Корекција назолакрималних бразда

Назолакримални сулкус присутан је код скоро сваке особе. То је набор дужине око 15 мм, који се протеже од унутрашњег угла ока надоле до образа и образно-максиларног подручја. Набор постаје посебно уочљив и дубљи са појавом промена у телу повезаних са старењем. Процес погоршавају разни стресови, недостатак сна. Посебну улогу игра и наслеђе. Управо у таквим случајевима, како би се лицу вратио млађи и здравији изглед, врши се корекција назолакрималног сузбијања.

Индикације за процедуру

Анатомски концепт назолакрималног сулкуса дефинише средњу зону између два масна слоја: медијалног образа и инфраорбиталног. Ова зона има мишићну везу са коштаном структуром суборбиталне области, која се назива септа. Ако ова мишићна влакна ослабе - на пример, због недостатка сна, стреса, лоше исхране, лоших навика - назолакримални сулкус постаје израженији, па се често поставља питање његове корекције.

Септе се мењају са годинама, а трансформишу се и оближња влакна и ткива. Појављује се лучни набор испод доњег капка, кожа близу углова очију потамњује, што је повезано са погоршањем локалних метаболичких процеса. Као резултат ових промена, лице добија уморан, исцрпљен изглед, што не доприноси атрактивности особе.

Узраст у којем може бити потребна корекција назолакрималног сулкуса може бити различит, што зависи од индивидуалних карактеристика, наслеђа итд. Убрзава процес формирања дефекта факторима као што су:

• Пушење, пијење алкохола;
• Велика количина угљених хидрата у исхрани, неправилна и непотпуна исхрана, озбиљно ограничена исхрана, драстичне промене тежине;
• Ендокрине болести (болести штитне жлезде, дијабетес мелитус, итд.);
• Дуготрајан боравак у хладним условима, недостатак сна, тежак физички напор;
• Стресови.

У раним фазама развоја проблема може помоћи козметолог, масер. У сложенијим случајевима биће потребна инструментална корекција назолакрималног сулкуса.

Припрема

Током прелиминарног припремног прегледа пре корекције назолакрималног сулкуса, пацијент треба да обавести лекара о свом начину живота, прошлим и постојећим болестима, тренутном здравственом стању, лековима које узима. Затим, треба спровести одговарајуће дијагностичке мере, које могу укључивати:

• Општа анализа крви, биохемијска анализа крви која испитује нивое укупних протеина и билирубина, АСТ и АЛТ, креатинина и урее, глукозе и електролита;
• Анализа урина;
• Одређивање крвне групе и Рх фактора;
• Васерманова реакција, анализе крви за вирус хумане имунодефицијенције, хепатитис Б и Ц (HBsAg, HCV);
• Коагулограм (процена квалитета згрушавања крви);
• Електрокардиографија;
• Флуороскопија или рендгенски снимак грудног коша.

Поред стандардних прегледа, пацијенту се може саветовати да:

• Да се провери квалитет визуелне функције;
• Процените тонус капака, функционалне способности окуломоторних мишића и оптичког живца.

Ако постоје индикације, пацијент се додатно упућује на консултације код офталмолога, неуролога.

Важно је знати:

• Ласерска корекција вида може се извршити најкасније шест месеци пре блефаропластике, или најраније шест месеци након процедуре.
• Увођење ботулинум токсина у периорбитално подручје је могуће четири месеца пре пластичне корекције, или не раније од четири месеца након ње.

Ако се предвиђа корекција назолакрималног сулкуса локалном анестезијом, потребно је обратити пажњу на следеће тачке:

• Две или три недеље пре поступка, требало би да престанете да узимате лекове који утичу на згрушавање крви (антиагреганти, антитромботици), хормонске лекове (укључујући контрацептивне пилуле).
• Претходно је потребно уравнотежити исхрану, одустати од алкохола и пушења.
• Ако је назначено, може се прописати додатни витамински суплемент.
• Неколико дана пре хируршке корекције назолакрималног сулкуса треба консултовати анестезиолога.
• Неколико сати пре поступка препоручује се престанак јела и пића (оптимално - 5-6 сати).
• Уочи корекције не треба користити козметику (укључујући креме, тонике). Потребно је темељно опрати лице, опрати зубе. Категорички није дозвољено користити пилинге и друге агресивне ефекте на кожу пре корекције. Ако постоје вештачке трепавице, морају се уклонити.
• У клинику треба да понесете ствари које вам је лекар препоручио. У већини случајева ради се о унапред сређеној личној и медицинској документацији, сунчаним наочарима.

