Поремећај пажње и хиперактивности - симптоми

Симптоми поремећаја пажње и хиперактивности

Пацијенти са поремећајем пажње и хиперактивности обично имају потешкоћа у завршетку задатка, лако се ометају и често изгледа као да им мисли лутају у даљину уместо да се фокусирају на било какву стварну акцију. Они покушавају да избегну ситуације које захтевају пажњу на детаље и организационе вештине, често губе ствари које су им потребне и генерално су заборавни. Хиперактивност се манифестује немиром, бескрајним трчањем и пењањем. Пацијенти су стално у покрету и претерано су причљиви. Хиперактивност може да се смањи са годинама, манифестујући се код адолесцената или одраслих само као осећај унутрашњег немира. Импулсивност се може манифестовати као нестрпљење, недостатак самоконтроле, немогућност да се одговор саслуша до краја или да се сачека њихов ред. Особе са поремећајем пажње и хиперактивности често имају ниско самопоштовање, веома су подложне неуспеху, свађалице су, агресивне, имају проблема са успостављањем односа са другима и имају слабу способност учења. Све то подразумева лош академски успех, неповољне односе са рођацима и вршњацима. Минимална старост за дијагнозу поремећаја пажње и хиперактивности је 3 године. У овом узрасту, поремећај пажње са хиперактивношћу може се манифестовати прекомерном моторичком активношћу, неукротивим пењањем, агресивношћу и деструктивним радњама.

Курс поремећаја пажње са хиперактивношћу

Присуство хиперактивности код детета предшколског узраста је прилично тешко протумачити, јер здраву децу овог узраста карактерише и повећана покретљивост. Додатни симптоми олакшавају дијагнозу поремећаја пажње и хиперактивности: напади беса, агресивне или очајничке (без обзира на ризик) акције. У основној школи, деца са поремећајем пажње и хиперактивности могу се не носити са програмом због дефицита когнитивних функција и имају потешкоћа у успостављању односа са вршњацима. У адолесценцији, симптоми могу претрпети и квантитативне и квалитативне промене. Са годинама се број симптома смањује, па дијагноза поремећаја пажње и хиперактивности, која је могућа чак и у адолесценцији, постаје све проблематичнија како дете расте. На пример, главни симптоми поремећаја пажње и хиперактивности код старијих особа могу се манифестовати као осећај унутрашњег немира, нестрпљења и не прекомерне моторичке активности. У адолесценцији, пацијенти са поремећајем пажње и хиперактивности често не могу да се носе са самосталним радом, поред тога, карактеришу их ризичне авантуре које се често завршавају несрећама или саобраћајним незгодама - све се то може сматрати додатним симптомима поремећаја пажње и хиперактивности. Описана су три могућа исхода поремећаја пажње и хиперактивности:

1. Код 30% пацијената, симптоми се смањују како старе („одложено сазревање“);
2. код 40% пацијената симптоми перзистирају у одраслом добу (резидуално стање);
3. У 30% случајева, симптоме поремећаја пажње са хиперактивношћу прате озбиљније психопатолошке манифестације, као што су зависност од дрога или антисоцијални поремећај личности („регресија сазревања“).

Симптоми АДХД-а могу да перзистирају током целог живота пацијента, али проблем АДХД-а код одраслих је тренутно недовољно истражен, а ефекат психостимуланса код одраслих је променљив. Код одраслих, АДХД може бити узрок социјалне неприлагођености, пацијенти су приморани да све записују како не би пропустили нешто важно, не могу да се концентришу ни на један задатак и да га доведу до краја, остављајући само недовршене пројекте, одлажу у завршетку важних задатака и изливају се у бес. Међутим, чини се да само мањина деце развија АДХД у варијанту за одрасле. Дијагнозу АДХД-а код одраслих такође компликују чести коморбидни ментални поремећаји, посебно депресија и антисоцијални поремећај личности.

Приближно две трећине ученика основних школа са поремећајем пажње и хиперактивности имају барем још један ментални поремећај. Пацијентима са поремећајем пажње и хиперактивности је вероватније него општој популацији да се дијагностикује поремећај понашања, поремећај пркосног понашања, поремећаји учења, поремећаји комуникације, анксиозни и афективни поремећаји, Туретов синдром и хронични тикови. Поред тога, пацијенти често имају потешкоћа у разумевању знакова и показивању уздржаности у друштвеним ситуацијама.