Антибиотици у трудноћи

Многе жене које очекују бебу заинтересоване су за питање: да ли се антибиотици могу користити током трудноће? Одговор на ово питање није сасвим јасан: и да и не.

Међу огромном листом постојећих антибиотика, постоји довољно лекова који су одобрени за употребу током трудноће, јер њихов утицај на ембрион није опасан. Међутим, постоје и лекови које треба избегавати.

Такође је неопходно избегавати ирационалну употребу антибактеријских лекова, узимајући их без посебне потребе: на пример, за прехладу или акутну респираторну вирусну инфекцију.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације за употребу антибиотика током трудноће

Употреба антибиотика током трудноће треба да буде у потпуности оправдана и прикладна. Неприхватљиво је користити антибиотике у превентивне сврхе током трудноће, као и узимати их без лекарског рецепта или мењати дозу и учесталост узимања лека.

Антибиотици за пијелонефритис током трудноће

Пијелонефритис се често јавља код жена током трудноће, што је олакшано великим оптерећењем бубрежног система. Поступци лечења ове болести не могу се одлагати.

Обично лекар прописује антиспазмодике, аналгетике, антисептике, као и антибиотике са листе одобрених за труднице. То су ампицилин, метицилин, канамицин, цефалоспорински лекови. Антимикробна терапија за пијелонефритис треба да се спроводи у болници под надзором лекара.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Антибиотици за синуситис током трудноће

Синуситис није болест која утиче на исход трудноће, али изазива много непријатности код жене. Антибиотици се не прописују увек за ову болест: понекад је довољно да се обнови нормално дисање и обезбеди испуштање мукозних маса из синуса. Од антибиотика, амоксицилин се може прописати ако је његова употреба оправдана.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Антибиотици за полихидрамнион

Полихидрамнион је стање када количина амнионске течности прелази дозвољене нивое. Ово стање често изазивају инфективне или вирусне патологије које укључују хламидију, микоплазму и цитомегаловирус. Ако је полихидрамнион узрокован инфективним агенсом, онда је антибиотска терапија неопходна, у супротном може представљати ризик од инфекције фетуса.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Антибиотици за циститис током трудноће

Инфламаторна реакција у бешици током трудноће је опасна јер се процес лако може проширити на материцу и значајно отежати или оштетити ток трудноће. По правилу, трудницама са циститисом се прописује само један од два одобрена лека - амоксиклав и монурал. Потоњи је најпожељнији због широког спектра деловања и ефикасности лека.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Антибиотик за кашаљ током трудноће

Кашаљ је симптом неке болести (вирусне, алергијске, а само понекад и заразне). Стога, антибиотици за кашаљ нису увек неопходни. Ако је кашаљ последица бактеријског бронхитиса или упале плућа, онда је употреба антибиотске терапије оправдана. Лек прописује лекар, узимајући у обзир осетљивост патогене флоре на антибиотике.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Који антибиотици се могу узимати током трудноће?

Пре свега, важно је запамтити да је куповина и узимање лекова самостално без консултације са лекаром апсолутно неприхватљиво. Ово посебно важи током трудноће.

Међу лековима који се могу узимати, постоје они који се могу узимати током целог периода трудноће или само у одређеним фазама.

Дозвољени антибиотици током трудноће:

• пеницилинска серија (не утичу негативно на квалитет и развој ембриона). Ова серија обухвата лекове ампицилин, оксацилин, амоксицилин, ампиокс итд.;
• цефалоспоринске серије (имају способност да продру кроз плацентну баријеру, али немају токсични ефекат на нерођену бебу). Цефалоспорини укључују цефтриаксон, супракс, цефазолин;
• макролидна серија (у одређеним случајевима, дозвољена током трудноће, по нахођењу лекара). То су лекови као што су еритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) итд.;
• аминогликозидна серија (гентамицин). Користи се само у веома тешким случајевима уз обавезно строго прорачунавање дозе лека. Ако се доза не поштује и ако се користи без надзора, може изазвати оштећење слуха код бебе.

Утицај антибиотика на трудноћу

Нажалост, болести увек долазе када их најмање очекујете. Чак и током трудноће, када је изузетно непожељно разболети се и узимати лекове, морате посетити лекара и користити антибиотску терапију.

