Дијета код дијабетес мелитуса

Дијета за дијабетес је често једини третман који је пацијенту потребан. Милиони људи у свету живе са дијабетесом, укључујући многе познате и успешне људе.

Лечење дијабетес мелитуса има за циљ спречавање или елиминисање кетоацидозе, хипергликемије и глукозурије, постизање и одржавање идеалне телесне тежине, максимално елиминисање поремећаја метаболизма липида и протеина и спречавање појаве или прогресије дијабетичке микроангиопатије, атеросклерозе и неуролошких поремећаја карактеристичних за дијабетес мелитус. Савремене методе лечења засноване на правилној процени патофизиолошке суштине болести састоје се од дијетотерапије, употребе оралних хипогликемијских лекова и инсулинске терапије.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Строга дијета за дијабетес

Строга дијета за дијабетес оштро ограничава количину шећера која улази у организам храном. Једите храну у малим порцијама. Не конзумирајте више од 30 г масти дневно.

Погледајте књиге рецепата за дијабетичаре. Тамо нећете наћи мајонез, сланину, кобасице, шећер, сушено воће или квас. Да бисте лакше регулисали шећер, једите у исто време. Користите зелену салату и краставце када правите салате, чорбе и супе. Пекарски квасац је користан. Суво грожђе и банане - уз дозволу лекара. Хлеб - црни. Боље је купити посебан хлеб у одељењима за дијабетичаре. Има их у сваком већем супермаркету. Кувајте и пеците месо и рибу. Једите 300 г воћа и бобица, лимуна и брусница дневно, кувајте компоте са заменом за шећер.

Дијететски третман је главна и обавезна компонента комплекса лечења за било који клинички и патогенетски облик дијабетес мелитуса.

Без обзира на коришћене методе лечења, компензација дијабетеса треба да испуњава општеприхваћене критеријуме компензације представљене у наставку. У одсуству довољне компензације метаболизма угљених хидрата, метод лечења треба променити.

Ниво компензације дијабетес мелитуса

Индикатор	Добро	Задовољавајуће	Лоше
Гликемија (ммол/л):
На празан стомак	4,4-6,7	<7,8	>7,8
1 сат након оброка	4,4-8,9	<10,0	>10,0
Глукозурија (%)	0	<0,5	>0,5
ХбА1ц (%)	<7	7-8	>8
Укупни холестерол (mmol/l)	<5,2	5,2-6,5	>6,5
Триглицериди (mmol/l)	<1,7	1,7-2,2	>2,2
ХДЛ (ммол/л)	>1,1	0,9-1,1	<0,9
Индекс телесне масе (кг/м2):
М	<25	<27	>27
И	<24	<26	>26
Крвни притисак (mmHg)	< 140/90	<160/95	> 160/95

[ 5 ], [ 6 ]

Дијета за дијабетес типа 1

Веома је корисна исхрана заснована на поврћу: свеж купус, спанаћ, краставци, соја. Зелена салата, ротквица, тиквице, цвекла су корисне. Једите житарице и тестенине, али треба смањити количину хлеба коју једете. Кувајте јаја меко кувана.

Кисело воће, лимун у компотима са ксилитолом и сорбитолом су добри за вас. Пијте чај са млеком, без шећера, и наравно сок од парадајза. Пијте 6 чаша течности дневно. Добро је јести квасац. Не можете јести чоколаду, пецива и мед, зачињена и слана јела, свињску маст, сенф, грожђе и суво грожђе. Дијета за дијабетес мелитус број 9 ограничава со у исхрани.

