Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење ентеропатогене ешерихиозе
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Терапија за пацијенте са ентеропатогеном ешерихиозом заснива се на истим принципима као и за друге акутне цревне инфекције. Пацијенти са тешким, а понекад и умереним облицима који захтевају инфузиону терапију подлежу обавезној хоспитализацији. Деца са благим облицима се лече код куће. Деца се такође хоспитализују према епидемиолошким индикацијама, новорођенчад и она са тешким пратећим болестима или компликацијама.
Дијета се прописује узимајући у обзир узраст детета, његово храњење пре болести, тежину и период инфективног процеса. Општи принципи исхране су исти као и код других акутних цревних инфекција. Треба само узети у обзир да ЕПЕ углавном погађа танко црево, па су поремећаји у процесима варења и асимилације прехрамбених производа посебно тешки. Ипак, чак и код ентеропатогене ешерихиозе, потребно је прилично енергично повећати запремину хране (након одговарајућег растерећења) и уводити нове намирнице у исхрану, али како се функционално стање гастроинтестиналног тракта обнавља, не дозвољавајући да варење закаже.
Патогенетски третман ентеропатогене ешерихиозе подразумева хитну детоксикацију и обнављање хемодинамике оралном рехидратацијом или интравенском инфузијом недостајућих количина течности, електролита (1,5% раствор реамберина) и других компоненти код тешких облика болести.
Од етиотропних третмана за тешке облике болести, посебно са компликацијама бактеријског порекла (отитис, пнеумонија итд.), прописују се антибиотици или хемотерапијски лекови. Антибиотска терапија је такође индикована за умерене облике код новорођенчади и деце у првим месецима живота због ризика од генерализације процеса. Прописују се полимиксин М, гентамицин, карбеницилин, цефалоспорини, као и хемотерапијски лек нифуроксазид (ерсефурил).
Код благих облика ентеропатогене ешерихиозе, антибиотици нису препоручљиви. У тим случајевима, режим лечења укључује:
- рационална исхрана;
- орална рехидратација (терапија одржавања);
- ензимски препарати: абомин, фестал, микразим, панкреатин (панцитрат, креон) итд.;
- симптоматски и бактеријски лекови: аципол, бифистим, бифидумбактерин, лактобактерин, ентерол, споробактерин, биоспорин итд.;
- ентеросорбенти (филтрум-СТИ, смекта, итд.).
Уколико цревна дисфункција потраје након 5-7 дана антибактеријске терапије, индикована је употреба еубиотика у високим дозама (бифидо-, лактобактерин, аципол, бифистим, итд.) током 1-2 недеље, ензима и стимулативне терапије ради обнављања нормалне цревне флоре (као у случају потврђене цревне дисбактериозе). Добар ефекат се постиже употребом комбинованог пребиотика лактофилтрум током 2-3 недеље, који се састоји од ентеросорбента и кетосахарида и стимулише раст сопствене микрофлоре.