Корекција назолакрималне бразде није хитан третман, па би жене требало да је планирају током одсуства менструалног крварења. То је због чињенице да се током менструације мењају својства крви, различито делују лекови за анестезију, могуће је опште лоше здравље пацијенткиње. Да би се избегле невоље и компликације, саветује се да се корекција назолакрималне бразде обави недељу дана пре менструације или недељу дана након њеног завршетка.

Техника корекције назолакрималног сулкуса

Корекција назолакрималног сулкуса може се изводити конзервативно или хируршки. Операција се прописује само у посебно занемареним ситуацијама, када нехируршке методе неће моћи постићи жељени резултат.

Водеће нехируршке методе укључују:

• Мезотерапија - подразумева микроињекцију препарата, чији састав представљају аминокиселине, витамини и минерали, липолитици, протеинске групе, хијалуронска киселина. Мезотерапија се препоручује како би се спречила појава назолакрималног набора, или како би се проблем елиминисао у раној фази развоја.
• Контурна пластична хирургија се изводи уз помоћ филера на бази хијалуронске киселине. Филери су релативно густи, убризгавају се помоћу посебне еластичне шупље цеви - каниле. Уз њену помоћ могуће је транспортовати филере у периорбитално подручје, које се налази између назолакрималне зоне и доњег капка. Након процедуре, назолакримални набор је практично изглађен, кожа испод очију је посветљена. Ефекат се задржава око 12 месеци, након чега корекцију треба поновити.
• Ињекционо липофилинг - је нека врста аналога хируршког липолифтинга, али ова процедура подразумева уношење масног ткива не кроз рез, већ кроз убоде кроз посебну канилу. Ињекционо липофилинг је много мање трауматично, ефекат се задржава 1-1,5 године, након чега се препоручује понављање корекције.
• Радиоталасни лифтинг функционише коришћењем високофреквентних електромагнетних вибрација које стимулишу повећање броја фибробласта и синтезу еластина и колагенских влакана. Радиоталасне фреквенције, које функционишу у опсегу од 300 mHz - 4 kHz, могу загрејати ткива док се у њима не покрене процес регенерације. Важно је напоменути да се овај процес наставља самостално неколико месеци након завршетка процедуре, а ефекат траје 3-5 година.
• Термаж је корекција која подсећа на горе описани поступак радиоталасног лифтинга, али подразумева интензивније загревање ткива електромагнетним осцилацијама - до 60°C. Ефикасност поступка је посебно приметна, али постоје ризици од ожиљака. Ефикасност поступка је посебно приметна, али постоје ризици од ожиљака.
• Ултразвучни лифтинг прати продирање ултразвучних таласа у ткиво на 5 мм, што доводи до тачкасте термичке контракције влакана. Као резултат тога, унутар ткива се јавља изолована микроскопска опекотина, споља затежући кожу и поткожни масни слој, мимијске мишиће, фасцију, стимулишући стварање еластина и колагенских влакана. Ефекат је фиксиран 8 недеља и траје неколико година.

Хируршке методе корекције назолакрималног сулкуса:

• Хируршки липолифтинг се изводи ако је узрок настанка дефекта смањење тонуса коже и такозвани „кварови“ масног ткива. У већини случајева, овај поступак се прописује младим људима који не пате од других козметичких проблема - посебно, птозе. Током операције липолифтинга, масно ткиво се преноси, на пример, из предела бутина или абдомена у подручје назолакрималног сулкуса. Интервенција се изводи помоћу локалне анестезије и траје не дуже од 60 минута. За пренос ткива користи се коњунктивални или кожни рез.
• Блефаропластика се препоручује пацијентима код којих назолакримална бразда није једини проблем, већ је праћена и другим поремећајима: птозом, хернијом капака, великим бројем бора. Операција се састоји у одвајању масног слоја доњих капака и његовом спуштању у поткожни простор у пределу назолакрималне бразде. Истовремено се спроводе и друге манипулације у оквиру класичне блефаропластике. [ 1 ]

