Површински булбитис: ерозивни, антрални, акутни, хронични, фокални, катарални

Површински булбитис је најблажи облик запаљеног процеса. Сматра се почетном или претходном фазом других патологија које погађају дуоденум и желудац.

Узроци површински булбитис

Један од разлога за појаву булбита је посебна локација булбита дванаестопалачног црева - ово подручје се налази на граници прелаза желудачног дела у цревни. На овом месту, закисељена грудва хране пролази кроз процес алкализације и припрема се за накнадну дигестију. Поред тога, унутар булбита дванаестопалачног црева се отварају жучни канали. Пошто је булбит најрањивији део слузокоже дванаестопалачног црева, сви горе наведени фактори, у комбинацији са лошом исхраном, сталним стресом и пушењем, изазивају патолошке промене у овом подручју, што доводи до развоја булбита.

Такозвани синдром кратког црева, који настаје као последица операције одсецања дела црева, такође може изазвати развој болести. Као резултат тога, смањује се количина супстанци произведених у дванаестопалачном цреву, које су неопходне за регулисање производње гастрина. То доводи до повећане желудачне киселости и развоја упале. Убрзано кретање грудве хране кроз црева током ове болести такође може имати утицај.

Акутни облик површинског булбитиса обично се развија као резултат тровања храном, лоше исхране, а поред тога и несистематске злоупотребе алкохолних пића. Уз то, провоцирајући фактор може бити оштећење слузокоже неким страним предметом.

[ 1 ]

Фактори ризика

Да би се гастритис трансформисао у површински булбитис са преласком на почетне делове дуоденума, морају бити присутни следећи фактори:

• непоштовање дијете, редовна конзумација зачињене, пржене и масне хране;
• злоупотреба лоших навика;
• погоршање имунитета тела;
• генетска предиспозиција.

Симптоми површински булбитис

По својим симптомима, површински булбитис је сличан чиру на дванаестопалачном цреву или желуцу. Његов главни симптом је бол у епигастичном региону. Бол може бити различит, али је углавном туп, умереног интензитета (али понекад може бити спазмодичан). Напади се јављају на празан стомак или 1 сат након јела. Могу се зауставити јелом или узимањем антацида.

Поред бола, пацијенти се жале и на повећано надимање, диспептичке симптоме и мучнину. Приликом прегледа пацијената, на језику се налази бели премаз, а палпација у епигастичном региону изазива бол. Током периода погоршања болести, мишићи у пројекцији дуоденалне сијалице могу бити благо напети.

Површински рефлуксни булбитис

Шупљи органи унутар црева су канали са цевима различите ширине, дужине и пречника. Имају еластичне дебеле мембране (зидове), као и унутрашњу шупљину кроз коју се креће садржај дигестивног система (увек остајући у строго дефинисаном положају). Појава квара у овом процесу (почиње неприродно кретање садржаја) доводи до развоја рефлуксног булбитиса.

Његови симптоми су слични површинском булбиту. Болест се може дијагностиковати помоћу гастроскопије и рендгенских снимака.

Фокални површински булбитис

Код фокалног површинског булбитиса, упала погађа различите области слузокоже булбита у дуоденуму.

Међу знацима развоја ове патологије су поремећаји варења (појава подригивања, повраћања са мучнином, осећај тежине у стомаку, развој горушице итд.), као и бол. Бол се јавља у различито доба дана, углавном је локализован испод стомачног дна. Често зрачи у десни хипохондријум, као и близу пупка.

[ 2 ]

Хронични површински булбитис

Хронични облик површинског булбитиса може се развити или самостално или као секундарна болест која се јавља на позадини других гастроинтестиналних патологија.

Први тип се развија као резултат стреса, лоше исхране и редовне конзумације зачињене хране која иритира црева.

Секундарни облик се јавља као резултат развоја чира, хроничног гастритиса или панкреатитиса, као и разних генерализованих инфекција итд.

Главни фактор који провоцира развој хроничног површинског булбитиса је инфекција бактеријом Helicobacter. У случају развоја антралног облика гастритиса, овај микроорганизам провоцира повећану производњу пепсина са хлороводоничном киселином. Као резултат тога, слузокожа дуоденалног булбуса је оштећена, а H.pylori продире у почетне делове црева.

[ 3 ], [ 4 ]

Компликације и посљедице

У одсуству терапије, хронични облик патологије ће напредовати, што ће даље довести до појаве крварења у гастроинтестиналном тракту (око 10% свих таквих крварења настаје због булбитиса), а поред тога и до развоја рака главне дуоденалне папиле.

Дијагностика површински булбитис

Пацијенти са симптомима површинског булбитиса треба да се консултују са гастроентерологом који ће утврдити узрок болести и прописати неопходне тестове за разјашњење дијагнозе.

Пацијенту се може узети крв за анализу, а може се извршити и ендоскопска биопсија.

