Маст за контузије за спортисте

Трауме, уганућа, модрице, нажалост, саставни су део активности и професионалних спортиста и оних који се баве спортом како би одржали општи тонус и придржавали се здравог начина живота. У лечењу таквих повреда мишићно-скелетног система може помоћи маст за модрице за спортисте, која, у зависности од врсте повреде, може бити следећа:

1. Антиинфламаторне масти за модрице.
2. Хладне масти за модрице.
3. Хиперемична, загревајућа маст.

Оток, бол, модрице или хематоми су резултат повреде меких ткива, лигаментно-тетивног апарата, оштећења и руптуре малих крвних судова. Код модрице се брзо развија поремећај циркулације у зглобним ткивима; ако су оштећени удови, могућа је хемартроза (интраартикуларно крварење). У таквим случајевима, маст за модрице за спортисте помаже у ублажавању болова од повреде, ублажавању локалне упале, активирању ресорпције, смањењу брзине развоја едема, побољшању исхране оштећених ткива и убрзавању њихове регенерације и опоравка.

[ 1 ]

Индикације за употребу

Маст за модрице код спортиста није специфичан лек који се користи само у спортској медицини. Индикације за употребу масти са антиинфламаторним, хладним или загревајућим дејством:

• Артритис.
• Полиартритис.
• Неуритис.
• Радикулитис.
• Плекситис.
• Повреде затвореног типа, укључујући модрице.
• Тромбофлебитис.
• Хемороиди (хепарин маст).
• Перифлебитис.
• Маститис (површински).
• Лимфангитис.
• Инфилтрира се.
• Отицање меких ткива и зглобова.
• Истезање тетива, лигамената.
• Хематом.
• Гихт.
• Бехтеревова болест.
• Мијалгија, миозитис.
• Фибромијалгија.
• Лумбаго, ишијас.
• Остеохондроза.

Списак масти, крема и гелова који се користе у лечењу модрица код спортиста

• Волтарен гел (емулгел). Активна компонента је диклофенак, који је антиинфламаторна супстанца која ублажава симптоме локалне упале у подручју модрице.
• Биструмгел са кетопрофеном. Ублажава знаке упале код повреда затвореног типа, као и артритиса, лумбага, флебитиса, уганућа, дислокација, тендинитиса.
• Хепарин маст је антикоагулант који спречава развој хематома и смањује брзину стварања тромба.
• Диклофенак гел, маст - антиинфламаторно средство које ублажава бол и пружа олакшање локалне упале.
• Дип Релиф са ибупрофеном, помаже код модрица, мијалгије, миозитиса, уганућа, артритиса.
• Долобене са хепарином, декспантенолом и диметил сулфоксидом. Има аналгетичко, анти-едематозно дејство, ублажава упале.
• Долгит са ибупрофеном ублажава оток, бол, побољшава трофику ткива.
• Декспантенол - индикован за опсежне хематоме који се развијају са модрицама. Значајно ублажава симптоме тендовагинитиса, уганућа, тетива.
• Ихтиолна маст је један од најпопуларнијих лекова. Лек има аналгетичко, антиинфламаторно, лековито дејство.
• Индометацин ублажава бол, ублажава симптоме упале и отока код модрица.
• Индовазин са троксевазином и индометацином побољшава стање малих крвних судова и има антиинфламаторни ефекат.
• Лидокаинска маст је активни лек против болова који брзо ублажава бол од повреда и модрица код спортиста.
• Кетонал, кетопрофен – ублажава бол и упалу.
• Нисе гел са нимесулидом. Пружа локални анестетик, побољшавајући трофику ткива.
• Миотон са есенцијалним уљима и биљним екстрактима. Благи препарат који побољшава микроциркулацију крви, ублажава бол и смањује оток.
• Фастум гел је популаран лек који ефикасно помаже у ублажавању симптома уганућа, модрица, артритиса и других болести мишићно-скелетног система.
• Финалгон има изражено иритирајуће дејство, активира проток крви на месту повреде и ублажава бол.
• Флексал је популарна маст која се користи у спортској медицини. Ублажава бол и упалу.
• Есполе ублажава бол одвлачењем пажње од кожних рецептора.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Фармакодинамика масти за модрице код спортиста

Фармакодинамика спољашњих лекова одређена је дејством главне активне супстанце и може бити следећа:

• Салицилат (метил салицилат) припада категорији салицилне киселине. Фармакодинамика масти са метил салицилатом повезана је са високом способношћу компоненте да инхибира функцију циклооксигеназе - главне компоненте, ензима који повезује, везује инфламаторне липидне супстанце - простагландине.
• Кетопрофен, као дериват арилкарбоксилне киселине, има инхибиторни ефекат усмерен на инхибицију циклооксигеназе и делује слично салицилатима.
• Диклофенак блокира производњу многих биолошки активних супстанци - медијатора упале, баш као и салицилати, кетопрофен, инхибира циклооксигеназни пут синтезе простагландина и способан је да сузбије производњу тромбоцита.
• Индометацин, као дериват метилиндолсирћетне киселине, је активни реверзибилни инхибитор циклооксигеназе.
• Хепарин је високо активни гликозаминогликан, директни антикоагулант, који помаже у успоравању процеса згрушавања крви. Блокира синтезу тромбина, смањује брзину њихове адхезије (агрегације).