[ 7 ], [ 8 ]

Дијета за дијабетес типа 2

Лечење дијабетеса типа 2 има за циљ смањење нивоа глукозе у крви. Хајде да схватимо зашто се јавља дијабетес типа 2? Узрок дијабетеса типа 2 је преједање. Није случајно што је широко распрострањен у Америци, где су хамбургери толико популарни. Лекар ће вам одабрати разноврсну и укусну исхрану, терапијску дијету за цео живот. Само ако се на време ставите под лекарски надзор, инсулин вам неће бити потребан. Калоријски садржај исхране је смањен на 1300-1700 кцал. Тако се искључују масна павлака, маргарин, кобасице, сва димљена храна, масна риба, павлака и ораси. Мед, сушено воће, џем и лимунада знатно повећавају шећер. Једите купус, шаргарепу, репу, парадајз колико год желите. Али кромпир треба ограничити.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Дијета за гестацијски дијабетес

Гестацијски дијабетес се јавља током трудноће и обично нестаје након порођаја. Не треба само да се придржавате дијете, већ и да вежбате. Храна са високим садржајем фруктозе је добра за вас, она замењује шећер. Једите више хлеба са мекињама и житарица. Пијте воћне сокове, јогурте. За доручак једите хлеб и јаје или овсене пахуљице. Једите више житарица, грашка, пасуља. Додајте воће у кашу, кувајте компоте са ксилитолом и сорбитолом, користите маслиново уље приликом кувања, дајте предност јелима куваним на пари. Дијета за дијабетес код трудница забрањује пијење Кока-коле, кваса и других газираних пића. Након порођаја, такође је препоручљиво придржавати се ове дијете, чак и ако се шећер вратио у нормалу.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Дијета за дијабетес код деце

Цела породица треба да се придржава дијете за дијабетес код деце, на овај начин је лакше научити дете да правилно једе. Не једите храну коју је лекар забранио пред дететом: димљену храну, конзервирану рибу и посебно слаткише. Дозвољено је шаргарепа, парадајз, бундева. Бобице: трешње, бобице јавора, јагоде, киви, малине, понекад диња. Не једите колаче, чоколаду, џем, слатке сиреве пред дететом. Можете давати млеко, сир, немасно месо, рибу, језик, морске плодове. Сва јела се дају кувана и печена. За слатка јела користите сорбитол и фруктозу, деца их јако воле и пате ако им се уопште не дају слаткиши! У посебним одељењима супермаркета постоји одељење за дијабетичаре. Али ови производи могу вас угојити, па их не можете давати детету без ограничења. Али можете јести поврће без ограничења, повремено давати мандарине и лубеницу у малим количинама.

Како спречити дијабетес код детета? Дијабетес мелитус у детињству настаје због неконтролисане конзумације слаткиша, брашна и масне хране. Страх или траума абдомена могу га изазвати. Водите рачуна о свом детету - ако му је прописана дијета, придржавајте је се.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Дијета за дијабетес код жена

Код благог облика дијабетеса код жена и мушкараца, можете без лекова, само дијетом. Довољно је искључити шећер, џем, бомбоне, слатко воће из исхране. Ограничите масну храну, она доприноси прогресији. Укупна количина масти коју треба да једете дневно је 40 г. Искључите кобасице, виршле, мајонез. Пржена, слана и димљена храна није дозвољена. Немојте пити вино, вотку, слаба алкохолна пића, јер дијабетес утиче на јетру и дигестивни тракт, алкохол уништава ваше здравље, већ нарушено дијабетесом. Ваш метаболизам је трајно поремећен, тело је веома рањиво, немојте му додавати стрес. Бирајте све природно, избегавајте боје и конзервансе. Одржавајте се у одличној физичкој форми, не дозволите вишак килограма, пажљиво се припремите за трудноћу, а за порођај изаберите специјализовано породилиште. Шетајте на свежем ваздуху, вежбајте мало у теретани, пливајте, ходајте до 5 км дневно. Зелени и црни чај су вам веома добри. Можете пити и кафу, али не би требало да буде превише јака. Свеж сир ће вас обогатити калцијумом, што је најбоља превенција остеопорозе, а хељда - гвожђем. Шипак је природни хепатопротектор, пијте декокт од њега. Такође, захваљујући аскорбинској киселини (витамину Ц), штити организам од вирусних болести, помажући имуном систему. Сетите се јела направљених од свежег сира - творожника, сирника, пудинга! Домаћица сте, не бојте се експеримената, верујте да јела из ваше исхране за дијабетес могу да прехране целу породицу. Не заборавите да дијета за дијабетес забрањује шећер, па га замените сорбитолом и фруктозом. Волите бројно поврће од динстаног, куваног, печеног поврћа, мало сировог поврћа, али без мајонеза и љутих прелива. Чаша кефира, киселог млека или павлаке требало би да почне и заврши ваш дан. Кисело воће, поморанџе, бруснице - све ово можете јести у великим количинама. Ако је веома кисело, користите замену за шећер или кувајте јела. Чак ни здраве особе, а посебно ви, не би требало да прекувају јаја и једу их меко кувана. 250 г кромпира и шаргарепе дневно није забрањено. Слободно једите купус, краставце и парадајз. Тестенине и махунарке у малим количинама су дозвољене, али једите мање хлеба овим данима. Хлеб од раженог брашна је погоднији.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Дијета 9 за дијабетес

