој инфламаторних и дегенеративних процеса у бубрезима, хемолитичко-уремијски синдром. [ 12 ] Често је ово знак крварења или повећаног ризика од његовог развоја. Поред тога, ово може указивати на интензивне хормонске промене, промену функционалног стања организма. [ 13 ], [ 14 ]