Синовитис колена

Синовитис коленског зглоба је честа патологија повезана са упалом везивног ткива зглоба (синовијалне мембране). Као резултат тога, течност почиње да се акумулира у њему, која накнадно може имати гнојни карактер. Болест је веома озбиљна и захтева посебну пажњу.

Највећи од свих зглобова у људском скелету је колено. Значај његових функција је тешко преценити. Оно нам не само омогућава да ходамо и трчимо, већ обавља и потпорну функцију. Као резултат тога, колено је најчешће подложно разним врстама повреда.

МКБ-10 код

У медицини се користи Међународна класификација болести, 10. ревизија.

Од јануара 2007. године, МКБ-10 је општеприхваћена међународна класификација кодова медицинских дијагноза. Развила ју је Светска здравствена организација. Ова класификација има 21 одељак и пододељак. Одељци садрже листу кодова болести. МКБ-10 је нормативни документ који помаже у праћењу морбидитета широм света.

Према ИЦД-10, синовитис коленског зглоба има код М65.

Узроци синовитиса коленског зглоба

Узроци синовитиса колена могу се поделити у неколико категорија:

• механичка оштећења настала услед трауме. Патологија се у овом случају карактерише значајним уништавањем везивних ткива зглобне површине;
• промене унутар зглобне шупљине због губитка покретљивости и еластичности ткива. У овом случају се развија спора инфекција и примећује се гнојна упала.

Трауматски тип је најчешћи. Ова болест је најдетаљније проучена и има широк спектар могућности лечења.

Посебан случај који захтева пажњу је развој синовитиса на позадини постојећег оштећења колена. Такви случајеви доводе до развоја реактивног типа зглобног синовитиса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми синовитиса коленског зглоба

За прецизно одређивање патологије, важни су симптоми синовитиса коленског зглоба. Међу њима постоји неколико доминантних који су својствени свим врстама ове болести:

• болне сензације које су тупе природе;
• формирање ексудата у великим количинама, што доводи до повећања величине зглоба;
• поремећај природног функционисања зглоба, који се често болно манифестује;

Познавање главних симптома ће вам помоћи да брзо утврдите природу повреде. Ако откријете све горе наведене симптоме, требало би да што пре потражите медицинску помоћ.

Акутни синовитис коленског зглоба

То је једна од врста ове болести. У акутном облику, запремина колена се повећава током временског периода од неколико сати до једног дана. Истовремено, контуре колена се изглађују, његов облик се мења. Такође, пратећи симптоми могу се назвати повећањем телесне температуре, болним сензацијама током палпације и ограниченим покретом зглоба.

Сви наведени симптоми се појављују постепено, али се оток зглобова примећује у року од неколико минута.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Хронични синовитис коленског зглоба

Још један облик патологије која се разматра је хронични синовитис колена. Овај тип је много ређи од осталих.

У првој фази развоја хроничног облика примећују се слабо изражене клиничке манифестације болести. Често пацијенти указују на умор, брзу замараност при ходању, бол у пределу тела и мању нелагодност у оболелом зглобу приликом кретања. Као резултат акумулације велике количине излива, у пределу зглобне шупљине формира се водена болест (хидрартроза). Њена продужена интеракција са зглобом доводи до истезања лигамената и могућности дислокације.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Реактивни синовитис коленског зглоба

Карактерише га компликација запаљеног процеса, који стимулише повећање запремине течности у зглобном подручју, што ограничава његову покретљивост. Није баш често, али морате знати о природи манифестације и лечењу овог облика болести.

Ова врста болести је секундарне природе, када већ постоје знаци главне патологије. Лекари то сматрају алергијском реакцијом изазваном токсичним или механичким утицајем.

Због тога је елиминација симптома реактивног синовитиса уско повезана са лечењем основне болести.

Посттрауматски синовитис коленског зглоба

Најчешћи облик ове патологије. Главни узрок је траума, огреботине или посекотине.

Тело одмах реагује на оштећење синовијалне мембране и у зглобној шупљини се формира излив.

Да би се дијагностиковала траума која се развила код пацијента, неопходно је пронаћи узрок који је изазвао болест. Управо након трауме развија се посттрауматски облик патологије.