Дијета за дијабетес 9 спречава поремећаје метаболизма угљених хидрата и масти. Искључује шећер и холестерол. Једите свежи сир и воће, морске плодове сваки дан.

• Чорбе: чорба од купуса, чорба од цвекле, рибље чорбе, чорбе од печурака, чорба са ћуфтетима.
• Хлеб: ражени, бели.
• Немасна говедина, свињетина и зец, динстана и сецкана ћуретина, дијеталне кобасице и џигерица. Патка, димљено месо, конзервисана храна – није за вас.
• Риба – кувана, у желеу. Каше: хељда, просо, овсена каша. Гриз – није дозвољен.
• Поврће: купус, бундева, краставци, патлиџан, тиквице. Поврће треба кувати и динстати, сирово поврће треба ређе конзумирати.
• Корисно је правити желее и мусеве од воћа. Смокве, суво грожђе, шећер и бомбоне су искључени.
• Дајте предност биљном уљу.
• Пића: чај и кафа са млеком, инфузија од шипка.

Ујутру једите мрвичасту хељду, за ручак – чорбу од купуса, кувану шаргарепу. Увече – кувану рибу. А увече – попијте чашу јогурта. Овако би могао да изгледа ваш дневни мени.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Дијета 9а за дијабетес

Дијета за дијабетес мелитус типа 9а се прописује пацијентима са његовим благим обликом са гојазношћу. Вредност дијете у калоријама је 1650 кцал. Потребно је јести 5 пута, пити 7 чаша течности дневно. Код дијабетеса је оштећена јетра. Помозите јој јелима од овсене каше, искључите пржену храну. Можете јести огрозде, трешње и мало диње. 1 банана није забрањена.

Шта је забрањено? Пецива, слаткиши, џемови, слатки сокови, торте, колачићи, урме, бомбоне, компоти, слатко бобичасто воће, кнедле, сладолед, грожђе. Бели хлеб замените раженим, протеинским хлебом. Боље је јести кашу од хељде или проса. Пиринач и пшенична гриза су искључени. Једите бундеву, тиквице, свежу паприку, краставце. Дозвољена је печена и желе риба, динстана немасна говедина, телетина, пилетина. Дозвољене су две мале порције меса дневно. Дозвољене су дијабетичке кобасице и немасна шунка. Масна шунка, димљена кобасица и гушчије месо су искључени из исхране. Дозвољени су слаби чорбе, супе од поврћа, боршч, супе од цвекле. Супе од резанаца и пасуља замените житарицама. Зачини: бибер, благи кечап. Не користите слане сосове и мајонез. Искључите слатке воћне сокове и лимунаду. Риба са ниским садржајем масти, купус, лимун, бруснице, трешње, црни хлеб, млеко, хељда и јечам – ови производи би увек требало да буду у вашем дому.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Дијета 8 за дијабетес

