Вакцинација против жуте грознице

Жута грозница је честа у тропским регионима Африке и Јужне Америке. Од 1985. године забележено је 15 већих епидемија болести, од којих 11 у Африци. Од 1991. године, вакцинација против жуте грознице (у 24 земље у Африци и 9 у Јужној Америци) је укључена у Проширени програм имунизације. У Украјини и Русији, вакцинација против жуте грознице се даје људима који путују у ендемске земље.

Жуту грозницу изазива арбовирус групе Б, извор су мајмуни, а преносиоци комарци. Жута грозница погађа бубреге, јетру, слезину, коштану срж. Ток је тежак, често праћен хеморагичним манифестацијама и акутном бубрежном инсуфицијенцијом са развојем уремијске коме и токсичног енцефалитиса.

Карактеристике лека

Вакцина против жуте грознице, жива, сува (Русија) је пречишћена суспензија ткива пилећег ембриона инфицираног атенуираним сојем 17Д вируса жуте грознице. Препарат садржи трагове мономицина и полимиксина, испуњава захтеве СЗО. Облик ослобађања: ампуле од 2 и 5 доза, 10 по паковању. Чувати на температури не вишој од минус 20°. Рок употребе је 2 године.

Ова вакцина је једина која је укључена у Међународни сертификат и потребна је приликом путовања у ендемске регионе.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Примена и дозирање

Вакцина против жуте грознице је намењена за имунизацију деце (од 9 месеци старости) и одраслих. Вакцинација деце од 4-9 месеци се спроводи са високим ризиком од инфекције. Након курса имуносупресивне терапије, вакцина се примењује најраније годину дана касније.

Вакцина против жуте грознице (0,5 мл) се примењује једном поткожно у субскапуларну пределу најкасније 10 дана пре одласка у ендемско подручје. Једнократна вакцинација након 10 дана изазива развој имунитета који траје 10-15 година код скоро 100% имунизованих. Ревакцинација се спроводи након 10 година.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Реакције, компликације и контраиндикације на вакцинацију против жуте грознице

12-24 сата након вакцинације, на месту убризгавања могу се развити хиперемија и едем (до 2,5 цм) који трају 2-3 дана. Након 4-10 дана, код 5-10% вакцинисаних особа јавља се температура од 38,5°, грозница, малаксалост, главобоља и вртоглавица током 2-3 дана. У ретким случајевима могуће су алергијске компликације; описани су изоловани случајеви енцефалитиса код деце.

Контраиндикације, поред оних уобичајених за друге живе вакцине, укључују алергије на кокошја јаја и антибиотике. Особама склоним таквим реакцијама прописују се орални антихистаминици током 6 дана на дан вакцинације.

За особе старије од 15 година, вакцинација против жуте грознице може се по потреби комбиновати са вакцинацијом против колере, али имуни одговор може бити смањен. За децу млађу од 14 година, интервал након претходне вакцинације против колере треба да буде најмање 3 недеље, након других вакцина - најмање 2 месеца. Када се вакцина примени код жене са недијагностикованом трудноћом, она се не прекида (од 81 познатог случаја, инфекција фетуса је откривена у 1, развој фетуса није био погођен ни у једном случају).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]