Коначна дијагноза се може поставити након езофагогастродуоденоскопије. Поред овога, врши се и рендгенски снимак дуоденума и желуца (може се додатно користити контрастно средство).

Захваљујући инструменталним дијагностичким методама као што су анализа гастроинтестиналне импедансе, као и мерење нивоа pH у желуцу и антродуоденална манометрија, могуће је разјаснити дијагнозу, што је неопходно за одабир оптималног режима лечења.

Диференцијална дијагноза

Болест се мора разликовати од таквих патологија као што су чиреви, хронични облици панкреатитиса или гастритиса, кила у пределу отвора једњака у дијафрагми, а поред тога, холециститис, спазм и рак велике дуоденалне папиле.

[ 5 ]

Третман површински булбитис

Болест захтева сложен и дуготрајан третман, који укључује придржавање посебних дијета. Али први приоритет за пацијента је да направи промене у свом начину живота. Требало би да се решите лоших навика, промените исхрану, избегнете прекомерни стрес на психу и нервни систем, а такође прилагодите унос хране.

Лекови

У случајевима када се запаљенски процес јавља као резултат инфекције или уласка паразита у тело, треба користити следеће лекове.

За елиминацију гиардијазе користи се Макмирор, а за лечење описторхијазе Празиквантел. Кампилобактериоза и хеликобактер инфекција се лече антибиотицима. У другом случају, потребно је комбиновати неколико антибиотика (2-3), као и комбиновати их са лековима који сузбијају лучење киселине (као што су лекови као што су омепразол или нолпаза). Поред тога, можете користити Де-Нол, који садржи бизмут - погодан је за монотерапију.

У случају хроничног облика патологије, неопходно је узимати лекове који помажу у побољшању покретљивости дуоденума, као и функције гастродуоденалног сфинктера.

Да би се повећао тонус гастродуоденалног сфинктера, треба користити прокинетике: као што су тримедат или домперидон (Мотилиум или Пасажикс). Поремећај процеса излучивања жучи елиминише се уз помоћ антиспазмодика и холеретичких лекова. Међу њима су Гепабене и Одестон, а поред тога, Урсосан и Карсил. Спазме ефикасно елиминишу лекови као што су Дицетел, Бускоспан, као и Дуспаталин и Но-Шпа.

Народни лекови

Да бисте елиминисали симптоме болести и побољшали добробит пацијента, можете користити народне лекове. Али пре него што започнете терапију народним лековима, ипак се препоручује да се консултујете са својим лекаром.

Мешавина меда и сока од боквице. Потребна вам је 1 кашичица меда (препоручује се узимање течног свежег меда), као и 3 кашике сока од боквице (свеже цеђеног). Ову мешавину треба пити пре оброка.

Тинктура на бази прополиса. Додајте прополис (60 г) у 1 чашу алкохола, а затим оставите на тамном месту око 7 дана. Пијте тинктуру на следећи начин: растворите 5 мл лека у 150 мл воде (куване топле), а затим пијте у малим гутљајима. Урадите то на празан стомак ујутру.

Чај од кантариона - 2 кашике прелити кључалом водом (1 чаша), па оставити 1 сат. Тинктуру пити 3 пута - пре сваког оброка.

Сок од кромпира је такође ефикасан. Треба га пити на празан стомак. Унос почиње са 1 кашиком, а затим постепено повећава количину лека на 0,5 чаше.

Дијета за површински булбитис

Пре свега, када се развије површински булбитис, пацијент треба да из своје исхране уклони храну која иритира упаљену слузокожу желуца. Међу њима су:

• јака кафа са чајем;
• зачини и зачини;
• димљена, пржена и масна храна;
• алкохолна пића.

Треба јести често, али у малим порцијама - 5-6 пута дневно у малим порцијама. Оброке такође треба припремати тако да их болесни желудац може брзо и ефикасно сварити - потребно је самељити храну, добро је прокувати и динстати. Ова јела треба јести само топла. Дозвољено је конзумирати највише 50 г шећера и 5 г соли дневно.

На почетку дијете боље је јести само течну храну. То могу бити куване каше, лагане чорбе, супе. Затим можете додати јела од јаја (меко кувана јаја, омлет), млечне производе, суфле од посног меса и рибе. Треба пити компоте, кисело млеко. Не препоручује се јести хлеб и пецива у првим фазама лечења.

Када се стање побољша, можете у исхрану додати крекере или препечени хлеб, као и куване тестенине и котлете на пари. Такође је корисно пити маслиново уље (1 кашика) пре оброка. Има својства облагања и помаже у заштити слузокоже од иритације.

Превенција

Превенција болести састоји се у правилној исхрани, одржавању здравог начина живота и благовременом лечењу других гастроинтестиналних патологија које могу изазвати појаву површинског булбитиса.

[ 6 ], [ 7 ]

Прогноза

Површински булбитис добро реагује на лечење и стога има повољну прогнозу.