Синовитис десног коленског зглоба

Међу свим случајевима болести, синовитис десног колена је најчешћи. Разлог за то је чињеница да за већину људи десна нога има статус потпорне ноге, због чега на њу пада већи терет. У таквим случајевима, уобичајени облик патологије може се назвати трауматским или посттрауматским врстама болести. Ако је десно колено повређено као резултат дислокације или модрице, онда течност почиње да се акумулира у синовијалној мембрани, што доводи до повећања запремине колена.

Као резултат дијагностиковања овог облика патологије, лечење је првенствено усмерено на отклањање штете након повреде.

Синовитис левог коленског зглоба

Узрок синовитиса левог колена је најчешће инфекција која је ушла у зглобну шупљину. Поред тога, метаболички проблеми или аутоимуне болести могу довести до ове болести.

Упала без инфекције синовијалне кесе није опасна. Али као резултат промена у саставу течности, могу се појавити разне врсте микроорганизама. Управо та упала може довести до компликација. Понекад је тешко одмах визуелно одредити патологију.

Симптоми брзо почињу да се манифестују и постају приметни. Облик колена почиње да се деформише због акумулације течности, што повлачи за собом ограничење покрета. Болне сензације се не појављују увек од првих минута, већ се временом јављају.

Као и код лечења било које болести, важно је успоставити тачну дијагнозу код синовитиса. Да бисте били потпуно сигурни, боље је анализирати течност како би се утврдио њен састав.

Минимални синовитис коленског зглоба

Да би прописао правилан третман, лекар мора да спроведе свеобухватан преглед како би идентификовао узрок који је дозволио развој упале и манифестацију болести.

Пре свега, анализира се акумулирана течност у зглобној шупљини пацијента. Пункцију врше квалификовани хирурзи. У овом случају, анестезија се не користи, јер пацијент не осећа јак бол, већ само мању нелагодност. Лекар иглом узима узорак течности, који се шаље на лабораторијско испитивање.

Следећа терапијска мера је обезбеђивање мировања. У ту сврху се користе удлаге и завоји. За ову врсту болести најчешће се користи компресивни завој.

Умерени синовитис коленског зглоба

Често се чак и умерени синовитис коленског зглоба лечи народним лековима. Међутим, не сви разумеју да овај метод лечења не може потпуно елиминисати болест. Употреба народних лекова је дозвољена само у комбинацији са другим опцијама лечења болести.

Често, за побољшање стања зглобне шупљине, користе се облози направљени од гавеза, који савршено лечи ткива.

Биљни чајеви су такође популарни. Најчешће се препоручује мешање ехинацее, хајдучке траве, еукалиптуса, тимијана, вратиха, листова брезе и оригана. Ова смеша се прелије кључалом водом и остави да одстоји сат времена. Декокт од ових биљака може се пити цео дан између оброка.

Алтернативне терапије имају много обожавалаца, али не треба заборавити да само лекар може да постави тачну дијагнозу и пропише ефикасан третман у складу са њом.

Тешки синовитис коленског зглоба

За тешки синовитис колена постоје различите могућности лечења:

• терапија за обнављање оштећене функције ногу;
• елиминисање узрока који је изазвао болест;
• опште јачање и симптоматска терапија;
• терапеутске вежбе;
• Поступци у соби за физиотерапију.

У зависности од стадијума и узрока патологије, могуће су и конзервативне и хируршке методе лечења.

Ако је операција неизбежна, онда је операција прва фаза терапије, а у будућности ће се користити рехабилитација и терапија лековима.

Рекурентни синовитис коленског зглоба

Лекови попут хепарина и бруфена користе се ако је откривен хронични рекурентни синовитис колена. Ови лекови се најчешће прописују четвртог или петог дана након уклањања течности из зглобне шупљине. Ако се пропишу одмах након операције, то може изазвати крварење.

Поред тога, за лечење овог облика често се користе трасилол, лизозим и контрикал.

Уколико се конзервативним методама лечења не постигну позитивни резултати, врши се делимична или потпуна синовектомија. То је операција која се заснива на отварању шупљине оштећеног зглоба. Након операције, на колено се ставља удлага и спроводи хемостатска и антиинфламаторна терапија. Након такве операције, неопходан је потпуни одмор ноге неколико дана.

Ексудативни синовитис коленског зглоба

Ова врста болести колена може се манифестовати без икаквог очигледног разлога. Последица тога је иритација везивног ткива (синовијалне мембране) током рада зглоба. Овај облик болести може бити и резултат покиданог менискуса, повређене хрскавице, проблема са зглобном шупљином, који су настали због недовољне количине лигаментног апарата.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Супрапателарни синовитис коленског зглоба

Ова патологија је повезана са упалом мембране изнад колена и карактерише се акумулацијом течности у њој.

