Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пиридинолин и дезоксипиридинолин у урину
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Стабилност колагенског матрикса обезбеђена је интермолекуларним иреверзибилним везама формираним између неких аминокиселина укључених у полипептидни ланац колагена. Због присуства пиридинског прстена, унакрсне везе се називају пиридинолин (Pid) и дезоксипиридинолин (Dpid). Пиридинске везе су присутне само у екстрацелуларним колагенским фибрилима и карактеристичне су за диференцирани матрикс јаких типова везивног ткива - костију, хрскавице, дентина. Нису укључене у колаген коже, меких ткива, па је њихово проучавање специфичније за процену ресорпције костију.
Пиридинске унакрсне везе су специфичне компоненте зрелог колагена. Састоје се од 2 N- и 2 C-пропептида (телопептида) колагена типа I. Коштано ткиво је главни извор пиридинолина у биолошким течностима тела. Ова врста везе је такође присутна у хрскавичном ткиву и тетивама. Узимајући у обзир активнији метаболизам коштаног ткива у поређењу са другим врстама везивног ткива, сматра се да пиридинолин одређен у урину углавном одражава деструктивне процесе физиолошке или патолошке природе у костима.
Референтне вредности (норма) концентрације пиридинолина и дезоксипиридинолина у урину
Узраст |
Пид, нмол/ммол креатинина |
Dpid, nmol/mmol креатинина |
2-10 година |
160-440 |
31-110 |
11-14 година |
105-400 |
17-100 |
15-17 година |
42-200 |
< 59 |
Одрасли: |
||
Мушкарци |
20-61 |
4-19 |
Жене |
22-89 |
4-21 |
Дпид се налази готово искључиво у колагену коштаног ткива, у коме је однос Пид/Дпид 4:1, овај однос је очуван и у урину, где дезоксипиридинолин чини 20-22% укупног излучивања пиридинских веза. Код болести зглобова различите генезе, однос Пид/Дпид у урину се повећава, за разлику од болести које се јављају са разарањем коштаног ткива.
За проучавање пиридинолина и дезоксипиридинолина препоручује се проучавање друге јутарње порције урина (од 7 до 11 часова).
Проучавање пиридинолина и дезоксипиридинолина у урину је индиковано не само за праћење активности ресорптивних процеса у коштаном ткиву, већ и за процену ефикасности лечења. Лечење се сматра ефикасним ако се излучивање пиридинолина, а посебно дезоксипиридинолина, смањи за 25% у року од 3-6 месеци терапије.
Садржај пиридинолина и дезоксипиридинолина у урину значајно се повећава код примарног хиперпаратиреоидизма и нормализује се након хируршког уклањања паратироидног аденома; излучивање хидроксипролина током овог периода остаје донекле повишено.
Током менопаузе, нивои пиридинолина и дезоксипиридинолина у урину се повећавају за 50-100% и смањују се на нормалан ниво након примене естрогена. Код пацијената са спиналном остеопорозом, унакрсне везе пиридина у урину, посебно дезоксипиридинолина, корелирају са коштаном прометом.
Код хиперкалцемије код пацијената са малигним туморима, излучивање пиридинолина и дезоксипиридинолина урином се повећава у просеку 2-3 пута, а под утицајем терапије бисфосфонатима, ниво пиридинских веза се смањује у мањој мери и спорије од излучивања калцијума.
Излучивање пиридинолина и дезоксипиридинолина урином је повећано код остеомалације и код пацијената са хипотиреозом, тако да се ови индикатори могу користити као осетљиви маркер нормализације метаболизма костију у лечењу хипотиреозе натријум левотироксином.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]