
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Серумски Ц-пептид
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Референтне вредности (норма) за концентрацију Ц-пептида у крвном серуму код одраслих су 0,78-1,89 нг/мл.
Ц-пептид је фрагмент молекула проинсулина, чије разлагање резултира стварањем инсулина. Инсулин и Ц-пептид се луче у крв у еквимоларним количинама. Полуживот Ц-пептида у крви је дужи од полуживота инсулина, тако да је однос Ц-пептид/инсулин 5:1. Одређивање концентрације Ц-пептида у крви омогућава карактеризацију резидуалне синтетичке функције бета ћелија код пацијената са дијабетес мелитусом. За разлику од инсулина, Ц-пептид не реагује унакрсно са антителима на инсулин, што омогућава одређивање садржаја ендогеног инсулина код пацијената са дијабетес мелитусом по његовом нивоу. С обзиром да препарати инсулина не садрже Ц-пептид, његово одређивање у серуму крви омогућава процену функције бета ћелијапанкреаса код пацијената са дијабетес мелитусом који примају инсулин. Код пацијента са дијабетес мелитусом, базални ниво Ц-пептида, а посебно његова концентрација након оптерећења глукозом (током ОГТТ), омогућава утврђивање присуства резистенције или осетљивости на инсулин, одређивање фаза ремисије и тиме прилагођавање терапијских мера. Током погоршања дијабетес мелитуса, посебно типа 1, концентрација Ц-пептида у крви се смањује, што указује на недостатак ендогеног инсулина.
У клиничкој пракси, одређивање Ц-пептида у крви се користи за утврђивање узрока хипогликемије. Пацијенти са инсулиномом имају значајно повећање концентрације Ц-пептида у крви. Да би се потврдила дијагноза, изводи се тест супресије Ц-пептида. Ујутру се пацијенту узима крв ради одређивања Ц-пептида. Затим се инсулин примењује интравенозно током 1 сата брзином од 0,1 јединице/кг и поново се узима крв. Ако се ниво Ц-пептида након примене инсулина смањи за мање од 50%, са високим степеном сигурности може се претпоставити присуство тумора који лучи инсулин.
Праћење нивоа Ц-пептида је посебно важно код пацијената након хируршког лечења инсулинома; откривање повишених нивоа Ц-пептида у крви указује на метастазе или рецидив тумора.
Промене концентрације серумског Ц-пептида код различитих болести и стања
Ц-пептид је повишен
- Инсулинома
- Хронична бубрежна инсуфицијенција
Ц-пептид је смањен
- Примена егзогеног инсулина
- Дијабетес мелитус тип 1
- Дијабетес мелитус тип 2