Абдоминална компјутеризована томографија је нормална

Нормална анатомија

Пресеци трбушних органа покривају доње делове плућа, који се настављају визуализовати у каудалном правцу у задњим и латералним костофреничним синусима. У венској фази контрастног појачања, паренхим јетре и слезине обично има хомогену структуру без фокалних промена. Могу се видети само гране порталне вене и округли лигамент. Да би се проценили зидови желуца, пре прегледа, пацијенту се даје интравенски бускопан и раствор КБ ниске концентрације за пиће. Дијафрагма, која се налази између грудне и трбушне дупље, спаја се са јетром и слезином због њихове једнаке густине. Ако њен пресек на пресеку пролази у косом или управном смеру, купола дијафрагме се може видети као танка структура.

Панкреас обично има добро дефинисан паренхим и неправилан обрис. Глава и унцинатни наставак панкреаса се спуштају прилично каудално. Лева надбубрежна жлезда је често у облику слова Y, док је десна сагитална или у облику зареза. Обратите пажњу на отвор целијачног трунка и горњу мезентеричну артерију, које се гранају од абдоминалне аорте. Увећани лимфни чворови се често виде у овом подручју.

У близини жучне кесе, понекад се може видети ефекат приватне запремине због узлазног колона. Нормално, његови зидови су танки и добро дефинисани, за разлику од корена мезентерија танког црева. Дуоденум се разликује од осталих петљи танког црева само по својој локацији. На овом нивоу треба водити рачуна да су ивице бубрега глатке и да нема скупљања паренхима. Масно ткиво омогућава јаснију визуелизацију правог трбушног мишића и косих мишића у трбушном зиду.

Након бифуркације аорте (обично на нивоу тела пршљена Л4), заједничке илијачне артерије се налазе испред одговарајућих вена. Још латералније, на предњој површини лумбалних мишића, налазе се оба уретера. Заједно са илијачним костима визуализују се мишићи глутеус медијус, у којима понекад постоје подручја калцификације након интрамускуларних ињекција.

Уретери пролазе постериорно и приближавају се латерално бази бешике. Унутар бешике налазе се подручја различитих концентрација урее у урину, што ствара границу између течности различите густине. Следећа страница приказује делове мушке карлице. Обратите пажњу на простату, семене кесице, семенску врпцу и корен пениса. Унутрашњи обтуратор и мишић леватор ану налазе се са стране ануса. ЦТ снимци мушке карлице су лоцирани каудалније од оних женске карлице.

Варијације нормалне анатомије

Важно је да се почетници упознају са најчешћим варијацијама у нормалној анатомији које могу изазвати грешке у читању ЦТ снимака. Код неких пацијената, ивица десног режња јетре изгледа назубљена због дијафрагмалних удубљења, што не треба мешати са патологијом јетре. Зидови неиспуњеног желуца су дебели и подсећају на малигни тумор.

На ултразвуку је могуће заменити абнормалну леву бубрежну вену са ретроаорталним лимфним чвором. Нормално, лева бубрежна вена се протеже између горње мезентеричне артерије и аорте. Међутим, ова вена може бити лоцирана иза аорте и усмерена ка доњој шупљој вени између аорте и кичме. Такође је уобичајено видети дуплирање леве бубрежне вене, при чему једна грана иде испред аорте, а друга иза аорте.

Манифестације ефекта парцијалне запремине

Када се зид једног органа угура у други, попречни пресек ће изгледати као да се један орган налази унутар другог. На пример, сигмоидно дебело црево може изгледати „унутар“ бешике. Поређење суседних пресека показује да су на слици представљени само делови ових органа. Слична слика се јавља када се десна флексура (хепатични угао) дебелог црева налази „унутар“ жучне кесе.

Анатомија женске карлице

У женској карлици, величина материце и њен положај у односу на бешику знатно варирају. Материца може бити смештена изнад или са стране бешике. Цервикс и вагина се налазе између бешике и ректума, док се јајници виде латералније. У зависности од старости и фазе менструалног циклуса, фоликули се могу открити у јајницима, што се може заменити са цистичним лезијама.

Слободна течност у трбушној дупљи (у случају асцитеса или крварења) може се детектовати у ректутериној кесици између ректума и материце, као и у везикутеринском простору. Нормално, лимфни чворови у ингвиналном региону могу достићи 2 цм у пречнику. Величина нормалних лимфних чворова у трбушној дупљи обично не прелази 1 цм. Зглобови кука се не могу прегледати у прозору меких ткива. Главе фемура у ацетабулуму се боље анализирају у коштаном прозору (није овде приказано). Евалуација структура у коштаном прозору употпуњује преглед трбушне дупље и карлице.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]