Дијета за дијабетес типа 8 прописује се гојазним пацијентима. Дијета готово искључује со и зачине. Кување се врши кувањем и печењем. Препоручује се јести пшенични хлеб у ограниченим количинама, ражени, протеински хлеб са мекињама. Пецива су искључена. Дозвољена је телетина, пилетина у динстаном облику, дијеталне кобасице. Гуска, мозак и конзервисана храна нису погодни за вашу исхрану. Препоручује се кувана, печена и желе риба са ниским садржајем масти, кувана јаја, млеко, јогурт, кефир са ниским садржајем масти, свежи сир. Искључују се павлака, слатки јогурт и сир, говеђа маст, маст за кување, јечам, тестенине, грашак. Препоручује се кисели купус. Дозвољени су сосови од парадајза и слабих печурака, кечап без конзерванса. Препоручују се чај и кафа са млеком без шећера.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Мени за дијабетичку дијету

Основни принципи дијетотерапије су ограничавање или елиминисање лако сварљивих угљених хидрата из исхране, обезбеђивање пацијентовом телу физиолошких количина протеина, масти, угљених хидрата и витамина ради одржавања идеалне телесне тежине, максималне компензације угљених хидрата и других врста метаболизма и одржавања пацијентове радне способности.

Дијететске мере у комбинацији са инсулинском терапијом такође карактерише принцип фракционог уноса угљених хидрата у складу са тренуцима почетног и максималног испољавања ефекта снижавања шећера различитим инсулинским препаратима или оралним антидијабетичним средствима. Потребна запремина хране за сваку особу, укључујући и пацијента са дијабетесом, одређена је количином топлотне енергије коју троши током дана. Израчунавање дневног калоријског садржаја хране врши се појединачно за сваког пацијента у зависности од његове идеалне телесне тежине (висина у цм - 100). Одраслима са нормалном телесном тежином потребно је од 25 до 15 kcal/kg идеалне телесне тежине да би је одржали у условима апсолутног мировања. Потребна количина енергије за одржавање базалног метаболизма у организму - базални енергетски биланс (БЕБ) - зависи од фенотипа пацијента, односно недостатка или вишка телесне тежине. Стога се израчунавање потребне топлотне енергије у kcal или џулима (1 kcal = 4,2 kJ) врши узимајући у обзир фенотипске карактеристике пацијента.

Израчунавање енергетских потреба тела у зависности од фенотипа пацијента

Фенотип	Количина масти у телесној маси, %	Потребна количина енергије
		Kcal/(kg-dan)	KJ/(kg-dan)
Танко Нормално Гојазност I-II степена Гојазност III-IV степена	5-10 20-25 30-35 40	25 20 17 15	105 84 71 63

У зависности од природе посла који обавља пацијент (ментални, физички рад, његов интензитет), одређени број килокалорија мора се додати БЕБ-у како би се надокнадили додатни губици енергије. Једна од опција за прорачун дата је у Табели 16.

Израчунавање дневног уноса калорија у зависности од природе посла који обавља пацијент

Природа посла	Укупна количина kcal дневно
Веома лагано Лако Средње тешко Тежак Веома тешко	Беба + 1/6 Беба Беба + 1/3 бебе Беба + 1/2 беба Беба + 2/3 беба Беб + Беб

Поред табеле, нуде се и друге опције за израчунавање дневних енергетских потреба. Разлика између добијених резултата може бити 200-500 kcal/дан. Стога их треба користити само као почетне податке за прописивање дијете. Пошто је један од главних циљева дијетотерапије нормализација стварне телесне тежине, индикација за извршавање прилагођавања прорачуна је одсуство губитка тежине код прекомерне телесне тежине или њено повећање код недовољне. У детињству и адолесценцији, приликом израчунавања дневног калоријског садржаја хране, потреба је 50-60 kcal/(кг-дан).

