Ливенцијале

Ливенсиале је лек који показује снажан хепатопротективни и мембранско-стабилизујући ефекат.

Састав лека садржи природне фосфолипиде добијене из соје. Око 93-95% свих лековитих фосфолипида су фосфатидилхолин, који има висок индекс незасићених масних киселина (α-линоленске, линолне и цис-9-октадеценске). [ 1 ]

Фосфолипиди из састава лека имају структуру сличну унутрашњим фосфолипидима тела, али имају већу функционалну активност (због линолне киселине на позицијама 1-2). [ 2 ]

Индикације Ливенцијале

Користи се у случајевима масне дегенерације јетре различитог порекла (такође и у случајевима оштећења јетре код дијабетичара), у почетној фази цирозе јетре, у случајевима хепатитиса у активној или хроничној фази, као и у случајевима интоксикације јетре.

Може се користити код људи којима је потребна операција због болести повезане са жучном кесом или јетром.

Може се користити током трудноће у случају токсикозе.

Поред тога, лек се прописује као помоћно средство људима са тровањем зрачењем или псоријазом.

Образац за издавање

Лек се ослобађа у облику течности за парентералну употребу - унутар стаклених ампула запремине 5 мл. Унутар кутије се налази 5 таквих ампула.

Ливенсијале Форте

Ливенсијале форте се производи у облику капсула за оралну употребу; свака ћелијска плоча садржи 10 капсула; кутија садржи 3 или 5 таквих плоча.

Фармакодинамика

Директним уграђивањем природних фосфолипида у структуру уништених зидова хепатоцита, а поред тога и обнављањем заштитне активности мембрана, лек остварује свој мембраностабилизујући, а истовремено и хепатопротективни ефекат. Лек повећава функционалност и пластичност зидова хепатоцита, а истовремено стабилизује њихову чврстоћу.

Ливенсијале показује извесну антиоксидативну активност, спречава оштећење зидова ћелија јетре под утицајем пероксидних једињења и истовремено подстиче процесе зарастања. [ 3 ]

Стабилизацијом вредности липопротеина, лек спречава појаву хипертриглицеридемије и -холестеролемије, а истовремено помаже у успоравању патолошке акумулације холестерола унутар ткива и регулише његово кретање из васкуларних зидова, активирајући дејство естерификујућег холестеролског или липолитичког ензимског система.

Лек смањује стопу активације синусоидних ћелија и смањује производњу проинфламаторних цитокина као што су IL1b и TNFa унутар ових ћелија.

Истовремено, природни фосфолипиди имају извесно антифибротско дејство.

Фармакокинетика

Након оралне примене, приближно 90% природних фосфолипида се апсорбује у танком цреву. Вредности Cmax активног елемента лека у плазми се бележе након 6-24 сата од тренутка оралне примене.

Полуживот холина је приближно 66 сати, а масних киселина у незасићеном облику је 32 сата.

Дозирање и администрација

Употреба капсула.

Лек треба узимати орално - гутањем капсула целих (њихова љуска не сме бити оштећена, јер то може смањити биодоступност лека). Да би се постигао максимални лековити ефекат, капсуле се узимају са храном, испиру се обичном водом.

Трајање терапијског циклуса и дозу бира лекар који присуствује.

Лек треба користити у почетној дози од 2 капсуле (3 пута дневно). Када се стање пацијента побољша, врши се прелазак на дозу одржавања - 1 капсула 3 пута дневно.

Терапеутски циклус треба да траје 3 месеца. По потреби, може се продужити или поновити после неког времена.

За псоријазу се обично примењују 2 капсуле (3 пута дневно) током периода од 14 дана. У наредних 10 дана, Ливенсијале треба примењивати као парентералну течност (у комбинацији са ПУВА терапијом). Након завршетка циклуса ињекција, капсуле лека треба узимати орално још 2 месеца.

Употреба течних лекова за ињекције.

Течност се мора примењивати парентерално. Пре употребе, мора се извршити органолептичко испитивање (може се примењивати само провидна течност која не садржи честице). Лек се примењује малом брзином, интравенозно.

Ако је потребно растворити лек, у ту сврху треба користити пацијентову крв. Ако је немогуће користити крв, може се користити 5% ксилитол или 5% (10%) глукоза. Разблаживање се врши у односу 1:1.

Трајање курса лечења и избор дозе лека одређује лекар који присуствује.

Обично се дневно примењује 5-10 мл лековите течности. У случају тешке патологије, дневна доза се повећава на 10-20 мл супстанце.

Максимално 10 мл Ливенсијалеа може се применити по једној ињекцији.

Лек се може користити парентерално не дуже од 10 дана. Након завршетка циклуса ињекција, даља терапија се спроводи употребом капсула лека (генерално, циклус лечења траје 3-6 месеци).

Код псоријазе, лечење почиње употребом капсула лека (током периода од 2 недеље), а затим се примењује 5 мл парентералне течности дневно током 10 дана (у комбинацији са ПУВА терапијом). Након тога, терапија се наставља употребом лековитих капсула.

Код лечења псоријазе, укупно трајање курса лечења је око 3 месеца.

• Пријава за децу

У педијатрији, капсуле се могу користити само за особе старије од 12 година.

Парентерална течност се користи искључиво код особа старијих од 3 године (али се користи са великим опрезом код деце млађе од 12 година, јер постоји велика вероватноћа појаве знакова нетолеранције).

Користите Ливенцијале током трудноће

Лек нема ембриотоксичну и тератогену активност. Капсуле или парентералну течност може преписати трудницама лекар, након процене вероватних користи и ризика.

Ливенсијале се може користити током дојења.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• дијагностикована тешка нетолеранција на компоненте лека;
• употреба код особа са интрахепатичном холестазом.

Последице Ливенцијале

Ливенсијале се обично толерише без компликација. Понекад је примена лека изазвала бол и нелагодност у епигастичном региону, поремећаје столице и мучнину, као и опште алергијске симптоме, укључујући епидермални свраб, уртикарију и Квинкеов едем.

Прекомерна доза

Употреба прекомерно високих доза може појачати негативне ефекте лека.

Лек нема антидот. У случају тешких симптома предозирања, треба спровести симптоматске процедуре.

Интеракције са другим лековима

Парентерална течност није компатибилна са растворима електролита.

Забрањено је мешати парентералне лекове са другим супстанцама које се примењују на исти начин у истом шприцу (једини изузеци су течности које се користе за припрему инфузија).

Услови складиштења

Ливенсијале у облику парентералне течности треба чувати на температури у распону од 2-8 °C. Замрзавање лека је забрањено.

Капсуле треба чувати на температури од 15-25°C.

Рок трајања

Ливенсијале у оба облика ослобађања може се користити у периоду од 36 месеци од датума производње фармацеутског елемента.

Аналоги

Аналог лека је супстанца Енерлив.

Рецензије

Ливенсијале добија углавном позитивне критике од пацијената који су га користили. Међу предностима лека, примећује се његова висока терапеутска ефикасност - побољшава резултате тестова и уклања бол. Поред тога, предности укључују опште побољшање стања, мали број нежељених ефеката и контраиндикација, ниску цену лека и његов природни састав. Постоје коментари да је употреба Ливенсијалеа помогла у отклањању токсикозе током трудноће.

Постоје и негативне критике, али их је релативно мало. Људи који су их оставили приметили су недостатак потребног терапеутског ефекта.