Репродуктолог

Специјалиста који се бави проблемима у репродуктивној сфери назива се репродуктивни специјалиста.

Компетентан је у питањима немогућности зачећа детета, изношења до термина и, ако је потребно, може да користи технологије потпомогнуте репродукције (ин витро оплодња, ICSI, IUI). Овај специјалиста решава питања и женских и мушких фактора неплодности.

Све активности репродуктивног специјалисте усмерене су на постизање једног циља – почетка трудноће и рођења дуго очекиване и здраве бебе.

[ 1 ]

Ко је репродуктивни специјалиста?

Способност наставка породичне лозе једна је од најважнијих и најсложенијих карактеристика тела. Немогућност рађања детета, стварања пуноправне породице, уништава многе бракове, осакаћује животе људи, јер су деца основа наше будућности. Око 20% парова се суочава са проблемима у зачећу детета. Бројни неуспешни покушаји затрудње, „уобичајени“ побачаји или замрзнута трудноћа – све су то разлози да се потражи савет репродуктивног специјалисте.

Сврха контактирања репродуктивног специјалисте може бити утврђивање разлога немогућности зачећа и прописивање одговарајућих терапијских метода. Репродуктивни специјалиста прегледа жену, истовремено прописујући мушкарцу спермограм како би идентификовао извор проблема и ефикасно га решио.

Репродуктивни специјалиста је специјалиста са вишим медицинским образовањем који поседује вештине и богато искуство у испитивању и успешном лечењу парова који пате од примарне или секундарне неплодности. Такав лекар може да утврди потребу и спроведе сложене дијагностичке манипулације које обично не обављају општи гинеколози.

Када треба да посетите репродуктивног специјалисту?

У случајевима када пацијенткиња има стабилан менструални циклус, овулација се јавља на време, постоје редовни незаштићени сексуални контакти током целе године, али и даље не може да затрудни, онда је време да се консултује са репродуктивним специјалистом. Жене старије од 35 година треба да се консултују са лекаром након шест месеци узалудних покушаја да зачну дете.

Посета специјалисти и преглед су обавезни за оба супружника.

Почетни преглед неплодног пара почиње прикупљањем информација о здрављу супружника, њиховом начину живота и сексуалним односима.

Најчешће се овом специјалисти обраћају парови који не могу да затрудне или изнесу дете до термина. Неплодност може бити праћена:

• спонтани прекид претходне трудноће;
• дијагностикована је замрзнута трудноћа;
• промене у хормонском систему и полним органима супружника повезане са узрастом;
• патологије репродуктивног система;
• хормонски поремећаји;
• инфламаторне и заразне болести репродуктивног система;
• венеричне патологије;
• наследни фактори или конгениталне аномалије.

Уколико постоји сумња на било који узрок неплодности, лекар може прописати низ додатних прегледа за пар како би разјаснио факторе који могу ометати нормално зачеће детета.

Које тестове треба урадити приликом посете репродуктивном специјалисти?

Ако је пацијент пре контактирања репродуктивног специјалисте већ посетио друге лекаре, као што су гинеколог, андролог, ендокринолог, генетичар, онда све резултате претходно спроведених прегледа и анализа треба показати овом специјалисти. Репродуктивни специјалиста ће проценити резултате и, ако је потребно, прописати додатне методе:

• спермограм;
• Ултразвук репродуктивног система;
• тест крви за нивое хормона хипофизе;
• тест крви за нивое тироидних хормона;
• проучавање хормонског стања надбубрежних жлезда;
• анализа хормонског стања јајника;
• дијагностика инфекције торке;
• хистероскопија;
• присуство антиспермалних антитела;
• посткоитално тестирање;
• лапароскопија;
• проширени имунограм;
• консултације генетичара;
• хистеросалпингографија (провера проходности јајовода);
• биопсија слузокоже;
• процена згрушавања крви;
• процена фоликуларне резерве.

Питање потребе за одређеним прегледима одлучује лекар на индивидуалној основи.

Које дијагностичке методе користи репродуктивни специјалиста?

Ултразвучна дијагностика карличних органа – пружа јединствену прилику за преглед материце, јајника, јајовода, утврђивање њихове функционалности и структуре. Ова метода се може изводити и абдоминалним сензором (кроз предњи трбушни зид) и вагиналним (вагиналним), обе методе имају своје карактеристике и активно их користе гинеколози и репродуктивни специјалисти широм света.

Хистеросалпингографија је поступак који подразумева увођење контрастног средства ради утврђивања проходности јајовода, аномалија развоја материце, интраутериних адхезија и инфантилизма.