Основне принципе физиолошке исхране развили су у нашој земљи совјетски научници С. Г. Генес и Е. А. Резницкаја. Ова дијета се тренутно широко примењује у медицинским установама у Русији. У овој дијети, однос угљених хидрата, масти и протеина у оквиру дневног калоријског садржаја хране је %: 60, 24 и 16, респективно. Међутим, у неким случајевима, количина угљених хидрата може се смањити на 45%, на пример, код хиперлипидемије изазване угљеним хидратима праћене инсулинском резистенцијом. У присуству болести које захтевају дијететски режим, исхрана дијабетичара се израчунава узимајући у обзир пратеће болести. Јеловник се саставља према одговарајућим табелама узимајући у обзир дневни калоријски садржај и горе поменути физиолошки однос угљених хидрата, протеина и масти. Приликом састављања комплета производа треба имати на уму да 1 г протеина у организму ослобађа 4 kcal (16,8 kJ) топлотне енергије, 1 г масти - 9 kcal (37,8 kJ), 1 г угљених хидрата - 4 kcal (16,8 kJ).

Ево примера прорачуна. Претпоставимо да је дневна потреба за енергијом за пацијента 2250 kcal; удео угљених хидрата у обезбеђивању ове потребе треба да буде 60%, тј. 2250*60/100 = 1350 kcal. Пошто сваки грам угљених хидрата које тело апсорбује ослобађа 4 kcal, укупна маса угљених хидрата у дневној исхрани треба да буде 1350:4 = 337 g. Количина (у грамима) масти и протеина се израчунава на сличан начин.

У процесу метаболизма, угљени хидрати се формирају из 50% протеина унетих храном (глуконеогенеза), стога је шећерна вредност хране укупна количина угљених хидрата плус 50% протеина унетих као део дневне оброке хране (у грамима). Треба имати на уму да 1/3-1/4 дневне потребе за угљеним хидратима треба да покрије поврће и воће - носачи витамина (посебно Ц и А), микроелемената и дијететских влакана. У последњој деценији утврђено је да је ефикасније додати га (грубих влакана угљених хидрата, плантикс) у исхрану пацијената. Садржи се у биљним производима. Влакна обухватају структуриране и неструктуриране полисахариде, као и лигнин. Први укључују хемицелулозу, пектин, а други - гуму и слуз. Додавање биљних производа у храну (20-40 г влакана дневно) помаже у смањењу базалне и храном стимулисане хипергликемије и смањењу садржаја холестерола и триглицерида у крвном серуму. Њихова вредност лежи и у чињеници да обезбеђују адсорпцију и уклањање жучних киселина из организма, нормализују функцију црева. Тренутно су се мекиње почеле користити у терапеутске сврхе, као и појединачне компоненте дијететских влакана у облику гуарема у гранулама и акарбозе у таблетама, које сузбијају разградњу угљених хидрата у цревима. Садржај влакана у биљним производима значајно варира.

Један од неопходних услова дијететске терапије за пацијенте са дијабетес мелитусом је фракционо уношење угљених хидрата на позадини лечења инсулином или хипогликемијским лековима. Број оброка је 5-6 пута дневно, а расподела угљених хидрата током дана (са 6 оброка дневно) је следећа, %: доручак - 20, 2. доручак - 10, ручак - 25, поподневна ужина - 10, вечера - 25, 2. вечера - 10. Са 5 оброка дневно, део угљених хидрата може се повећати за доручак или ручак. Потребно је запамтити да унос хране богате угљеним хидратима треба спроводити узимајући у обзир време почетка и максимални хипогликемијски ефекат коришћених инсулинских лекова. При лечењу оралним хипогликемијским лековима, који делују равномерније, број оброка може се смањити на 4 пута дневно.

Хемијски састав поврћа, воћа, бобичастог воћа и воћа у 100 г производа (према АА Покровском)