Ако говоримо о лечењу, онда ће у овом случају само комплексна терапија бити ефикасна. Пре свега, потребно је обратити пажњу на општу терапију јачања, која подразумева рехабилитацију и лечење лековима, као и скуп физичких процедура.

Неопходна мера је пункција, која ће пружити детаљније информације о болести.

Вилонодуларни синовитис коленског зглоба

Изузетно је ретко. Његова посебност може се назвати пролиферацијом синовијалне мембране, као и формирањем ресичних или нодуларних израслина.

Пигментирани вилонодуларни синовитис је повезан са периодичним, а ускоро и константним отоком у пределу зглобне шупљине и болом у њему.

Дијагноза ове болести обухвата анализе крви, артроскопију, радиографију, пункцију, пнеумоартрографију и биопсију.

Терапија је прилично компликована. Њена суштина је у уклањању синовијалне мембране и накнадном зрачењу.

Вилозни синовитис коленског зглоба

То је врста хроничног синовитиса, заједно са серозним и серофиброзним синовитисом.

Овај облик карактерише значајна манифестација свих постојећих симптома патологије. Такво погоршање је повезано са кршењем лимфног тока и циркулације крви у пределу колена.

Поред тога, пацијент доживљава честе рецидиве акутног синовитиса или развија хронични облик. Последица може бити развој хидроартрозе. Синовијална мембрана почиње да производи велику количину течности, што доводи до њеног исцрпљивања.

Ефузиони синовитис коленског зглоба

У суштини, не разликује се од једноставног синовитиса. Ефузија је течност која се производи у синовијалној мембрани зглобне шупљине, па отуда и назив болести.

Ако погледате зглобну површину, кости у њој ће личити на слагалице које се савршено уклапају. Између две кости налази се празнина испуњена течношћу. Управо та течност помаже костима да клизе тако да су покрети глатки. Овде се налази и синовијална мембрана, која је одговорна за правилан метаболизам у зглобној шупљини. Управо повреда мембране доводи до ексудативног синовитиса коленског зглоба.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Секундарни синовитис коленског зглоба

Упркос случајевима независне појаве синовитиса након повреде, ова болест може бити секундарна у односу на другу болест. Управо се ови случајеви обично називају секундарним синовитисом колена.

Најчешће, узрок примарног синовитиса могу бити патологије метаболичке или аутоимуне природе. А може се назвати секундарним ако је позадина за његову појаву била друга болест колена. Понекад се у таквим случајевима болест назива не секундарним синовитисом, већ реактивним.

Синовитис након артроскопије колена

Артроскопија је нискотрауматска метода ендоскопског прегледа зглобне шупљине, као и њеног лечења. Операција се састоји од неколико пункција, које пацијент прилично лако толерише.

Синовитис након артроскопије колена се лако одређује у свом облику. На великом монитору можете разјаснити све суптилности манифестације болести, одредити локацију и идентификовати оштећења.

Дијагностичка врста артроскопије омогућава тачну дијагнозу и ефикасну терапију.

Хируршка корекција свих проблема лигаментног апарата назива се хируршка артроскопија.

Синовитис коленског зглоба код деце

Синовитис коленског зглоба код деце се сматра честим, али не и у потпуности проученим проблемом. То је због тешкоћа у дијагностици. За описивање стања зглобне површине и синовијалне мембране код деце користе се различите методе.

Пре свега, приликом испитивања деце са синовитисом колена, користи се радиографија, помоћу које је могуће проценити сложеност ситуације у подручју повређене зглобне хрскавице.

Лекари често користе ултразвучни преглед код деце. Резултати ултразвучног прегледа допуњују постојеће информације и пружају потпунију слику. Поред тога, ултразвук омогућава одређивање количине акумулиране течности.

Последице синовитиса коленског зглоба

Последице синовитиса колена често зависе од благовременог пружања медицинске помоћи, исправности терапије и стања тела.

Различите врсте синовитиса колена имају своје последице.

На пример, алергијски и серозни синовитис су потпуно излечени и не повлачу за собом никакве озбиљне последице. Али ако говоримо о тешком облику гнојног синовитиса, онда у таквим случајевима последице могу бити не баш најбоље, до сепсе, потпуне непокретности зглобне порозности, па чак и смрти болесне особе.

