Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Компјутеризована томографија абдоминалне дупље
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Компјутеризована томографија абдоминалне дупље
Сви паренхиматозни органи треба да буду подједнако добро видљиви. Једини изузеци могу бити манифестација ефекта приватне запремине и рана артеријска фаза појачања контраста при спиралном скенирању. Структуре попут крвних судова и цревних петљи такође треба јасно да се визуализују на позадини масног ткива. Исто важи и за мишиће.
Требало би да лоше визуелизоване просторе везивног ткива перципирате као знак едема, упале или раста малигних неоплазми. Ако је тешко снаћи се у анатомији структура, онда мерење густине подручја од интереса или упоређивање пресека без амплификације и након увођења КБ може помоћи.
Као и раније, препоруке које нудимо нису строги рецепти, већ користан алат за почетнике. Оне ће помоћи у смањењу вероватноће превиђања патолошких знакова.
Техника абдоминалне компјутеризоване томографије
Трбушна дупља се такође испитује у попречном смеру (аксијални пресеци). Стандардна дебљина пресека је 10 mm, корак померања стола је 8 mm, а преклапање претходног пресека је 1 mm. Последњих година постоји тенденција смањења дебљине пресека на 5–8 mm.
Техника абдоминалне компјутеризоване томографије
Нормална анатомија абдоминалне дупље
Пресеци трбушних органа покривају доње делове плућа, који се настављају визуализовати у каудалном правцу у задњим и латералним костофреничним синусима. У венској фази контрастног појачања, паренхим јетре и слезине обично има хомогену структуру без фокалних промена. Могу се видети само гране порталне вене и округли лигамент. Да би се проценили зидови желуца, пре прегледа, пацијенту се даје интравенски бускопан и раствор КБ ниске концентрације за пиће. Дијафрагма, која се налази између грудне и трбушне дупље, спаја се са јетром и слезином због њихове једнаке густине. Ако њен пресек на пресеку пролази у косом или управном смеру, купола дијафрагме се може видети као танка структура.
ЦТ скенирање абдомена је нормално
Патологија абдоминалног зида
Патолошке формације трбушног зида најчешће су локализоване у пределу препона. Лимфни чворови увећани до 2 цм у пречнику не треба сматрати патолошки измењеним. Велики конгломерати лимфних чворова карактеристични су за не-Хоџкинов лимфом и ређи су код лимфогрануломатозе (Хоџкинова болест).
Патологија абдоминалног зида на компјутеризованој томографији
Приликом планирања биопсије јетре или радиотерапије, неопходно је тачно знати у ком сегменту се налази патолошка формација. Дуж главне гране порталне вене у хоризонталном смеру, јетра је подељена на кранијални и каудални део. У кранијалном делу, границе сегмената су главне хепатичне вене. Граница између десног и левог режња јетре не пролази дуж фалциформног лигамента, већ дуж равни између средње хепатичне вене и жучне кесе.
Компјутеризована томографија јетре
Након стварања холедохоентероанастомозе, сфинктеротомије или ендоскопске ретроградне холангиопанкреатографије (ЕРЦП), у лумену интрахепатичних жучних канала се обично појављују хиподензни мехурићи ваздуха. Такво присуство ваздуха увек треба разликовати од гаса због развоја апсцеса код анаеробне инфекције.
Компјутеризована томографија жучне кесе
Компјутеризована томографија слезине
Паренхим слезине на нативним снимцима током компјутеризоване томографије слезине нормално има густину од око 45 HU. Његова структура је хомогена само на нативним снимцима и у касној венској фази контрастног појачања.
Компјутеризована томографија слезине
Компјутеризована томографија панкреаса
Акутни панкреатитис може се манифестовати као акутни интерстицијални едем панкреаса. У овом случају, панкреас се визуализује са нејасним контурама, без ћелијске структуре типичне за њега у норми. Хиподензна течност (ексудат) и едем везивног ткива се често одређују у близини панкреаса. Како се деструктивни процес шири, развија се хеморагични панкреатитис и панкреатична некроза, што је лош прогностички знак.
Компјутеризована томографија панкреаса
Компјутеризована томографија надбубрежних жлезда
Максимална дужина надбубрежних жлезда је 2,1 - 2,7 цм, десна је често дужа од леве. Дебљина грана не би требало да прелази 5 - 8 мм у попречном пресеку. Фузиформно или нодуларно задебљање надбубрежне жлезде и доње шупље вене.
Компјутеризована томографија надбубрежних жлезда
Компјутеризована томографија бубрега
Густина бубрежног паренхима на нативним сликама је око 30 HU. Величине бубрега су прилично варијабилне. Ако је спољашња контура бубрега глатка, а паренхим равномерно истањен, вероватна је унилатерална бубрежна хипоплазија. Смањен бубрег не мора нужно бити болесни бубрег.
Компјутеризована томографија бубрега
Компјутеризована томографија бешике
Зид бешике се најбоље прегледа када је бешика напуњена. Ако се пре ЦТ скенирања убаци уринарни катетер и убризга стерилна вода у бешику, она ће деловати као контрастно средство ниске густине. У овом случају, локално или дифузно трабекуларно задебљање зида бешике повезано са хиперплазијом простате биће јасно видљиво. Ако се стент убаци у уретер због стриктуре или ретроперитонеалне неоплазме, дистални крај ЈЈ стента може бити видљив у лумену бешике.
Компјутеризована томографија бешике
Компјутеризована томографија желуца и црева
Да би се прегледао желудац након интравенске примене бускопана, пацијенту се даје вода за пиће као хиподензно контрастно средство. Међутим, мали тумор се можда неће видети традиционалним ЦТ скенирањем. Стога је, поред ЦТ-а, неопходно спровести ендоскопски преглед и ендосонографију.
Компјутеризована томографија желуца и црева
Компјутеризована томографија ретроперитонеалног простора
Ектазије или анеуризме абдоминалне аорте обично се развијају као резултат атеросклерозе. Често су праћене формирањем тромба у зиду стенке стуба. Абдоминална аорта се сматра анеуризматски измењеном када проширење слободног лумена крвног суда достигне 3 цм или спољашњи пречник пређе 4 цм. Код асимптоматских пацијената, хируршка интервенција је обично оправдана ако пречник анеуризме достигне 5 цм. Процењује се опште стање пацијента и брзина проширења. Ризик од руптуре анеуризме са крварењем се смањује ако се слободни лумен крвног суда налази централно, а тромботичке масе га мање-више равномерно окружују са свих страна.
[