Назив производа	Влакна, г	Назив производа	Влакна, г
Зелени грашак	1	Баштенска јагода	4
Тиквице	0,3	Брусница	2
Бели купус	0,7	Малина	5
Карфиол	0,9	Огрозда	2
Кромпир	1	Црвена рибизла	2,5
Зелени лук (перо)	0,9	Млевени парадајз	0,8
Празилук	1,5	Парадајз у пластеницима	0,4
Црни лук	0,7	Копар	3,5
Црвена шаргарепа	1.2	Црна рибизла	3
Млевени краставци	0,7	Баштенска јаребица	3.2
Краставци у пластеницима	0,5	Црна јаворка	2,7
Паприка зелена, слатка	1,5	Трн	2.4
Паприка црвена, слатка	1.4	Купина	2
Першун (зеленило)	1,5	Сушене кајсије	3,5
Першун (корен)	1.3	Сушене кајсије	3,5
Салата	0,5	Суве шљиве	1.6
Цвекла	0,9	Свежи шипак	4
Целер (зеленило)	0,9	Суви шипак	10
Целер (корен)	1	Свежи вргањеви	2,3
Пасуљ (махуна)	1	Сушени вргањи	19,8
Лубеница	0,5	Свежи вргањи	2.1
Диња	0,6	Свеже јасикарске печурке	2,5
Бундева	1,2	Свежа русула	1.4
Кајсије	0,8	Сушене печурке	19,8-24,5
Вишња шљива	0,5	Лисичарке	0,7
Трешња	0,5	Бутлети	1,2
Крушка	0,6	Медене печурке	2,3
Брескве	0,9	Орашасти плодови	3-4
Шљива (башта)	0,5	Овсена каша	1,9
Трешње	0,3	Овсена каша	2,8
Јабуке	0,6	Хељдина гриз	1,1
Поморанџе	1.4	Бисерни јечам	1
Грејпфрути	0,7	Пшенични хлеб направљен од брашна са протеинским мекињама	2,2
Лимуни	1.3
Мандарине	0,6	Црни чај	4,5
Брусница	1.6	Пржена зрна кафе	12,8
Грожђе	0,6	Инстант кафа	0

Препоручљиво је потпуно искључити једноставне шећере из исхране пацијената или ограничити њихову количину. Према Ј.И. Ману, употреба до 50 г нерафинисаног и рафинисаног (тршчког) шећера у дневној исхрани не утиче значајно на просечну дневну гликемију и садржај липида у крви. Када се лако сварљиви угљени хидрати потпуно искључе из исхране, препоручује се додавање сорбитола, ксилитола, фруктозе или сластина у храну (сластин (аспартам) се састоји од аспарагинске аминокиселине и фенилаланина, 200 пута је слађи од шећера, нема нежељених ефеката и нема калоријску вредност. Разлаже се кувањем. Доступан је у таблетама од 20 мг), који не утичу на гликемију, али изазивају осећај слатког укуса хране. Количина ксилитола, сорбитола и фруктозе не би требало да прелази 30 г/дан (1 г назначених замена за шећер одговара 4 кцал), њихов вишак даје нежељени ефекат - дијареју.

Протеини су најкомплетнији прехрамбени производ. У зависности од садржаја есенцијалних аминокиселина, протеини се класификују као комплетни (садрже заменљиве и све есенцијалне аминокиселине) и непотпуни (садрже заменљиве и неке есенцијалне аминокиселине). Први се налазе у производима животињског порекла (месо, риба), млечним производима и јајима. Протеини су пластичан материјал, па њихов недостатак смањује отпорност организма, доводи до промена у синтези хормона, ензима и других поремећаја. Коштано ткиво и хематопоетски систем су осетљиви на недостатак протеина.

Потреба за протеинима здраве особе и дијабетичара је 1-1,5 г на 1 кг телесне тежине. Удео животињских протеина треба да буде % од дневне потребе.

Масти су главни извор енергије у организму. Као и протеини, деле се на комплетне и непотпуне у зависности од садржаја есенцијалних полинезасићених масних киселина (линолна, линоленска, арахидонска), које се готово не синтетишу у организму. Потреба за њима може се задовољити егзогеним мастима. Биљна уља су комплетне масти, јер су богата полинезасићеним масним киселинама, чија је потреба 4-7 г/дан. Главни извор незасићених масних киселина и фосфатида (лецитина) су нерафинисана биљна уља: сунцокретово, кукурузно, маслиново. Фосфатиди имају липотропно дејство, подстичу акумулацију протеина у организму. Масти су висококалорични производи, споро се користе, стварају дуготрајан осећај ситости. Неопходни су као носачи витамина растворљивих у мастима А, Д, К, Е. Потреба за мастима код одрасле особе је 1 г на 1 г протеина, у старости се стопа масти смањује на 0,75-0,8 г на 1 г протеина. У овом случају, смањење исхране се спроводи на рачун засићених масних киселина. Незасићене масне киселине треба да чине око 30-40% у овом узрасту, код деце и младих - 15% дневне масне исхране. Прекомерна конзумација доводи до гојазности, декомпензације дијабетес мелитуса, масне болести јетре, кетоацидозе, развоја атеросклерозе, холелитијазе и других поремећаја. Смањење - до хиповитаминозе, енергетских и других метаболичких поремећаја, слабљења имунобиолошких процеса.

