Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Опструкција дисајних путева
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Опструкција дисајних путева се дели на опструкцију горњих и доњих дисајних путева.
Са масивном аспирацијом било које подлоге, развија се асфиксијски синдром, у којем је главни штетни фактор механичка опструкција трахеје, бронхија и бронхиола.
Таква стања, у зависности од природе и количине аспирације, могу представљати непосредну претњу по живот пацијента (делимична или потпуна опструкција дисајних путева) или допринети развоју плућне инфекције на дужи рок (стагнација бронхијалног секрета, ателектаза).
Хемијска повреда се обично развија само када је pH вредност аспириране течности ниска или када су у њој присутни други агресивни фактори.
Велика страна тела могу зачепити гркљан или трахеју, узрокујући афонију, цијанозу, акутну респираторну инсуфицијенцију, губитак свести и изненадну смрт.
Код делимичне трахеалне опструкције, примећује се двофазно стридорско дисање са експираторним хрипањем. Како се страно тело помера дистално, инспираторни стридор постаје мање изражен.
Када се страно тело пронађе у главном бронху, чује се једнострано хрипање (због турбуленције протока ваздуха и рефлексног бронхоспазма).
У случају опструкције лобарног или сегментног бронха, аускултација открива асиметрију дисања и локално звиждање. Слабљење дисања може се користити за индиректну процену локализације подручја аспирације и развоја ателектазе.
[ Шта узрокује опструкцију дисајних путева?
Узроци опструкције дисајних путева су разне болести и повреде. У случајевима када се опструкција протока гасова током дисања јавља у усној дупљи, ждрелу или гркљану, респираторни поремећаји се сматрају повезаним са опструкцијом горњих дисајних путева, испод гркљана - опструкцијом доњих дисајних путева. Опструкција изазива потпуни поремећај размене гасова - асфиксију, што у неким случајевима доводи до смртног исхода.
Узроци опструкције горњих дисајних путева
Конгениталне болести |
Стечене болести и повреде |
Сужавање унутрашњег лумена дисајних путева: Субглотична стеноза; Мембрана; Циста; Ларингоцела; Тумор; Ларингомалација; Ларинготрахеоезофагеална мембрана; Трахеомалација; Грахеоезофагеална фистула. Спољашња компресија и оштећења: Васкуларни прстен; Цистохигрома. Траума при рођењу. Неуролошки поремећаји. Аномалије краниофацијалне регије. Хипокалцемија |
Инфекције: Ретрофарингеални апсцес; Лудвигова ангина; Ларинготрахеобронхитис; Епиглотитис; Гљивична инфекција; Перитонзиларни апсцес; Дифтерија; Бактеријски трахеитис. Повреда: Лостинтубациони едем; Посттрахеостомска стеноза. Опекотине респираторног тракта (термичке или хемијске). Аспирација страних тела. Системски поремећаји. Тумори. Неуролошка оштећења. Хронична опструкција горњих дисајних путева. Хипертрофични тонзилитис и аденоиди |
Код акутних респираторних болести, водећу улогу игра поремећај спољашњег дисања са накнадним развојем респираторне хипоксемије.
Општи принципи лечења акутне опструкције дисајних путева код деце у зависности од специфичног патолошког стања: обнављање проходности горњих дисајних путева, елиминација бронхијалне опструкције, корекција метаболичких поремећаја, антибактеријска терапија, ако је потребно, интубација трахеје и механичка вентилација.
Шта те мучи?
Како испитивати?