Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Алгоритам за одређивање туморских маркера
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Специфичност туморских маркера - проценат здравих особа и пацијената са бенигним туморима, у којима тест даје негативан резултат.
Сензитивност онцомаркера је проценат резултата који су стварно позитивни у присуству овог тумора.
Концентрација прага (тачка раздвајања) је горња граница концентрације на комаркаркеру код здравих особа и код пацијената са немалигним неоплазмима.
Циљеви дефинисања онцомаркера у клиничкој пракси
- Додатна метода за дијагностиковање рака у комбинацији са другим методама истраживања.
- Доинг болесници од рака - праћење терапије и контрола болести, идентификација резидуалног тумора вишеструким туморима и метастазама (онкомаркора концентрација се може повећати након третмана због колапса тумора, тако студија треба обавити након 14-21 дана почетка лечења).
- Рано откривање тумора и метастаза (скрининг у ризичним групама - ПСА и АФП);
- Одређивање прогнозе болести.
Шема именовања онцомаркер истраживања
- Одредити ниво онцомаркера пре лечења и даље испитати оних који су повишени.
- После терапије третмана (операције), испитајте после 2-10 дана (што одговара полуживоту маркера) како би се утврдио основни ниво за даље надгледање.
- Да процени ефикасност лечења (операције) да спроведу студију након 1 месеца.
- Даља истраживања нивоа у крви онкомаркора троше 1 месечно за 1 годину дана након третмана, 1 свака 2 месеца за 2. Годину дана након третмана, 1 свака 3 месеца (препорука СЗО) за 3-5 година.
- Спроведите студију онцомаркер-а пре било какве промене терапије.
- Да се утврди ниво онцомаркера у случају сумње на релапсе и метастазе.
- Одредите ниво онцомаркера након 3-4 недеље након првог откривања његовог повећања.
Фактори који утичу ин витро на концентрацију онцомаркера у крви
- Услови складиштења крвног серума (треба чувати на хладном).
- Време између узорковања и центрифугирања (не више од 1 сата).
- Хемолизирани крвни серум (повећана концентрација ХЦЕ-а).
- Контаминација узорка (повећана концентрација ЦЕА и ЦА 19-9).
- Узимање лекова (повећање концентрације аскорбинске киселине ПСА, естрадиола, јона 2- и 3-валентног метала, гванидинских аналога, нитрата, итд.).
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Фактори који утичу ин виво на концентрацију онцомаркера у крви
- Производити тумор онцомаркера.
- Изолација у крви онцомаркера.
- Тежина тумора.
- Снабдевање крви тумору.
- Дневне варијације (потребно је узимати крв за студију истовремено).
- Положај тела у време узимања крви.
- Утицај инструменталних студија (рендгенски зраци повећавају концентрацију ХЦЕ, колоноскопија, дигитални ректални преглед - ПСА, биопсија - АФП).
- Катаболизам аткомаркера (функционисање бубрега, јетре, холестаза).
- Алкохолизам, пушење.