Фармакокинетика

Апсорпциона и излучујућа својства дозних облика масти карактеришу се неутралним дејством на унутрашње органе и системе. Фармакокинетика масти које се користе у лечењу модрица је последица споре апсорпције, концентрације активне супстанце у зони повреде. Ако се маст примењује локално, како је прописано упутством, трагови главне компоненте у крвној плазми су незнатни, а потом се трансформишу у метаболите који се излучују бубрезима. Ређе, компоненте масти се метаболишу у комплексе са ћелијама јетре, али се такође излучују бубрезима.

Маст за модрице зглобова

Било каква повреда, модрица зглоба захтева прецизну дијагностику, најчешће се природа повреде утврђује рендгенским снимком, потребно је искључити дислокацију или прелом. Симптоми умерене и благе повреде карактеришу се локалном упалом, брзо развијајућим отоком, крварењем у поткожно ткиво, ређе - хемартрозом. Доста често модрица доводи до ограничене покретљивости зглоба и то је нека врста компензаторне појаве од стране тела, покушавајући да што више имобилише уд.

Маст за модрице зглобова се користи само 2 или 3-1 дан након повреде, прва помоћ треба да се састоји од следећих радњи:

• Примена хладноће, хладних облога.
• Имобилизација оштећеног зглоба (имобилизација, превијање еластичним материјалом).
• Употреба спољних лекова као што је маст за модрице зглобова.

Такве мере помажу у смањењу брзине имбибиције, унутрашњег крварења у меким и зглобним ткивима, смањују развој хематома и евентуално неутралишу интраартикуларно крварење.

Ево кратког описа спољних препарата који се користе 1-2 дана након повреде.

1. Масти које садрже НСАИЛ – нестероидне антиинфламаторне лекове. Ови лекови помажу у ублажавању локалне упале због активних супстанци које садрже:
   • Метил естар салицилне киселине или метил салицилат. Ова компонента је укључена у већину масти које се користе као спољни лекови за ублажавање симптома трауматске упале меких ткива и поткожног ткива.
   • Диклофенак је супстанца изведена из сирћетне киселине која има хондронеутрална својства и ублажава симптоме упале.
   • Бензоилфенилпропионска киселина – кетопрофен, који инхибира синтезу инфламаторних медијатора.
   • Изобутилфенил пропионска киселина или ибупрофен, сличног дејства као кетопрофен и диклофенак. Супстанца инхибира развој упале у меким и зглобним ткивима.
2. Хиперемичне, загревајуће масти, које имају загревајући, стимулишући циркулацију крви и исхрану ткива ефекат захваљујући следећим активним компонентама:
   • Апитоксин или пчелињи отров, који садржи активне биолошке компоненте. Апитоксин, због иритације нервних завршетака коже, помаже у повећању протока крви у поткожном ткиву, ублажавању отока и обнављању трофизма ткива.
   • Змијски отров је веома сличан по дејству апитоксину, али је активнији, па масти са змијским отровом садрже друге компоненте које контролишу његов интензитет и нежељене ефекте.
3. Хладне масти које се могу користити за модрице зглобова већ другог дана након повреде, замењујући хладне облоге. Спољашњи препарати укључују следеће компоненте:
   • Ментол – изазива локалну иритацију кожних рецептора, праћену ефектом хлађења. Ово помаже у неутрализацији отока услед одвлачења пажње и анестезира место повреде.
   • Камфор је кетон који припада терпенима (терпеноидима). Супстанца је способна да стимулише нервне завршетке, изазивајући локални иритантни ефекат. Осећај хладноће или топлоте зависи од концентрације камфора у масти.
4. Апсорбујуће масти. То су препарати на бази хепарина, активног антикоагуланса који помаже у смањењу стварања тромба и побољшању реологије крви.

Како се користи маст за модрице код спортиста?

У случају модрица, маст треба користити не дуже од 5-7 дана. Ако након овог периода симптоми повреде не нестану, одмах треба да се консултујете са лекаром и подвргнете детаљној дијагнози како бисте искључили озбиљније повреде.