Зато се ова болест мора третирати са пуном одговорношћу како би се избегле нежељене последице.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Дијагноза синовитиса коленског зглоба

Пре него што почнете са лечењем пацијента, потребно је да правилно дијагностикујете његову болест. Дијагноза синовитиса колена је првенствено потребна да би се идентификовао узрок патологије. Информације о томе шта је изазвало манифестацију болести омогућавају прецизно успостављање дијагнозе.

Пре свега, неопходне карактеристике синовијалне течности се добијају у лабораторијским условима. Анализа обухвата одређивање њене боје, вискозности, броја бактерија и протеина.

Метода артроскопије је прилично информативна. Често се користи у дијагностици, али се практично не користи у случајевима откривања болести код деце.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Лечење синовитиса коленског зглоба

Лечење синовитиса колена почиње тек након постављања дијагнозе.

Први корак у процесу терапије може се назвати пункцијом, након чега се део акумулиране течности уклања из пацијента шприцем.

Након што је шупљина потпуно очишћена, дају се антибиотици. Користе се за спречавање инфекције.

Даље акције ће бити повезане са могућношћу обезбеђивања непокретности зглобних зглобова. У ту сврху се примењује фиксирајући завој, који ће помоћи у смањењу оптерећења на оштећеном зглобу. Такав завој треба носити око недељу дана након што је извршена пункција.

Следећа фаза је лечење лековима како би се елиминисала могућност рецидива. Прописују се ињекције или таблете нестероидних антиинфламаторних лекова циљаног дејства. Да би се повећала ефикасност терапије, потребно је користити разне масти или гелове који имају локални ефекат. Они ће помоћи у суочавању са отоком.

У случају поновне инфекције или дуге неуспешне борбе против инфекције, антибиотици долазе у помоћ. Могу се прописати у облику таблета и ињекција у подручје колена.

Лечење синовитиса коленског зглоба мастима

Употреба масти није главна метода терапије, већ је само саставни део читавог низа мера усмерених на потпуни опоравак.

Лечење мастима помаже у суочавању са отоком, обнављању циркулације крви и лимфног тока.

Поред готових масти које се продају у апотекама, људи често користе производе направљене по рецептима традиционалне медицине. Најпопуларнија маст је она на бази гавеза. Прилично се лако прави код куће. Помешајте једнаке делове уситњеног корена гавеза са свежом свињском масноћом да бисте формирали хомогену масу. Да би маст дала резултате, препоручује се употреба два пута дневно, утрљавањем у болну ногу и увијањем третираног места завојем.

Антибиотици за синовитис коленског зглоба

Користе се у комбинацији са низом других лекова који активно боре против свих манифестација болести. Антибиотици имају посебну функцију - искључују могућност поновне инфекције, посебно у случају бактеријске природе болести. Примењују се одмах након пункције, као и када се појаве компликације. Антибиотици широког спектра се користе искључиво по рецепту лекара.

Одбијање антибиотика или других компоненти комплексне терапије може довести до компликација и нежељених последица.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Операција за синовитис коленског зглоба

Случајеви када конзервативна терапија не даје жељени резултат далеко су од изузетка. Управо у овом тренутку операција постаје неопходна мера која може довести до опоравка.

Током операције, отвара се коленска шупљина, ресекција синовијалне мембране и уклањање свих страна тела.

Након операције, потребно је спровести антибактеријску, антиинфламаторну и хемостатску терапију. Током периода рехабилитације, физичка активност је искључена и користи се физиотерапија и терапија вежбањем.

Физиотерапија за синовитис коленског зглоба

То је део периода рехабилитације. Сеансе физиотерапије су методе терапије и опоравка коришћењем магнетног зрачења, електричне струје, ваздуха, топлоте, светлости итд.

Физиотерапија не стоји мирно, већ се брзо развија. Данас су развијене разне савремене методе које утичу на тело и имају способност да елиминишу локалне проблеме. Физиотерапеут узима у обзир карактеристике пацијентове болести и одабраће потребне процедуре које ће убрзати процес рехабилитације.

Физиотерапија за синовитис коленског зглоба

Физикална терапија је скуп посебно одабраних вежби усмерених на терапију и опоравак пацијента. Све вежбе се изводе само под надзором инструктора или лекара.

Такав ефикасан скуп вежби помаже у брзом завршетку курса рехабилитације. Такве терапеутске сесије физичке обуке стимулишу тело и доводе до потпуног опоравка.

