Тестостерон у крви

Тестостерон је андрогени хормон одговоран за секундарне полне карактеристике код мушкараца. Најважнији извор тестостерона су Лајдигове ћелије у тестисима. Тестостерон подржава сперматогенезу, стимулише раст и функционисање помоћних полних жлезда, као и развој пениса и скротума. Хормон има анаболички ефекат, углавном на кости и мишиће. Због директног дејства на коштану срж, као и активирањем синтезе еритропоетина у бубрезима, тестостерон стимулише еритропоезу. Хормон је такође неопходан за одржавање либида и потенције. Синтезу тестостерона контролише ЛХ предњег режња хипофизе. Код мушкараца је то главни андроген који узрокује постизање полне зрелости. Концентрација хормона у крви се повећава након физичког напора. Референтне вредности концентрације тестостерона у крвном серуму дате су у табели.

Код здравих одраслих мушкараца, врхунац концентрације тестостерона се јавља ујутру и смањује се за најмање 25% увече. Након 50 година, примећује се прогресивно смањење нивоа тестостерона у крви.

Концентрације серумског тестостерона повећавају се код идиопатског превременог пубертета и хиперплазије надбубрежне коре код дечака, тумора надбубрежне коре, екстрагонадних тумора код мушкараца, трофобластних болести код трудница и аренобластома.

Смањење концентрације тестостерона у крви примећено је код Дауновог синдрома и одложеног пубертета.

Референтне вредности (норма) концентрације тестостерона у крвном серуму

Узраст	Спрат	Тестостерон
		Нг/дл	Нмол/л
Новорођенчад	Мушки	75-400	2,6-13,9
	Женско	20-64	0,69-2,22
Препубертетска доб:
1-5 месеци	Мушки	1-177	0,03-6,14
	Женско	1-5	0,03-0,17
6-11 месеци	Мушки	2-7	0,07-0,24
	Женско	2-5	0,07-0,17
1-5 година	Мушки	2-25	0,07-0,87
	Женско	2-10	0,07-0,35
6-9 година	Мушки	3-30	0,10-1,04
	Женско	2-20	0,07-0,69
Пубертетска доб:
1 старосна група	Мушки	2-23	0,07-0,80
	Женско	2-10	0,07-0,35
2. старосна група	Мушки	5-70	0,17-2,43
	Женско	5-30	0,17-1,04
3. старосна група	Мушки	15-280	0,52-9,72
	Женско	10-30	0,35-1,04
4 старосна група	Мушки	105-545	3,64-18,91
	Женско	15-40	0,52-1,39
5. старосна група	Мушки	265-800	9.19-27.76
	Женско	10-40	0,35-1,39
Одрасли	Мушки	280-1100	8,72-38,17
	Женско	15-70	0,52-2,43
Труднице	3-4 пута већа од нормалне концентрације
Постменопауза		8-35	0,28-1,22

Приближно 2% тестостерона који циркулише у крви налази се у слободном стању. Само слободни тестостерон је у стању да продре у ћелију, веже се за интрацелуларне рецепторе, продре у једро и промени транскрипцију гена (то јест, на крају оствари своје биолошке ефекте).

Референтне вредности (норма) концентрације слободног тестостерона у крвном серуму

	Спрат	Слободан тестостерон
Узраст		Пг/мл	Пмол/л
Новорођенчад	Мушки	1,5-31	5,2-107,5
	Женско	0,5-2,5	1,7-8,7
1-3 месеца	Мушки	3.3-8	11,5-62,7
	Женско	0,1-1,3	0,3-4,5
3-5 месеци	Мушки	0,7-14	2,4-48,6
	Женско	0,3-1,1	1,0-3,8
5-7 месеци	Мушки	0,4-4,8	1,4-16,6
	Женско	0,2-0,6	0,7-2,1
Деца:
6-9 година	Мушки	0,1-3,2	0,3-11,1
	Женско	0,1-0,9	0,3-3,1
10-11 година	Мушки	0,6-5,7	2.1-9.8
	Женско	1,0-5,2	3,5-18
12-14 година	Мушки	1.4-156	4.9-541
	Женско	1,0-5,2	3,5-18
15-17 година	Мушки	80-159	278-552
	Женско	1-5.2	3,5-18
Одрасли	Мушки	50-210	174-729
	Женско	1,0-8,5	3,5-29,5

Слободни тестостерон је независан од концентрације SHBG. Стога је одређивање слободног тестостерона индицирано у ситуацијама када се садржај SHBG може повећати ( хипертиреоза, хиперестрогенизам, трудноћа, узимање оралних контрацептива или антиепилептичких лекова) или смањити (хипотиреоза, гојазност ).