Припреме за корекцију назолакрималног сулкуса

1. Препарати хијалуронске киселине (филери хијалуронске киселине) су органски производи који показују ефикасност у корекцији бора, подмлађивању коже. Након ињекције, молекули активне компоненте се постепено ослобађају, привлаче влагу, активирају синтезу колагена и сопствене хијалуронске киселине у ткивима, стимулишу локални имунитет, спречавају процесе фотостарења коже. Чак и годину дана након корекције хијалуронском киселином, назолакримални набор има глаткији изглед него пре третмана, упркос биолошкој разградњи материјала. Поред корекције бора и набора, ињекције помажу у смањењу пигментације и осветљавању тамних кругова испод очију. У већини случајева користе се хијалуронски гелови са меким до средњим молекуларним везивањем и средњом густином. Концентрација гела се креће од 18 до 24 мг/мл. Таква корекција не захтева велики број ињекција - скоро увек је довољна једна сеанса, осим у занемареним случајевима са јако израженим назолакрималним набором. Трајање ефекта након корекције је индивидуално и зависи од изабраног препарата хијалуронске киселине, квалитета накнадне неге, старости. Најчешће се резултат задржава 1-2 године.
2. Хијалуронски бустери су комбинација филера хијалуронске киселине и биоревитализанта. Такве смеше делују брже и ефикасније, пружају меко пуњење, посебно се препоручују власницима танке осетљиве коже око очију. Једини недостатак таквих препарата је релативно брзо изравнавање ефекта, у поређењу са филерима - резултат се задржава шест месеци до годину дана.
3. У оквиру биореволуције користе се комбинације других филера са биоревитализантима. Корекција се спроводи у 1-2 сесије уз употребу локалне анестезије. Задржавање резултата је могуће од 8 месеци до годину и по дана, што зависи од изабране припреме, квалитета постпроцедурне неге и индивидуалних карактеристика.
4. Биоревитализанти који садрже невезану хијалуронску киселину користе се за превенцију и у фази раног формирања назолакрималне бразде. За адекватан ефекат може бити потребно од једне до четири корекционе сесије. Трајање ефекта је обично од шест месеци до три године, у зависности од изабраног средства и индивидуалних карактеристика. Такви препарати укључују средство за неоколагенезу Елансе, Редиес и њихове комбинације.
5. Плазмогел се користи за поступак плазмолифтинга - пуњења назолакрималног сулкуса препаратом сопствене плазме. Такав ефекат активира формирање ендогених колагенских влакана и сопствене хијалуронске киселине. Корекција може обухватити од три до шест сеанси, трајање задржавања резултата - до три године. Плазмолифтинг се успешно комбинује са препаратима хијалуронске киселине.
6. Препарати полилактичне киселине побољшавају густину и еластичност коже, уклањају назолакрималну бразду, јачају ткива без изазивања отока.
7. Биополимерни агенси са биоразградивим синтетичким пунилом.

Ако је проблем у облику назолакрималне бразде у раној фази развоја (то јест, појавио се недавно), може се елиминисати уз помоћ хардверске козметологије - посебно, сеанси ултразвучног лифтинга, електромагнетног утицаја. Таква корекција је у стању да успори старење ткива, видљиво побољша изглед. Ове технике су погодније за младе људе са благо израженом назолакрималном браздом.

Најчешћа техника која успешно елиминише назолакрималну бразду је корекција филерима. То је минимално инвазивна ињекција одређених лекова који „пуне“ бразду изнутра. Током интервенције, специјалиста уз помоћ ињекција попуњава дефицит волумена ткива, што омогућава да се елиминише проблем и истовремено изгладе оближње фине боре. Често се користе филери који садрже хијалуронску киселину. Ова компонента оптимизује изглед коже око очију, савршено хидрира ткива, активира природне процесе подмлађивања, тј. природна је супстанца за тело. Током поступка брзо нестаје чак и прилично изражена назолакримална бразда, корекција хијалуронском киселином не изазива реакцију одбацивања, а сама супстанца се након одређеног времена уклања из ткива и тела.