Приликом прописивања дијете треба узети у обзир дневну потребу за витаминима. Физиолошка дијета обично садржи довољну количину истих. Међутим, с обзиром на повећану потребу за витаминима код дијабетеса и, по правилу, кршење њихове апсорпције у цревима, неопходно је обогатити исхрану пацијената њима. Истовремено, потребно је да примају витамине у облику лекова, пошто је немогуће елиминисати њихов недостатак у организму само путем прехрамбених производа, пацијентима са дијабетесом се приказују напици, декокције и инфузије од шипка, боровница, црне рибизле, црне и црвене јаворице, купине, лимуна. Воће и поврће такође садрже много витамина.

Пацијентима са дијабетесом типа ИИ, као и онима који имају прекомерну тежину, могу се прописати дани поста 2-3 пута недељно на позадини хипокалоријске дијете, када калоријски садржај хране треба да буде 300-800 кцал.

1. Дан са свежим сиром и кефиром: масни свежи сир - 200 г, кефир - 400 г (690 кцал).
2. Месо: кувана говедина - 400 г, иста количина сировог или куваног белог купуса. Уместо њега (ако се лоше подноси), као прилог можете прописати салату, шаргарепу, краставце, парадајз, зелени грашак, карфиол итд.
3. Јабука: 1,5 кг јабука (690 кцал).
4. Краставац: 2 кг краставаца и 3 г соли (300 кцал).
5. Мешовити повртни посни дан: купус, ротква, зелена салата, шаргарепа, црни лук, краставци, парадајз, першун, копар итд., у облику салате, укупно до 2 кг; зачинити лимуновим соком (450-500 кцал).
6. Овсена каша: 200 г овсене каше се кува у води и додаје се 25 г путера (800 кцал).
7. Воће и јаје: 1 јаје и 100 г јабука са шољом кафе или декокцијом шипка без шећера (750 кцал) се прописују 5 пута дневно. Спроводи се уз нормалну функцију јетре.
8. Кефир: 1,5 л кефира. Калоријски садржај - 840 kcal. Индикатор могућности коришћења дијете као монотерапије је постизање дневних флуктуација гликемије од 100 до 200 мг% у одсуству глукозурије. Ако њене флуктуације прелазе наведене бројке, онда је неопходна комбинација дијетотерапије са оралним хипогликемијским лековима или инсулином.

Дајемо вам пример менија за дијабетичаре по данима у недељи.

