Мералис

Мералис је лек који се користи у случајевима болести које погађају носну дупљу. Припада подгрупи симпатомиметика.

Компонента ксилометазолин је симпатомиметичко средство које делује на α-адренергичке рецепторе. [ 1 ]

Лек узрокује сужавање крвних судова у носу, смањујући оток носне слузокоже и параназалних синуса, чиме се побољшава процес дисања кроз нос током зачепљења носа.

Индикације Мералис

Користи се за отклањање знакова зачепљености носа код поленске грознице, синуситиса, прехладе и цурења из носа алергијског порекла. Такође се користи за олакшавање одлива назалног секрета у случају оштећења параназалних синуса.

Може се прописати као помоћно средство код отитиса медија (за уклањање отока слузокоже), а такође и за поједностављивање поступка риноскопије.

Образац за издавање

Лек се ослобађа у облику назалног спреја - унутар бочица опремљених дозатором, запремине 10 или 15 мл. Унутар паковања - 1 таква бочица.

Фармакодинамика

Развој терапеутског ефекта почиње након 2 минута од тренутка примене и наставља се 12 сати. Лек се толерише без компликација, чак и код особа са осетљивом слузокожом.

Лек смањује мукоцилијарну активност; има уравнотежене pH вредности у границама типичним за носну шупљину.

Дозирање и администрација

Пре употребе лека, потребно је потпуно очистити носну шупљину.

За децу узраста од 2 до 12 година користи се спреј од 0,05% - 1 прскање у сваку ноздрву; поступак се изводи 1-2 пута дневно.

За особе старије од 12 година користи се 0,1% Мералис - 1 прскање у сваку ноздрву, 2-3 пута дневно.

Лек треба користити највише 5 дана, осим ако лекар није прописао другачије трајање циклуса лечења. У овом случају, након паузе од неколико дана, дозвољено је наставити са употребом лека.

Уз продужену употребу лека може се развити атрофија носне слузокоже. У случајевима хроничних поремећаја, лек се користи искључиво под лекарским надзором.

Пре прве употребе, треба извршити 4 убризгавања лека у ваздух како би се осигурала уједначеност дозе лека. Бочицу треба чувати у усправном положају. Ако лек није коришћен неколико дана, пре употребе треба извршити најмање 1 убризгавање у ваздух како би се такође осигурала уједначеност дозе.

• Пријава за децу

Лек у облику спреја од 0,05% могу користити особе узраста од 2 до 12 година. Спреј од 0,1% се прописује особама старијим од 12 година.

Користите Мералис током трудноће

Лек је забрањен за употребу код трудница због могућности развоја вазоконстрикторног ефекта.

Нема доказа да Мералис има било какве нежељене ефекте на одојчад.

Нема информација о томе да ли се ксилометазолин може излучити у мајчино млеко, због чега се лек може користити током лактације само уз лекарски рецепт и са изузетним опрезом.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• тешка нетолеранција повезана са дејством ксилометазолина или других компоненти лека;
• сувоћа носне слузокоже, у којој се формирају коре (суви ринитис);
• историја транссфеноидних хипофизектомијских процедура или других операција које откривају мождане омотаче.

Последице Мералис

Главни нежељени ефекти:

• имунолошки поремећаји: повремено се јављају симптоми нетолеранције, укључујући свраб, Куинкеов едем и осип;
• проблеми са функционисањем нервног система: повремено се јављају несаница, умор или главобоља;
• оштећење вида: повремено се примећује пролазно оштећење вида;
• проблеми са функционисањем кардиоваскуларног система: повремено се примећује повишен крвни притисак или убрзан/неправилан рад срца;
• Поремећаји повезани са медијастинумом, грудном кости и респираторним органима: нелагодност и сувоћа у носној слузокожи или реактивна хиперемија често се јављају након завршетка терапије лековима;
• гастроинтестинална дисфункција: често се развија мучнина;
• Системски поремећаји и знаци у подручју примене: често се јавља осећај печења у подручју третмана.

Прекомерна доза

Када се примени велика доза ксилометазолин хидрохлорида или се случајно узме орално, могу се развити хиперхидроза, јака вртоглавица, брадикардија, конвулзије, респираторна депресија, главобоља и кома, а поред тога, температура значајно пада, а крвни притисак расте. Повишен крвни притисак може се променити у снижен. Мала деца имају већу осетљивост на токсичност лека.

Особе за које се сумња да су предозирале треба да се подвргну потпорним процедурама и хитним симптоматским мерама, ако је потребно (под медицинским надзором). Такође је неопходан медицински надзор пацијента током неколико сати. У случају тешке интоксикације, на позадини које долази до срчаног застоја, поступке реанимације треба спроводити најмање 1 сат.

Интеракције са другим лековима

Ксилометазолин може појачати дејство МАО инхибитора и изазвати развој хипертензивне кризе. Забрањено је прописивање лека особама које узимају МАО инхибиторе (или су их користиле у последњих 14 дана).

Употреба симпатомиметика заједно са трицикличним или тетрацикличним антидепресантима може појачати симпатомиметички ефекат ксилометазолина - из тог разлога се таква комбинација не користи.

Увођење Мералиса заједно са β-блокаторима може изазвати бронхоспазам и смањење крвног притиска.

Услови складиштења

Мералис треба чувати на тамном месту, ван домашаја мале деце. Температурне вредности су унутар 25°C.

Рок трајања

Мералис треба употребити у року од 36 месеци од датума производње лека.

Аналоги

Аналози терапијске супстанце су лекови Отривин, Евкабал са Тизин Ксило, Дланос са Ксило-Мефом и Галазолином, као и Евказолин Аква са Гриппостадом Рино, Фармазолин са Риназал-Дарнитсом и Гипоцитрон Ринос.