Хијалуронска киселина акумулира влагу око себе, добро се држи у подручју убризгавања, савршено се подвргава моделирању. Производ се убризгава танком иглом без видљивог оштећења коже. Резултати су брзи и стабилни.

Корекција назолакрималног сулкуса сферогелом

Сферогел је биорегенеративна супстанца која није пунило или ревитализатор. Лек стимулише реакцију поправке ткива, активира производњу сопственог интрацелуларног матрикса.

Сферогел је представљен таквим компонентама:

• Фрагментирани структурни протеини (гликопротеини и протеогликани);
• Сијалинске, глукуронске, уронске киселине;
• Моносахариди;
• Са хепарином;
• Аминокиселине.

Сферогел садржи животињске компоненте (колаген тип 4), које се добијају из пилеће склере. Препарат попуњава проблематични назолакримални сулкус, изглађује неравнине, обезбеђује услове за ћелијску регенерацију.

Да бисте исправили назолакрималну бразду, можете користити:

• Сферогел Лајт (папуларне, линеарно-ретроградне, линеарне ињекције) курс ињекције у 2-6 сесија са учесталошћу једном у две или три недеље.
• Сферогел средњи (линеарне, линеарно-ретроградне, болус ињекције, ојачање каниле) курс ињекције у 2-4 сесије са учесталошћу једном на сваких 8-12 недеља.
• Сферогел Лонг (линеарно, линеарно-ретроградно, болус ињекције, ојачање канилом) курс 1-2 сесије са учесталошћу једном у 3 месеца, шест месеци, годишње.

Корекција назолакрималног сулкуса плазмогелом

Принцип деловања плазмогела је сличан деловању филера, али овај производ не садржи хијалуронску киселину, што спречава појаву едема и неких других непријатних последица корекције назолакрималне бразде. Аутологни гел се прави од пацијентове сопствене крвне плазме коришћењем савремене технологије, што има низ предности у односу на друге препарате:

• Поступак је потпуно безбедан;
• Не изазива алергијске процесе и оток;
• Пружа видљив ефекат готово тренутно, са јачањем током месец дана;
• Стимулише природне регенеративне реакције у ткивима;
• Резултат се чува годину дана или дуже.

Да би се добио плазма гел, потребна је венска крв пацијента. Она се ставља у центрифугу, одваја се плазма, која се затим усисава у шприцеве и преноси у посебан уређај који течну плазму претвара у стање слично гелу. Добијени гел се користи за убризгавање у ткива у пределу назолакрималног сулкуса помоћу посебних канила.

Корекција плазмогела се може комбиновати са неким другим методама - посебно, са увођењем пунила или арматуре са нитима.

Корекција назолакрималног сулкуса полилактичном киселином

Полимлечна киселина је синтетичко апсорбујуће средство које се успешно користи за контурну пластику. Представља га кристална суспензија полимлечне киселине у изотоничном раствору натријум хлорида. Приликом уласка у ткива, лек активира фибробласте и колаген, што вам омогућава давање волумена и попуњавање потребних подручја. Приближно две недеље након уношења влаге из лека се замењује сопственим колагеном пацијента, киселина се разлаже на угљеник и воду, и формирају се густа колагенска влакна. Директно полимлечна киселина се задржава у пределу назолакрималног сулкуса више од 2 године - често до пет, па чак и седам година. Новоформирани колаген се задржава годину и по до три године.

Ињекције полилактичне киселине покрећу низ процеса подмлађивања. Активирани фибробласти почињу да стимулишу ослобађање колагена, еластина, фибронектина, међућелијских компоненти. Почињу реакције нормализације и обнављања, обнавља се ћелијска и међућелијска структура.

Корекција назолакрималног сулкуса нитима назива се векторски лифтинг, или биоармирање, јер полилактична киселина као да појачава (јача необичним нитима) сва ткива на месту ињекције. Дуж векторских линија формирају се нити полилактичне киселине, око којих се формирају колагенска и еластинска влакна, додатно подржавајући еластичност коже и спречавајући стварање назолакрималне бразде.

