
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Компјутеризована томографија желуца и црева
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Компјутеризована томографија желуца и танког црева
Да би се прегледао желудац након интравенске примене бускопана, пацијенту се даје вода за пиће као хиподензно контрастно средство. Међутим, мали тумор се можда неће видети традиционалним ЦТ скенирањем. Стога је, поред ЦТ-а, неопходно спровести ендоскопски преглед и ендосонографију.
Значајно локално задебљање зида, које се јавља код рака желуца, обично је јасно видљиво. У случају дифузног задебљања зида, диференцијална дијагноза укључује и лимфом, леиомиом и леиомиосарком желуца. Присуство гаса у трбушној дупљи је знак перфорације, што је могуће код пептичког улкуса или улцеративног облика рака желуца.
Упална болест црева
Целокупно танко и дебело црево се процењује на дебљину зида и инфилтрацију околног масног ткива. Улцерозни некротични колитис и Кронова болест карактеришу се задебљањем захваћених цревних зидова. У овом случају, слојеви цревног зида постају видљиви. Синдром дисеминоване интраваскуларне коагулације или повећана антикоагулација након узимања варфарина могу изазвати дифузно крварење у цревни зид са његовим задебљањем. Диференцијална дијагноза укључује исхемију услед патолошких промена у одговарајућем сегменту мезентеричних крвних судова, на пример, зиду дебелог црева услед прогресивне атеросклерозе или емболије. Стога, требало би да обезбедите хомогено појачање мезентеричних крвних судова и цревног зида након интравенске примене контрастног средства.
ЦТ скенирање дебелог црева
Дивертикулоза силазног колона и сигмоидног колона је честа код старијих пацијената. У овом случају, акутни дивертикулитис, који се карактерише замућењем цревног зида и едемом инфилтрираног околног масног ткива мезентерија, је од клиничког значаја.
Задебљање зида дебелог црева током развоја малигне неоплазме не може се увек јасно разликовати од сличних промена код колитиса - у оба случаја, околно масно ткиво је укључено у процес. Ако се узрок патолошких промена у дебелом цреву не утврди, увек је потребно испитати јетру како би се откриле метастазе.
У случају левостране хемиколектомије, може се извршити привремена колостомија. Ако се у сигмоидном дебелом цреву развије малигни неоплазм или дивертикулитис са перфорацијом, сигмоидно дебело црево се уклања и формира се сигмоидостома. У случају ресекције ректума, изводи се трајна колостомија. Карциноид танког црева може симулирати рак дебелог црева.
Цревна опструкција
Хоризонтални нивои течности у лумену црева, атонија и дилатација цревних петљи карактеристични су знаци цревне опструкције. У случају дистензије црева, опструкција се може посумњати већ током визуелног прегледа пацијентовог абдомена или топограмом. Ако је у процес захваћено само танко црево, највероватнија је механичка опструкција услед адхезија. Такође, опструкцију танког црева могу изазвати каменци у жучним каналима. Ово је могуће код холециститиса са формирањем жучне кесе-фистуле танког црева и уласком камена из жучне кесе у танко црево. Крећући се дуж црева и доспевајући до дисталног, ужег дела танког црева, камен може блокирати његов лумен.
Механичка опструкција дебелог црева доводи до сличног ширења цревног лумена са нивоом течности. Да би се идентификовао узрок цревне опструкције, мора се прегледати цело дебело црево. У овом случају, траже се опструкција или сужавање лумена тумором или инфламаторним процесом.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]