Антибактеријски лекови, поред терапеутског ефекта, могу имати и нежељени ефекат. Свима је познат токсични ефекат лекова на јетру, цревну микрофлору и функције имуне одбране. Све ово може утицати на целокупно здравље труднице.

Ефекат антимикробне терапије на ембрион прилично зависи од периода гестације, јер он одређује колико је фетус заштићен од дејства негативних фактора. Антибиотици у раној трудноћи су опасни јер у овом тренутку ембрион још нема ниво заштите који плацента може да пружи. Стога ће све супстанце, и корисне и не, дефинитивно доспети до фетуса у развоју.

Антибиотике у првим недељама трудноће треба да прописује само лекар који је компетентан у питањима узимања лекова код трудница. Међутим, понекад се дешава да жена узима антибиотике у првим данима трудноће, не слутећи своје „занимљиво“ стање. Први дани су период оплодње јајне ћелије и имплантације јајне ћелије. Ако сте због овога забринути, у таквим случајевима не би било сувишно консултовати се са лекаром и урадити неколико контролних ултразвука, као и узети хЦГ како би се пратило да ли је динамика процеса поремећена.

Узимање антибиотика у касној трудноћи је у принципу могуће, јер је у овој фази фетус већ формиран и довољно заштићен плацентном баријером. Међутим, постоје лекови који лако продиру кроз ову баријеру и штете детету. Стога, избор потребног антибиотика треба да изврши специјалиста.

Хајде да корак по корак проценимо могућност употребе антибактеријских лекова:

Антибиотици у првом тромесечју трудноће

Први триместар је почетак рођења нове особе, формирање ткива и система ембриона. У овој фази беба још увек није уопште заштићена, а сваки лек може проузроковати непоправљиву штету. Управо из тог разлога је већина лекова, укључујући и антибактеријске, забрањена.

[ 31 ], [ 32 ]

Антибиотици у другом тромесечју трудноће

У овој фази, главни органи ембриона су већ дефинисани. Други триместар је фаза развоја мозга и репродуктивног система, најбоље време за употребу одобрених антибиотика. Фетус је у овом тренутку већ прилично самосталан и сасвим способан да се заштити.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Антибиотици у трећем тромесечју трудноће

Трећи триместар – беба је скоро формирана, сада се њени органи и системи само побољшавају. Током овог периода можете узимати антибактеријске лекове са листе лекова одобрених за трудноћу, како не бисте изазвали појаву патологија и развојних аномалија код детета.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Антибиотици различитих група током трудноће

Пеницилински антибиотици током трудноће су једни од најпознатијих и најраспрострањенијих у свету. Имају прилично широк спектар деловања, а такође се често и широко користе током трудноће. Такви лекови укључују ампицилин, амоксицилин, амоксиклав, оксамп и неке друге.

Амоксиклав током трудноће је комбиновани антибиотик који се састоји од амоксицилина и клавуланске киселине. Лек се сматра једним од најбезбеднијих антимикробних средстава током трудноће. Може се прописати за оралну или ињекциону употребу.

Цефтриаксон током трудноће је јак антибиотик који уништава чак и оне патогене који су отпорни на друге антимикробне агенсе. Чешће се користи у другој половини трудноће, користећи интрамускуларне ињекције свакодневно. Цефтриаксон се користи за инфекције генитоуринарног система, респираторног и дигестивног тракта, коже.

Вилпрафен се користи током трудноће код бактеријских заразних болести, углавном урогениталних. Најчешће се користи за лечење уреаплазме: ова патологија је изузетно опасна и за трудницу и за њено дете.

Цефазолин се користи током трудноће само ако постоје строге индикације за трудницу, и то тек од другог тромесечја трудноће. Користи се за лечење упале плућа, остеомијелитиса, инфекција зглобова и коштаног система, коже и уринарног система.

Амоксицилин током трудноће је пеницилински антибиотик, нема токсични ефекат на јетру, не изазива абнормалности у развоју фетуса. Активно се користи током трудноће за лечење синуситиса, бронхитиса, упале плућа, пијелонефритиса, лимфаденитиса.