Корекција се сматра веома ефикасном, а резултат се може упоредити са хируршким лифтингом. Убризгани лек формира неку врсту поткожног оквира, захваљујући којем се ткива у пределу назолакрималног сулкуса фиксирају. Ефикасност поступка није одмах очигледна, већ постаје најприметнија након неколико недеља.

Насолакрималну бразда: корекција масажом

Масажа може бити успешна у корекцији назолакрималног сулкуса ако је проблем у веома раној фази развоја. Поступак се изводи само на чистој кожи, па прво обавезно демакијажирајте кожу, на пример, козметичким млеком или мицеларном водом. Затим нанесите хранљиву крему за подручје око очију или одговарајући серум. Руке такође треба да буду чисте.

Пошто је подручје назолакрималног сулкуса прилично осетљиво, не би требало да користите уље за масажу или обичну крему за лице. Важно је наносити само специјално дизајниране производе за периокуларно подручје који имају офталмолошке препоруке. Можда ће бити потребно нанети додатну крему или серум током масаже како би се спречило прекомерно истезање ткива.

• Кажипрстом и средњим прстом руку правите лагане кружне покрете од спољашњег угла ока до слепоочница.
• Кружни покрети са благим притиском постепено се усмеравају дуж доње орбите од темпоралне регије до носа. Поновите неколико пута.
• Поставите јагодице прстију на доњи капак и лагано га притисните неколико секунди. Очи су затворене.
• Кажипрстом и средњим прстом тапкајте од темпоралне области до носа дуж доње орбите.
• Ролање: поставите јагодицу средњег прста између спољашњег угла ока и слепоочнице тако да нокатна плоча „гледа“ на темпоралну страну. Благо притискајући кожу, ротирајте прст дуж доње очне дупље према носу. Поновите најмање пет пута.
• Изводите кружне покрете око очију користећи кажипрст и средњи прст: дуж доње очне дупље од слепоочнице до носа и дуж горње очне дупље од корена носа изнад обрва до темпоралне области.
• Сеанса се завршава тапкањем јагодицама прстију дуж претходно означених праваца.

Након поступка, лице се пере хладном водом (можете извршити и контрастно прање, што је још ефикасније). Таква корекција се спроводи редовно, дуго времена, док се трајни ефекат не фиксира.

Корекција назолакрималног сулкуса код куће

Појава назолакрималне бразде најчешће је наследна или повезана са старењем. Бирајући начин да решите овај проблем код куће, требало би да схватите да ниједан народни лек не може да га у потпуности реши. Назолакримална бразда се „поставља“ у младости, посебно када особа изражава своје емоционално стање: смеје се, жмирка, па чак и само трепће милијарду пута.

Како старимо, синтеза колагена и еластина се смањује и појављује се назолакримални сулкус заједно са другим борама и наборима повезаним са старењем.

Ипак, да ли је могуће учинити назолакрималну бразду мање приметном код куће? Пре свега, за ту сврху је потребно:

• Одустаните од лоших навика (пушење - непријатељ лепоте, као и друге такве навике);
• Навикните се да не жмиркате, користећи сунчане наочаре;
• Пијте више чисте воде (дехидрацију коже треба прво исправити изнутра, а тек онда се ослонити на дејство спољашњих лекова);
• Користите одговарајуће, нежне производе за негу коже у близини очију.

Наравно, такве препоруке су више превентивне природе, јер је лакше спречити проблем: много је теже решити се већ формиране назолакрималне бразде. Ниједна крема не може „једним кликом“ изгладити бору или набор: кожи око очију је потребна посебна и редовна нега, укључујући:

• Обавезно скидање шминке и прање, без видљивог трења и истезања коже, коришћењем посебних производа за деликатно нежно чишћење;
• Систематска употреба хидратантних и хранљивих средстава, наношење посебног гела или креме испод очију.

Не користите пилинге у пределу око очију. Могу се користити благе креме за ексфолирање.