• Понедељак: за доручак једите хлеб, 3 кашике хељде, 4 кашике краставца, парадајза и зелене салате, 90 г немасног сира и 2 јабуке. Пијте негазирану минералну воду. У 10:00 попијте чашу сока од парадајза или поједите парадајз и банану. За ручак – две кутлаче боршча без меса и пасуља, 3 кашике хељде, 1 чаша компота од бобичастог воћа без шећера, 2 кришке хлеба, 5 кашика салате од поврћа, парче куване рибе. За поподневну ужину: 2 кришке млечне кобасице, чаша сока од парадајза. Вечера: 1 кувани кромпир, 1 јабука, чаша немасног кефира.
• Уторак: 2 кашике овсене каше, 2 комада динстаног зечјег меса, сирова мала шаргарепа и јабука, чаша чаја са лимуном без шећера. Други доручак – банана. Ручак: 2 кутлаче супе од ћуфти (400 г), кувани кромпир (150 г), 2 кекса, чаша воћног компота са ксилитолом или сорбитолом. Поподневна ужина – чаша боровница. Вечера: кашика хељде и 1 кобасица, чаша сока од парадајза.
• Среда: за доручак поједите парче хлеба, 2 кашике краставца, парадајза и зелене салате, парче тврдог сира и банану. За други доручак попијте чај са лимуном без шећера, поједите 1 брескву. За ручак: 300 мл повртне супе, парче хлеба, 1 кашика хељде, 3 кашике повртне салате, 1 мандарина. За поподневну ужину: мандарина. За вечеру нудимо 1 кашику овсене каше, рибљи котлет и чај са лимуном без шећера.
• Четвртак: мени за понедељак, мени за петак – уторак, мени за суботу – среду.
• Недеља: за доручак – 6 кнедли, чаша кафе без шећера, 3 кекса. За други доручак у 10-00 – 5 киселих кајсија. Ручак: 300 мл чорбе од хељде, кувани кромпир (не више од 100 г), 5 кашика салате од поврћа, 3 кекса, компот без шећера. Поподневна ужина може да садржи 2 јабуке. Вечера: 1 кашика овсене каше, 1 кобасица, 3 кекса, чаша сока од парадајза и чаша кефира са ниским садржајем масти пре спавања.

Ево примера како исхрана за дијабетичаре може бити здрава, уравнотежена и укусна.

[ 40 ]

Дуканова дијета за дијабетес

Дуканова дијета са ниским садржајем угљених хидрата зауставља развој предијабетеса у дијабетес. Дуканова дијета садржи минимум соли. Основа исхране је риба и живина, кувано поврће.

• Које месо можете јести на Дукан дијети? Посно месо, зец, џигерица, ћуретина.
• Можете ли јести рибу? Да, немасна риба је добра за вас.
• Које ферментисане млечне производе могу да једем? Немасни свежи сир, кефир.
• Могу ли се бавити спортом? Можете шетати пола сата дневно и пливати у базену.

Можете купити књигу о Дукан дијети у Кијеву за 100-120 УКХ, али се прво консултујте са ендокринологом.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Дијета за превенцију дијабетеса

Пратите једноставне принципе превенције дијабетеса:

1. Пијте више воде. Штавише, кафа, чај, сокови су храна за ћелије вашег тела, а не течност.
2. Једите купус, шаргарепу, паприке и пасуљ.
3. Ходање уз и низ степенице, ходање и играње активних игара са децом помажу у одржавању тела у доброј форми и избегавању гојазности. Гојазност је узрок дијабетеса типа 2.
4. Без цигарета, алкохола за време празника.

Дијабетес је неизлечив, али можете живети са њим. А још је боље спречити га. Јер је дијабетес узрок…:

• Проблеми са памћењем и мождани удар. А то значи инвалидитет, дуготрајну рехабилитацију, проблеме са избором професије.
• Сексуална слабост код мушкараца и немогућност жена да имају децу. А крајњи резултат је распад породице.
• Зубне болести. Неестетски су, скупе за лечење и доводе до стомачних проблема.
• Масна хепатоза, цироза и... смрт.
• Трофички поремећаји коже и чиреви. Јасно је да ово није естетски пријатно и прети инфекцијама до тровања крви.
• Деформације зглобова руку. Физички рад више није за вас.
• Смањен имунитет, фурункулоза. Стање слично оном које се развија код АИДС-а. Било која инфекција је смртоносно опасна.
• Отказивање бубрега. За вас, то значи самотровање и спору смрт.

Ограничите шећер и мед. Замените чоколаду мармеладом. Упознајте се са производима од мекиња. Кувајте и пеците сва јела. Замените кафу цикоријом. Не гладујте. Једите полако. За доручак једите овсене пахуљице са јабукама. За ручак једите салату од поврћа и кувано месо, кашу од јечма и хељде, повртну супу. Ограничите орашасте плодове.

Дијета за дијабетес ће вам помоћи да избегнете његове озбиљне компликације - запамтите да данас дијабетес није смртоносна болест, већ посебан начин живота и будите здрави!

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]