Цефотаксим током трудноће је цефалоспорински антибиотик који није намењен за употребу током трудноће.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Линекс током трудноће након антибиотика

Као што је познато, антибиотици немају најбољи ефекат на стање цревне микрофлоре, посебно је дуготрајна употреба лекова штетна за њу. Поремећаји црева, болови у стомаку, надимање, лоше варење - то су манифестације дисбактериозе. Да бисте спречили развој таквог стања, пре узимања антибиотика требало би да разговарате са својим лекаром о могућности узимања лекова који нормализују цревну флору. Такви лекови укључују Линекс - ефикасан и безбедан лек током трудноће. Садржи бифидобактерије, лактобациле, ентерококе, обнавља ниво корисне микрофлоре, уз одржавање имунитета организма. Лек се добро подноси, нема нежељених ефеката и контраиндикација (осим нетолеранције на лактозу).

Међутим, чак и у вези са тако безбедним леком као што је Линекс, требало би да се консултујете са специјалистом. Можда би у вашем случају био прикладан неки други лек, на пример, бифиформ, лактобактерин, аципол, ентерол, бифидум-бактерин или еубикор.

Планирање трудноће након антибиотика

Пре планирања трудноће, већина лекара препоручује лечење свих хроничних болести и будуће мајке и оца како би се избегло њихово погоршање током трудноће. И то је тачно. Међутим, често је лечење таквих болести немогуће без квалитетне антибиотске терапије. Шта учинити?

Репродуктивни стручњаци често инсистирају на томе да почетак планирања треба одредити најраније 2 месеца након завршетка антибиотске терапије. Трудноћа након мужевљевих антибиотика може се планирати најраније три месеца касније. Зашто? Антибактеријски лекови немају најбољи ефекат на стање сперматозоида: њихова структура и структура су поремећени, постоји ризик од развоја поремећаја ембрионалног развоја. Важно је да такви измењени сперматозоиди напусте тело пре зачећа, а за обнову мушке сперме биће потребно тачно 2,5-3 месеца.

Неке врсте антибиотика можда не утичу на квалитет сперме: да бисте разјаснили ситуацију, потребно је да се консултујете са репродуктивним специјалистом.

Да ли тест на трудноћу може бити погрешан када се користе антибиотици? Дефинитивно не, резултати теста не зависе од употребе антибактеријских средстава: тест трака реагује на ниво људског хЦГ хормона, а антибиотик не утиче на хормонску позадину. Грешка у тесту може бити узрокована ниским прагом осетљивости тест траке или прераним тестирањем.

Лекари не поздрављају прописивање било каквих лекова током трудноће. Међутим, ако је лекар прописао антибиотике током трудноће, то значи да постоји стварна потреба за тим. Много је мудрије излечити опасну болест на време него чекати док инфекција не утиче на нерођену малу особу.

Антибиотици контраиндиковани током трудноће

Током трудноће, боље је одбити било какве лекове, посебно антибиотике, и узимати их само у случају хитне потребе. Постоје лекови који, због својих својстава, поред лечења будуће мајке, могу имати негативан утицај и на бебу у развоју. Требало би да знате имена таквих лекова и да избегавате њихову употребу.

• тетрациклинска серија (има токсични ефекат на ембрион, може се акумулирати у скелетном систему детета). Такви лекови укључују доксициклин, морфоциклин и, заправо, тетрациклин.
• флуорокинолонска серија (лекови у овој групи нису прошли клиничка испитивања њиховог утицаја на фетус у развоју, тако да је њихова употреба ризична). Најпопуларнији од ових лекова су офлоксацин, ципрофлоксацин, надифлоксацин, пефлоксацин.
• серија хлорамфеникола (може изазвати развој одређених врста анемије и поремећаја хематопоезе).
• нитрофуранска серија (фурадонин, фуразолидон). Може изазвати хемолитичку анемију и метхемоглобинемију код детета.
• хиноксалинска серија (експериментално доказан ембриотоксични ефекат, негативно утиче на ембрион и способан је да оштети фетус). Диоксидин је један од ових лекова.
• сулфаниламидна серија (контраиндикована током трудноће). То су лекови Бисептол, Бактрим, Ориприм, Триксазол, Новотримед, Орибакт, Бактризол.

[ 43 ], [ 44 ]