Лапароскопија је дијагностички преглед органа абдомена кроз мале убоде у трбушном зиду помоћу посебног уређаја. Поступак вам омогућава да испитате одређене врсте патологија које су недоступне за испитивање другим уређајима и методама. Огромна предност лапароскопије је у томе што када се открију одређене патологије, лекар може истовремено да изврши одређене хируршке манипулације, што вам омогућава да избегнете поновљену хируршку интервенцију.

Биопсија грлића материце и ендометријума – омогућава откривање промена на слузокожи услед утицаја хормона, формирања тумора, крварења из материце.

Шта ради репродуктивни специјалиста?

Лекар специјализован за репродуктивну медицину дијагностикује и лечи различите врсте неплодности, развија неопходне терапијске методе и технологије, користећи, између осталог, криопрезервацију сперме и ембриона, методе вантелесне оплодње и ИЦСИ.

Проблеми мушке неплодности заслужују посебну пажњу репродуктивног специјалисте. Према научним истраживањима, жене су од рођења обдарене одређеним скупом јајних ћелија; мушкарци репродукују сперматозоиде сваких 72 сата. Из тога следи да процеси и могућности зачећа детета код мушкараца и жена имају своје разлике и одређене нијансе на које утичу многи фактори - патолошка стања, укључујући асимптоматске болести репродуктивних органа.

Хормонски систем, и мушки и женски, такође игра огромну улогу у процесу зачећа.

Механизам зачећа је веома сложен - то је изузетно деликатан и не мање озбиљан процес, који укључује многе корак-по-корак фазе и факторе, које ће вам помоћи да разумете лекар одговарајуће медицинске специјалности - репродуктивни специјалиста.

Које болести лечи репродуктивни специјалиста?

Репродуктивни специјалиста испитује и проучава поремећаје органа и система који могу ометати нормалан процес зачећа. То су поремећаји ендокрине сфере, наследност, оштећење репродуктивних органа инфламаторне или друге етиологије.

Следеће болести спадају у делокруг деловања репродуктивног специјалисте:

• менструалне неправилности;
• гениталне цисте;
• поремећаји сперматогенезе, дефекти сперматозоида;
• адхезивна болест;
• тешкоће са зачећем које настају због промена повезаних са узрастом;
• неплодност непознате етиологије;
• ендометриоидни израсли;
• хипо- и хипертиреоза као могућа препрека трудноћи;
• развојне абнормалности материце;
• заразне болести репродуктивног система;
• гљивичне инфекције гениталија;
• вирусне болести гениталних органа;
• хормонски поремећаји.

Приликом тражења разлога за немогућност зачећа и рађања детета, може се проучавати утицај спољашњих фактора на репродуктивне способности организма: исхрана, начин живота, професионална активност, претходне болести, наслеђе итд.

Савет репродуктивног лекара

Научно је доказано да је конзумирање витамина Е и Д, који се у великим количинама налазе у морским плодовима, корисно за побољшање квалитета сперме. Цинк, селен и аскорбинска киселина су такође неопходни за потпуну сперматогенезу.

Највеће шансе за трудноћу имају парови који имају секс сваки други дан.

Посета купатилу, сауни или купање у врућој купки значајно погоршава квалитет сперме, па је боље избегавати ове процедуре у фази планирања.

Пушење, конзумирање алкохола (укључујући пиво), прекомерна тежина или превише мршавост такође ометају нормалан процес зачећа.

Приликом припреме за зачеће, неопходно је узимати мултивитаминске препарате: то ће ојачати тело будуће мајке и смањити ризик од дефеката код бебе.

Израчунајте датум овулације - ово је најповољнији период за зачеће. Обично се овулација јавља усред менструалног циклуса, отприлике 14. дана.

Препоручује се избегавање стреса, више одмора и доживљавање позитивних емоција током планирања трудноће. Страх, бес, раздражљивост и бес неће користити ни жени ни њеном будућем детету.

Потребно је придржавати се здраве исхране: пити више чисте воде, јести више зеленила, воћа и поврћа. Препоручује се чешћи боравак на сунцу, шетња на свежем ваздуху и уживање у ишчекивању чуда - зачећа новог живота, нове будућности, смисла живота за многе породице.

Шта репродуктивни специјалиста може да учини за вас? Преглед и дијагностика на најсавременијој опреми, избор метода лечења и, на крају крајева, испуњење вашег сна - трудноћа и рођење мале особе која ће ваш живот испунити новим смислом и вашој породици пружити срећу и радост родитељства.