Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Примарни склерозирајући холангитис - симптоми
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Мушкарци су погођени двоструко чешће него жене. Примарни склерозирајући холангитис се обично развија у доби од 25-45 година, али је могућ чак и код деце узраста од 2 године (просечна старост 5 година), обично у комбинацији са хроничним неспецифичним улцерозним колитисом.
Најчешће је почетак болести асимптоматски; прва манифестација, посебно код скрининг прегледа пацијената са неспецифичним улцерозним колитисом, је повећање активности серумске алкалне фосфатазе. Међутим, примарни склерозирајући холангитис се може холангиографски открити чак и са нормалном активношћу алкалне фосфатазе. Болест се такође може у почетку манифестовати као повећање активности серумских трансаминаза. Управо на основу овог знака може се случајно открити код донора приликом давања крви. Чак и са асимптоматским током, болест може напредовати развојем цирозе јетре и порталне хипертензије, обично пресинусоидне, без знакова холангитиса или холестазе. Такви пацијенти могу се годинама лечити од „криптогене“ цирозе.
Типично, примарни склерозирајући холангитис почиње губитком тежине, умором, сврабом, болом у горњем десном квадранту и пролазном жутицом. Присуство симптома указује на то да је болест узнапредовала. Грозница је ретка осим ако се узлазни холангитис не развије као резултат операције билијарног тракта или ендоскопског прегледа. Међутим, болест понекад почиње грозницом, дрхтавицом, болом у горњем десном квадранту, сврабом и жутицом, подсећајући на акутни бактеријски холангитис. Хемокултуре су ретко позитивне, а антибиотици су неефикасни.
Увек, чак и у одсуству симптома болести црева, неспецифични улцерозни колитис (а у ретким случајевима и Кронову болест) треба искључити ректоскопијом и биопсијом ректумалне слузокоже. Колитис је обично хроничан, дифузан, благ до умерен. Активност холангитиса је обрнуто пропорционална активности колитиса. Ремисије су обично дуготрајне. Примарни склерозирајући холангитис може се открити раније или касније од колитиса. Присуство неспецифичног улцерозног колитиса не утиче на ток болести.
[