Начин примене и дозирање зависе од обима оштећења меког ткива, али се, по правилу, производ наноси у танкој траци од 5-7 центиметара 2-4 пута дневно. Многи препарати у облику гела се добро апсорбују у кожу, па их не треба интензивно утрљавати како би се избегло додатно повреда ткива. Масти за загревање, напротив, наносе се масажним, трљајућим покретима.

Генерално, метод и ток лечења одређују се тежином повреде, али обично правилно одабрана маст помаже у ублажавању симптома повреде другог дана. Главна рестаурација трофизма и снабдевања крвљу се јавља након 5-7 дана, током истог периода, оток и модрице почињу да се смањују.

Употреба током трудноће

Једина маст која се може користити током трудноће као релативно безбедно средство за лечење модрица јесте хепаринска маст. Треба напоменути да спортисткиње које се налазе у „занимљивом положају“ прилично често настављају са тренингом, иако је то опасно по здравље саме будуће мајке и може представљати претњу по развој фетуса. Уколико дође до повреде и дијагностикује се као модрица, затворено оштећење меких ткива, неопходно је консултовати лекара, подвргнути се дијагностици, искључити озбиљнија стања - дислокацију, прелом, истезање и добити стручни савет о ублажавању симптома. Масти са НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови), многе хладне и посебно хиперемичне масти су строго контраиндиковане током трудноће. Употребу било ког лека током трудноће, у облику таблета или масти, треба да надгледа лекар који лечи.

Контраиндикације за употребу

Сва спољашња средства за лечење модрица могу имати контраиндикације за употребу. Најчешће се то односи на интегритет коже. Маст треба наносити само на кожу која није оштећена ранама или огреботинама; сваки посекот може изазвати секундарну инфекцију и отежати процес обнављања меких ткива.

Контраиндикације за употребу спољних средстава за лечење модрица:

• Ране, огреботине, посекотине.
• Дерматитис.
• Осип, везикуле.
• Индивидуална нетолеранција на компоненте масти.
• Историја алергија.
• Гнојни инфламаторни процес на кожи.
• Трофични чиреви.
• Користите са опрезом у случају погоршања болести бубрега и јетре.
• Хепарин маст се не користи у случају повећаног крварења.

Нежељени ефекти

Најчешће, нежељени ефекти спољашњих лекова за лечење модрица повезани су са алергијском реакцијом. Симптоми локалне алергије:

• Свраб.
• Развој отока на месту примене масти.
• Копривњача, осип.
• Веома ретко - Квинкеов едем.

Посебан опрез треба бити примењен приликом употребе масти током трудноће, када је женско тело осетљиво на било који активни састојак.

Ако се након наношења масти примете атипичне манифестације на кожи, маст треба одмах уклонити памучном крпом или салветом и прекинути њену даљу примену. Спољашњи препарат може заменити лекар који ће одабрати адекватну маст која не изазива нежељене ефекте.

Предозирање

Предозирање мастног облика лека се готово никада не среће, барем такве појаве нису описане у медицинској литератури. Да би се искључила чак и најмања могућност предозирања, маст треба применити према препоруци лекара или пратећи упутства.

Интеракције са другим лековима

Најактивније компоненте су НСАИЛ - нестероидни антиинфламаторни лекови, управо та интеракција са другим лековима може изазвати нежељене ефекте, па чак и компликације. Стога, масти које садрже НСАИЛ не треба користити у комбинацији са другим спољним средствима. Хепаринова маст, која појачава коагулациони ефекат антитромбоцитних средстава, тромболитичких средстава у облику таблета, такође може изазвати нежељени ефекат. Масти које садрже тетрациклин и компоненте за хлађење или хепарин не треба комбиновати; антихистамински спољни лекови и масти са НСАИЛ се не мешају добро.

Услови складиштења и рок трајања

Масти се чувају према правилима наведеним на паковању. По правилу, спољна средства се чувају у сувој просторији, даље од директне сунчеве светлости и на температури која не прелази 15-20 степени Целзијуса. Масти не треба чувати у фрижидеру осим ако то посебно не захтева упутство. Хладноћа, као и високе температуре, могу пореметити конзистенцију лека и његове активне компоненте ће изгубити своју ефикасност.

Рок трајања масти не прелази 3 године, гелови се могу користити 2 године. Ако је рок трајања истекао, лек се мора одложити и не користити за даље лечење. Истекла маст за модрице може изазвати нежељене алергијске реакције или једноставно немати жељени ефекат на повреду.

Маст за модрице за спортисте је једно од средстава које помаже у ублажавању симптома оштећења меких ткива или зглобова. Правилно одабран лек има брз ефекат, омогућавајући спортистима да поврате претходну форму и врате се на тренинг или такмичења.