Компјутерска томографија слезине

Паренхимма слезине на природним сликама у компјутеризованој томографији слезине обично има густоћу од око 45 ХУ. Његова структура је јединствена само у изворним сликама иу касној венски фази побољшања контраста. У раној артеријској фази, проширење је хетерогено (разређено или шарено) због трабекуларне унутрашње структуре слезине. Ова слика не треба узети за патологију. Такође обратите пажњу на неуједначену дистрибуцију контрастног медија у лумену инфериорне вене каве и двије метастазе у јетри.

Спленична артерија је обично издужена и мучна, тако да се може пратити у неколико узастопних секција. Код старијих пацијената на атеросклеротичким плакама су дефинисани плочице. Понекад у капијама или близу доњег ступа слезине постоји додатна слезина. Очито је јасно од околних влакана. Додатну слезину тешко је разликовати од патолошки увећаног лимфног чвора.

Спленомегали

Диффусно увећање слезине долази из више разлога: портал хипертензије, леукемије / лимфома, мијелофиброзе, хемолитичке анемије и различитих болести акумулације. Величина слезине је тешко процијенити због широке разноликости његовог облика. Експлицитна спленомегија се лако одређује, али у граничним случајевима и за упоређивање са наредним студијама неопходно је познавати нормалну величину слезине. Прелазна величина слезине не би требало да прелази 10 цм, а ширина не сме бити већа од 5 цм.

У ултразвучном истраживању, трансверзална величина слезине није одређена, али мерење се врши дуж косу линију паралелно са међупросторним простором. Онда је горња граница нормално на дуге осе од 11 цм. Величина слезине у краниокаудалном смеру не би требало да прелази 15 цм. Према томе, дебљина пресека од 1 цм мора бити изречена не више од 15 поглавља. Дијагноза спленомегалије се подиже ако се повећа најмање два од ова три параметра.

Са спленомегалијом, прекорачен је полумунарни облик, дефинисан у норми. Гигантска слезина код пацијената са хроничном лимфоцитном леукемијом, која делује као волуметријска формација, помера суседне органе.

Фокалне лезије слезине

Цисте слезине карактеришу исте особине као и цисте јетре. Метастазе у слезину су ријетке, те их је тешко разликовати од циста. Ако је слезина дефинисана вишеструким формацијама са нехомогеним побољшањем контраста, прва ствар о којој треба размишљати је лимфом или кандидоза. Кандидиаза може такође бити праћена асцитесом. Лимфом слезине обично се карактерише дифузном инфилтрацијом органа и очувањем нормалне величине.

Код пацијената са тупим грудном кошуљом или абдоминалном траумом, испитивање слезине треба да буде посебно опрезно. Пукотина паренхима органа доводи до стварања субкапсуларног хематома. Ако је и капсула оштећена, масовно крварење се јавља у абдоминалној шупљини.

Преостали ефекти малих хематома су дефинисани као субкапсуларне или паренхимске калцификације.

Цисте слезине са унутрашњим септама су типичан знак ехинококозе. Они личе на промене у јетри. Пораз слезине често се комбинује са оштећењем јетре.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],