Лечење синовитиса коленског зглоба медом

Сви знају за лековита својства меда, која помажу пацијенту у процесу опоравка. Лечење медом такође има место међу рецептима традиционалне медицине. Мед се користи у комбинацији са другим компонентама које благотворно делују на опоравак од болести. Предлажемо вам да се упознате са једним од ових рецепата.

Потребни састојци:

• раж – 1 шоља;
• вода – 2 литра;
• мед – 1 кг;
• водка - 0,5 литара;
• корен жутике – 3 десертне кашике.

Прелијте зрна ражи водом и ставите на ватру. Кувајте 25 минута. Након што се смеса охлади, процедите. У добијену масу додајте мед, вотку и жутику. Добро промешајте и ставите смесу на тамно место три недеље.

Готов производ треба јести у порцијама (3 кашике) пола сата пре оброка. Када се сав припремљени лек потроши, то ће указивати на то да је терапија завршена. За максималан ефекат препоручује се да се похађају два или три таква курса.

Лечење хроничног синовитиса коленског зглоба

Хронични облик сеновитиса карактерише се сталном продукцијом излива и инфилтрацијом синовијалне мембране. Лечење се заснива на употреби инхибитора, као и протеолитичких ензима.

Поред тога, лекар може прописати лекове који стабилизују мембране лизозома и смањују њихову пропустљивост. Сличан ефекат ће бити и од употребе кортикостероида у малим дозама. Таква терапија има антиинфламаторни ефекат и брзо доводи синовијалну област повређеног зглоба у добро стање.

Лечење посттрауматског синовитиса коленског зглоба

Лечење захтева свеобухватан приступ. На основу сваког конкретног случаја, одлука о конзервативној терапији или хируршкој интервенцији доноси се појединачно. Основа за то је тежина оштећења након повреде.

Правилно одабрана терапија и комплекс усмерен на рехабилитацију пружиће могућност потпуног опоравка након повреде.

Лечење реактивног синовитиса коленског зглоба

Лечење се може поделити на неколико компоненти.

• Пре свега, врши се пункција колена. Пункција се врши без анестезије, јер није праћена болним сензацијама. Лекар користи танку иглу да пробије зглоб и сакупи узорак синовијалне течности. Након тога, сакупљена течност се шаље на лабораторијско испитивање.
• Следећи подједнако важан корак је имобилизација (ограничавање покретљивости) зглобних зглобова. Таква мера обезбеђује болној нози одмор и смањује оптерећење на њој на минимум. За то се користе завоји под притиском или посебне чашице за колена.
• Следеће акције ће бити повезане са терапијом лековима реактивног синовитиса. Оне су усмерене на борбу против запаљенских процеса, што значајно убрзава процес опоравка.

Превенција синовитиса коленског зглоба

Да би се спречила појава примарне или рекурентне болести, неопходно је спречити синовитис коленског зглоба. Ово је скуп правила и мера које ће помоћи у одржавању здравља ваших ногу.

Када се бавите спортом, морате бити опрезни. Ово ће помоћи у заштити колена од повреда. Поред тога, посебну пажњу треба посветити избору ципела, не само у којима тренирате, већ и у којима свакодневно ходате. Одговарајуће ципеле ће вас заштитити од повреда. За људе који доста времена посвећују спортском тренингу, препоручује се фиксирање зглобних спојева посебним јастучићима или завојима.

Прогноза синовитиса коленског зглоба

Приликом прогнозирања синовитиса коленског зглоба, потребно је да се фокусирате на следеће тачке. Да бисте се заштитили од озбиљних последица, потребно је:

• елиминисати узроке који су изазвали ову патологију;
• обнављање оштећених функција зглобне капсуле;
• спровести општу терапију јачања;
• похађајте сеансе физиотерапије и часове терапије вежбања.

Ако се предложи операција као начин отклањања постојећих проблема, онда су терапија лековима и рехабилитациона терапија обавезни.

Синовитис коленског зглоба и војске

За младе људе који се први пут позивају, лекарски преглед је обавезан. Постоји листа патологија које су неспојиве са војном службом. Међу великим бројем болести можете пронаћи и синовитис коленског зглоба.

У њему пише да су дислокације великих зглобова које се јављају више од 3-4 пута годишње због мањег физичког напора, праћене рецидивима и благом атрофијом мишића разлог за одбијање служења војног рока. Зато су синовитис коленског зглоба у многим својим манифестацијама и војска некомпатибилни.