Невус Ота и Ито: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Невус Ота је подручје хиперпигментације коже, чврсто или са малим инклузијама, од плаво-црне до тамносмеђе боје, са карактеристичном локализацијом на лицу у зони инервације тригеминалног нерва. Може бити билатеран. Обично је у процес укључена коњунктива ока на страни кожне лезије.

Невус Ито се одликује другачијом локализацијом - на кожи у супраклавикуларној и скапуларној регији.

Патоморфологија. Хистолошка слика невуса Ота и Ито слична је слици плавих невуса.

Хистогенеза. Због чињенице да се методом импрегнације сребрним нитратом откривају многа нервна влакна међу ћелијама плавог невуса, неки аутори сматрају да је овај тумор неуралног порекла. Електронска микроскопија је открила меланозоме и у ћелијама једноставног плавог невуса и у ћелијама ћелијског плавог невуса, али су одсутни из неуролемоцита.

Плексиформни вретенасто-ћелијски невус (син. дубоко пенетрирајући невус) обично се развија у младом добу, преферирана локализација је кожа главе, образи, предео раменог појаса. Представља симетричну хиперпигментисану папулу или нодуларни елемент који не прелази 1 цм у пречнику.

Патоморфологија. Плексиформни вретенастоћелијски невус има хистолошке карактеристике које га чине сличним комбинованом невусу, ћелијском плавом невусу и Шпицовом невусу. Такође се карактерише великим величинама и растом у дубоке слојеве дермиса и поткожног ткива. То је јасно дефинисана формација у облику троугла са основом окренутом ка епидермису. По правилу, у епидермису се налазе појединачна гнезда невоидне меланоцитозе. Карактеристичне карактеристике невуса су присуство у дермису уских снопова и праменова који се састоје од великих пигментисаних (фино диспергованог меланина) вретенастих и епителиоидних ћелија испресецаних великим бројем меланофага. Често се налазе мање ћелије које подсећају на обичан меланоцитни невус. Мелацити са дугим наставцима и ћелије са светлом цитоплазмом, као код плавих невуса, су одсутни. Кластери невомеланоцита налазе се око кожних додатака. Може постојати значајан нуклеарни полиморфизам променљиве величине и облика, са хиперхромазијом и псеудоинклузијама. Митозе нису карактеристичне. Могућа је мања лимфоцитна реакција. Неуротропизам, као код ћелијских плавих невуса и Шпицових невуса, није знак малигнитета.

У имуноморфолошким студијама, ћелије nesyca се позитивно боје за антигене S-100 и HMB-45.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]