Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Плућно срце - симптоми
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Присуство клиничких, лабораторијских и инструменталних симптома хроничне опструктивне и других плућних болести, назначених у чланку „ Плућно срце - узроци и патогенеза “, већ нам омогућава да претпоставимо дијагнозу хроничног плућног срца.
Комплекс симптома узрокован респираторном инсуфицијенцијом и значајно погоршан развојем хроничне плућне болести срца.
Најважнији симптом је диспнеја, која се повећава физичким напором; код тешке плућне хипертензије може се приметити и у мировању. На тежину диспнеје значајно утиче и степен бронхијалне опструкције. Карактеристична обележја диспнеје су одсуство ортопнеје и њено смањење употребом бронходилататора и инхалација кисеоника. Пацијенте такође муче јака слабост, палпитације и бол у срцу. Кардијалгију изазива хипоксија, рефлексно сужавање коронарних артерија (пулмонокоронарни рефлекс) и смањење пуњења коронарних артерија са повећањем коначног дијастолног притиска у десној комори. Бол у срцу је константан и смањује се након инхалација кисеоника.
Топла дифузна сива цијаноза изазвана артеријском хипоксемијом је изузетно карактеристична. На позадини хроничне хипоксије и хиперкапније појављују се сталне главобоље, дневна поспаност, несаница ноћу, знојење, смањен апетит.
- Клинички знаци хипертрофије десне коморе:
- дилатација десне ивице срца (ретко);
- померање леве ивице срца ка споља од средњоклавикуларне линије (због померања увећаном десном комором);
- присуство срчаног импулса (пулсације) дуж леве ивице срца;
- пулсација и боља аускултација срчаних звукова у епигастичном региону;
- Појава систолног шума у пределу мечовидног процеса, који се повећава током удисања (симптом Риверо-Корвалло), знак је релативне инсуфицијенције трикуспидалног вентила, који се развија са повећањем десне коморе.
- Клинички знаци плућне хипертензије (висок притисак у плућној артерији):
- повећање површине васкуларне тупости у другом међуребарном простору због ширења плућне артерије;
- акцентуација другог тона и његово цепање у другом међуребарном простору са леве стране;
- појава венске мреже у пределу грудне кости;
- појава дијастолног шума у пределу плућне артерије због њене дилатације (Грехам-Стил симптом).
- Клинички знаци декомпензоване плућне болести срца:
- ортопнеја;
- хладна акроцијаноза;
- оток југуларних вена који се не смањује удисањем;
- увећана јетра;
- Плешов симптом (притисак на увећану, болну јетру изазива отицање југуларних вена);
- Код тешке срчане инсуфицијенције могу се развити едем, асцит и хидроторакс.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]