Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Компјутеризована томографија слезине
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Паренхим слезине на нативним снимцима током ЦТ скенирања слезине нормално има густину од око 45 HU. Његова структура је хомогена само на нативним снимцима и у касној венској фази контрастног појачања. У раној артеријској фази, појачање је хетерогено (пјегаво или пегаво) због трабекуларне унутрашње структуре слезине. Ову слику не треба мешати са патологијом. Такође, обратите пажњу на неравномерну расподелу контрастног средства у лумену доње шупље вене и две метастазе у јетри.
Спленична артерија је обично издужена и вијугава, па се може пратити на неколико узастопних пресека. Код старијих пацијената, атеросклеротске плаке се утврђују на зидовима крвних судова. Понекад се додатна слезина налази у хилуму или близу доњег пола слезине. Јасно је разграничена од околног ткива. Додатну слезину је тешко разликовати од патолошки увећаног лимфног чвора.
Спленомегалија
Дифузно увећање слезине се јавља из више разлога: портална хипертензија, леукемија/лимфом, мијелофиброза, хемолитичка анемија и разне болести складиштења. Величину слезине је тешко проценити због велике разноликости њеног облика. Очигледна спленомегалија се лако утврђује, али у граничним случајевима и за поређење са накнадним студијама, неопходно је знати нормалну величину слезине. Попречна величина слезине не би требало да прелази 10 цм, ширина не би требало да буде већа од 5 цм.
Током ултразвучног прегледа, попречна величина слезине се не одређује, већ се мери дуж косе линије паралелне са међуребарним простором. Тада је горња граница норме за дугу осу 11 цм. Величина слезине у краниокаудалном правцу не би требало да прелази 15 цм. Стога, са дебљином пресека од 1 цм, треба је визуализовати у највише 15 пресека. Дијагноза спленомегалије се поставља ако су повећана најмање два од ова три параметра.
Код спленомегалије, њен нормално дефинисан облик полумесеца је поремећен. Џиновска слезина код пацијената са хроничном лимфоцитном леукемијом, делујући као формација која заузима простор, помера суседне органе.
Фокалне лезије слезине
Цисте слезине имају исте карактеристике као и цисте јетре. Метастазе у слезини су ретке и тешко их је разликовати од циста. Ако се у слезини открију вишеструке формације са нехомогеним контрастним појачањем, прво треба размотрити лимфом или кандидијазу. Кандидијазу може пратити и асцитес. Лимфом слезине обично карактерише дифузна инфилтрација органа и очување нормалне величине.
Код пацијената са тупом траумом грудног коша или абдомена, слезину треба посебно пажљиво испитати. Руптура паренхима органа доводи до стварања субкапсуларног хематома. Ако је и капсула оштећена, долази до масивног крварења у трбушну дупљу.
Резидуални ефекти малих хематома одређују се у облику субкапсуларних или паренхиматозних калцификација.
Цисте слезине са унутрашњим преградама су типичан знак ехинококозе. Подсећају на промене на јетри. Оштећење слезине је често комбиновано са оштећењем јетре.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]