Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Нерђајући миокардни исхемија
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Код пацијената са ангином, и / или спонтани ангине (у т. Х. Ундер нестабилном ангином ) до 50-75% од епизода миокардне исхемије ћуте (субклимчка "думб"). Може се рећи да је безболна исхемија миокарда најчешћа манифестација коронарне болести срца. Међутим, потпуно асимптоматских индивидуа епизоде тихог исхемије ( "изолован" безболни исхемију, као једина манифестација коронарне болести) су регистровани ретку (око 5% пацијената).
[Дијагноза безболне исхемије миокарда
Могуће је открити присуство безболне исхемије само уз помоћ инструменталних истраживачких метода, најчешће користе тест са физичком активношћу и ЕКГ мониторингом. Знак безболне исхемије је хоризонтална или искривљена депресија СТ сегмента. Трајање снимања депресије СТ сегмента током ЕКГ мониторинга треба да пређе 1 мин. Постоји чак реализација без безболно промена исхемијска ЕКГ - "скривени", "тајно", "супернемаиа" ( "клендестин") исхемије, која се детектује сцинтиграфија миокарда.
У приближно 25% случајева, примарни значај је смањење коронарног крвотока, вероватно због коронарне вазоконстрикције. Често се појављују знаци безболне исхемије током интензивне менталне активности, психо-емотивног стреса, пушења. Клинички и прогностички значај епизода безболне исхемије миокарда је приближно исти као и ангина пекторис. Вероватноћа компликација и прогнозе су одређени степеном коронарне артерије и миокардијалном лезијом, а не тежином синдрома бола или величином девијације СТ сегмента. Доказано је, на примјер, да је откривање безболне исхемије код пацијената са нестабилном ангином веома неповољан прогностички знак.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Прогноза и лечење безболне исхемије миокарда
Извршено је неколико студија како би се утврдило да ли елиминација безболне исхемије може побољшати прогнозу код пацијената са ИХД. Резултати ових студија су контрадикторни, али више података подржава потребу за лечењем безболне исхемије. Бета-блокатори су најефикаснији. Показало се, на пример, у лечењу тихог исхемије атенолол ефикаснији од плацеба и бисопролол ефикаснији од продужених облика нифедипином.