Тест столице за Helicobacter pylori

Тренутно је Helicobacter pylori препознат као једна од најчешће дијагностикованих инфекција које погађају људе. Назив овог патогеног микроба дословно се преводи као „спиралне бактерије које живе у пилоричком (доњем) сегменту желуца“. Микроорганизам је анаеробна грам-негативна покретна бактерија која се насељава међу наборима желудачне слузокоже. Међу многим начинима за дијагностиковање њиховог присуства у дигестивном тракту је и тест столице на Helicobacter Pylori. Овај поступак истраживања је једноставан, па се често прописује деци, старијим особама и тешко болесним пацијентима.

Поузданост резултата теста столице на Helicobacter Pylori

Да би се утврдило присуство Helicobacter pylori, користи се неколико врста тестова, укључујући тестове столице или крви.

Анализа столице на Helicobacter pylori је квалитативна студија, односно указује на присуство или одсуство бактеријског агенса у дигестивном тракту, без тачног броја. Дијагностика се спроводи у лабораторијским и клиничким условима, методом полимеразне ланчане реакције. Поузданост резултата се сматра прилично високом – око 95%. Узимајући у обзир ово, као и лакоћу спровођења, студија се често препоручује већини пацијената са сумњом на гастритис, чир на желуцу итд. [ 1 ]

Индикације за процедуру тест столице на Helicobacter pylori.

Тест столице на Helicobacter pylori може се прописати сваком пацијенту који се жали на бол и нелагодност у епигастичном региону. Прецизније, најчешћи разлози за прописивање теста су:

• нелагодност у горњем делу стомака након једења;
• редовно и непријатно подригивање;
• периодично узнемирујућа горушица;
• тешкоће са гутањем хране;
• повећано стварање гасова, оштећена дигестија хране;
• редовни напади мучнине, повраћање;
• честа смена периода дијареје и констипације;
• губитак апетита, нетолеранција на храну, кахексија;
• крв у столици или повраћању.

Ови знаци не указују увек на присуство Helicobacter pylori у столици. Међутим, анализа је начин да се потврди или оповргне присуство инфекције, што ће фундаментално утицати на лечење болести.

Припрема

Тачност резултата анализе столице на Хеликобактериј пилори зависи не само од квалитета лабораторијске дијагностике, већ и од тога колико јасно пацијент прати фазе припреме за дијагностику.

Ево како правилно дати узорак столице за Хеликобактерију:

• Четири недеље пре очекиваног теста, требало би да престанете да узимате све антимикробне лекове;
• три дана раније, потребно је да из исхране елиминишете такозвану „бојућу“ храну, која укључује цвеклу, тамно грожђе, аронију итд.;
• 3-4 дана пре прегледа, морате престати да узимате лаксативе и активни угаљ.

Како сакупити столицу за откривање хеликобактера?

• Узорак столице за анализу се одваја у посебан контејнер, који се може наћи у апотеци или затражити директно од лабораторије;
• за адекватну дијагностику биће довољно да се контејнер напуни до 1/3 или 1/2 своје запремине;
• Не би требало да уклањате фецес из тоалета, јер може да садржи трагове средстава за чишћење и детерџената.

Како чувати узорке столице за хеликобактер?

Препоручљиво је одмах након сакупљања однети столицу на анализу у лабораторију. По потреби, може се чувати највише 10-12 сати у фрижидеру, у добро затвореној посуди, на температури од +2 до +8°C. [ 2 ]

Техника тест столице на Helicobacter pylori.

Постоји неколико метода за одређивање присуства Helicobacter pylori у дигестивном тракту.

Квалитативна анализа помаже да се утврди да ли је таква бактерија уопште присутна у телу. Метода полимеразне ланчане реакције – ПЦР фецеса за Helicobacter – изводи се у лабораторијским условима. Специјалисти истичу високу тачност дијагностике: више од 90%.

Столица на антиген Helicobacter се подноси на анализу имунохроматографском методом са моноклонским антителима. Антигени бактерија у телу пацијента изазивају развој имуног одговора: говоримо о производњи антитела (називају се и имуноглобулини). Ова студија је такође квалитативна: може се прописати, посебно, оним људима који су имали блиски контакт са пацијентима који пате од гастроинтестиналних патологија.

Када пацијент дође код лекара, он може прописати неколико различитих тестова истовремено – на пример, тест столице на Helicobacter, тест крви, преглед садржаја желуца итд. Ово је неопходно како би се јасно утврдила дијагноза и прописале исправне мере лечења.

ЕЛИСА тест за Helicobacter pylori се изводи у року од једног радног дана, али у хитним случајевима резултат се може добити за два сата. Метода се заснива на принципу танкослојне хроматографије и састоји се од реакције „антиген-антитело“ у одговарајућем биоматеријалу. Дијагностика се спроводи помоћу специфичних тест трака, касета или панела. [ 3 ]

Нормални учинак

Хеликобактерија пилори је микроб који насељава слузокожу желуца: микроорганизми се прилепљују за ресички епител и постају провокативни фактор у развоју 85% улцерозних лезија желуца и дванаестопалачног црева. Препоручљиво је испитати узорке фецеса у случају рецидива болести, међутим, не постоје посебни захтеви за време анализе. За студију је погодан фецес било које конзистенције.

Резултати анализе могу се приказати само у две варијанте: бактерије (+) или (-). Уређај за спровођење анализе столице на Helicobacter pylori није потребан. [ 4 ]

Подизање и смањивање вредности

Нема ништа компликовано у тумачењу резултата теста столице за Хеликобацтер пилори, јер се најчешће на лабораторијском обрасцу наводе само две коначне опције:

• резултат је негативан – бактерија Helicobacter pylori није откривена;
• Резултат је позитиван – присутна је бактерија Helicobacter pylori.

Повећање и смањење вредности се јављају ако се за студију узима венска крв пацијента. Анализа столице је само квалитативна дијагноза, без бројања вероватног броја патогених микроорганизама.

Позитиван тест столице на Helicobacter

Нема потребе претпостављати да позитиван тест столице на Helicobacter директно указује на присуство патологија желуца и дуоденума. Често се дешава да је носилац инфекције потпуно здрав, јер има генетски имунитет на бактерије: то значи да микроорганизми једноставно нису у стању да се задрже на слузокожи желуца.

Ситуације у којима је присуство Helicobacter-а повезано са симптомима карактеристичним за хроничну упалу дуоденума или чир на желуцу сматрају се клинички значајним.

Међутим, без обзира на тежину клиничке слике, позитиван тест столице на Helicobacter pylori требало би да буде разлог за прописивање ерадикационе (анти-Helicobacter) терапије.