Да би се исправила назолакримална бразда, само хранљива и хидратантна крема неће бити довољна. Да би се исправила назолакримална бразда, само хранљива и хидратантна крема неће бити довољна.

Козметичке маске могу бити ефикасне у многим случајевима. Могу бити платнене, гел, кремасте, дневне или ноћне маске. Важно је користити их не с времена на време, већ редовно, барем једном недељно, али не сваки дан (преоптерећење коже је такође непожељно).

Серуми се наносе испод креме, на чисту кожу. Овај третман појачава хидратацију и исхрану, стимулише синтезу колагенских влакана и спречава њихово уништавање, што чини назолакрималну бразду мање приметном.

Препоручује се избор производа који садрже хијалуронску киселину, витамине, антиоксиданте који успоравају процес старења. У зрелијем добу требало би дати предност производима против старења који садрже пептиде, ретинол, колаген.

Још једно ефикасно средство за исправљање назолакрималне бразде су фластери. Могу бити колагенски, хидрогелни, платнени. Фластери се наносе око пола сата и уклањају се како се осуше. Није могуће носити такве производе дуго времена или их користити пречесто, због високог ризика од исушивања коже.

Спречити појаву назолакрималног сулкуса, или га изгладити у раним фазама развоја у већини случајева је могуће. У сложенијим и занемаренијим ситуацијама, ипак се препоручује посета специјалисти. Квалификовани козметолог ће проценити обим проблема и понудити најприкладније ињекционе или хардверске манипулације.

Контраиндикације у поступку

Што је корекција назолакрималног сулкуса сложенија, специјалиста ће изнети више контраиндикација. Стога је радиофреквентни и ултразвучни лифтинг контраиндикован ако пацијент има:

• Тумори, и бенигни и малигни;
• Висок крвни притисак или склоност ка високом крвном притиску;
• Трудноћа;
• Дерматолошке патологије;
• Било какви проблеми или лезије коже на подручју где ће се поступак изводити;
• Присуство силиконских имплантата у подручју планиране експозиције.

Корекција филерима (ињекције хијалуронске киселине) се не врши:

• Током трудноће;
• Код ендокриних и метаболичких патологија (дијабетес мелитус);
• Вирусне болести, онкопатологије;
• У случају индивидуалне преосетљивости на коришћене супстанце.

Поступак липолифтинга је контраиндикован:

• За поремећаје згрушавања крви;
• Код малигних и бенигних неоплазми;
• Са дијабетесом;
• Током трудноће;
• Код патологија срца и крвних судова, декомпензованих стања.

Блефаропластика се не може извести:

• Са високим интраокуларним притиском, глаукомом;
• Са дијабетес мелитусом, поремећајима згрушавања крви;
• Током трудноће.

Корекција назолакрималног сулкуса филерима се не врши:

• Ако је пацијент имао блефаропластику пре 6-12 месеци;
• Ако кожа пацијента има повећану склоност ка стварању ожиљака;
• Ако постоји погоршање хроничних инфламаторних процеса или акутни облик заразно-инфламаторних болести;
• Ако постоје дерматолошки проблеми, лезије у подручју предложене процедуре;
• За епилепсију, склоност ка нападима;
• Са поремећајима згрушавања крви, хемофилијом.

Корекција се спроводи ако су контраиндикације привремене - наравно, након њиховог отклањања.

Последице после процедуре

Могуће непријатне последице након корекције назолакрималног сулкуса најчешће су последица минималног, али ипак оштећења ткива, и откривају се у раном постпроцедуралном периоду (од неколико дана до 2 недеље након манипулације). Најчешћи феномени су следећи:

• Хематоми;
• Црвенило коже;
• Мало отока;
• Бол у подручју ињекције.

Модрице након корекције назолакрималног сулкуса настају због оштећења ткива убризганим средством, пролазе прилично брзо, за једну до две недеље.

Неколико дана (до 1-2 недеље), убризгани производ може бити опипљив (често у облику ролне), али то нестаје после неког времена.

Оток након корекције назолакрималног сулкуса је посебно приметан током прва 3 дана, затим се његов интензитет смањује, мада благи оток може да траје 3-4 недеље. Због отока, могућа је извесна асиметрија црта лица, па је током првих неколико недеља процена квалитета поступка неприкладна.

Ваљци након корекције назолакрималног сулкуса могу се палпирати током целог периода присуства едема, ово се сматра нормалним стањем због реакције хидратације и присуства додатне супстанце у ткивима. Временом се ово стање стабилизује и ваљак се изглађује.

У изолованим случајевима, након корекције могу се појавити фиброзна задебљања, чворићи, запаљенски процеси, грануломи, апсцеси, некрозе. Међутим, такве компликације су изузетно ретке - мање од 0,01% пацијената. Ако се то деси, одмах треба посетити специјалисту који је извршио манипулацију.

Компликације после процедуре

У поређењу са хируршком интервенцијом и липолифтингом, корекција назолакрималног сулкуса је нежна манипулација са малим ризиком од компликација.

• Већ смо покрили вероватне мале последице:
• Оток услед трауме и иритације ткива;
• Модрице, црвенило, заптивке у облику ваљка (пролазе саме од себе).

У неким случајевима, појава ваљака је повезана са прекомерном количином убризганог филера. Ова компликација није критична, елиминише се додатном ињекцијом хијалуронидазе.

Следеће компликације се сматрају компликованијим, иако ретким:

• Улазак инфекције, инфламаторне реакције у зону ињекције назолакрималног сулкуса;
• Некроза меког ткива;
• Формирање нодуларних елемената, фиброма;
• Померање компоненте гела.

Ови проблеми су обично резултат непрофесионализма оних који врше корекцију назолакрималне бразде или неправилне неге коже након манипулације.

Није искључен развој алергијске реакције код пацијената са индивидуалном нетолеранцијом на састав убризганог лека.

Најозбиљније компликације се примећују у случају неуспешне контурне пластике, кршења санитарних и хигијенских правила, употребе лекова лошег квалитета. Да би се избегле невоље, корекцију назолакрималне бразде треба обратити само провереним искусним стручњацима, а не искушавати јефтиним сумњивим услугама „код куће“.

Компликације након хируршке блефаропластике су много чешће. Могуће је развити крварење, инфекцију, стварање видљивих ожиљака, лакримацију или суве очи. Неправилно изведена операција може изазвати асиметрију лица и очију. [ 2 ]

После поступка

Корекција назолакрималног сулкуса се обично изводи амбулантно. Након око 1,5-2 сата, пацијент напушта болницу и иде кући. Ако је истовремено са корекцијом извршен фејслифтинг или друге сличне процедуре, могуће је стационарно посматрање неколико дана (често - до три дана).

Пацијент се може вратити нормалном начину живота готово одмах након изласка из болнице. Међутим, стручњаци саветују одмор и више одмора током првих 24 сата, што је неопходно за лакши опоравак.

Одмах након корекције, може се јавити стални бол у подручју манипулације, главобоља. Да би се елиминисала, довољно је узимати обичне аналгетике. Да би се спречила појава отока и хематома, препоручује се примена хладноће.

Лекар може прописати употребу одређених капи за очи, анти-едемских или антибактеријских масти и крема, у зависности од индикација.

Препоручује се употреба високог јастука за спавање.

Со се искључује из исхране око 2-3 дана. Алкохолна пића се искључују док се ткива потпуно не поправе.

Током 7-10 дана не треба напрезати органе вида гледањем телевизије, радом за монитором рачунара, читањем и другим сличним активностима. У истом периоду не треба носити контактна сочива и користити козметику. За излазак на отворено треба користити наочаре за сунце. Пушење је веома непожељно.

Физиотерапија може бити индикована за убрзавање процеса регенерације ткива. Ово питање треба разговарати са лекаром који лечи. Време зарастања такође одређује лекар појединачно, у зависности од обима интервенције и општег здравственог стања особе. У већини случајева, спортски тренинзи, купање, сауна, соларијум итд. су контраиндиковани током целог периода рехабилитације.

Корекција назолакрималне бразде је релативно једноставна манипулација. Али, ако игноришете препоруке за негу коже након третмана, проблем се може вратити у блиској будућности.