Грипни ларингитис: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Омиљена локализација инфекције грипом је слузокожа респираторног тракта, а посебно гркљан. Обично се манифестација грипа у овој области јавља у облику катаралног упала, али код тежих облика грипа често се примећује хеморагични ларингитис, који се манифестује субмукозним крварењима или фибринозно-ексудативним ларингитисом са израженом ексудацијом фибрина и улцерацијом слузокоже. Код мале деце јавља се тешки ларинготрахеобронхитис, описан горе. Код грипног ларингитиса, чешће него код других инфламаторних процеса у гркљану, јављају се апсцеси и флегмони гркљана, локализовани у епиглотису или ариепиглотичним наборима, због њиховог порекла суперинфекције, у којој водећу улогу играју стрептококе.

Симптоми и клинички ток ларингитиса код грипа. Опште стање је карактеристично за тешку грип инфекцију, коју доминирају главобоља, општа слабост, бол у зглобовима и мишићима потколенице, висока телесна температура итд. Локални симптоми се не разликују много од знакова баналног ларингитиса или вулгарног апсцеса и флегмона гркљана, ако је грип ларингитис компликован овим облицима гнојне упале. Кашаљ, на почетку болести је сув, изазива бол иза грудне кости (оштећење трахеје), како се активира опортунистичка микробиота, постаје влажан и праћен је обилним излучивањем мукопурулентног спутума. Ларингоскопске промене карактеристичне за грип ларингитис јављају се само у његовом хеморагичном облику, у другим случајевима - као код баналног катаралног ларингитиса са нешто израженијом хиперемијом слузокоже. Понекад се јавља масивни оток слузокоже гркљана и тешка хиперемија, што може указивати на појаву улцерозно-некротичног грип ларингитиса.

Функционални поремећаји се манифестују дисфонијом, а у случају едема - опструкцијом респираторне функције гркљана.

Дијагноза се обично поставља на основу опште клиничке слике, која је много тежа него код баналног катаралног ларингитиса. Ову слику допуњују хеморагични феномени у слузокожи гркљана.

Лечење ларингитиса код грипа: локално - исто као и код баналног или компликованог ларингитиса. Поред тога, користе се прскање и инхалација аеросола против грипа лиофилизованог и хиперимуног серума, лекови против грипа као што су римантадин, антипиретици, витамини Б, аскорбинска киселина, препарати калцијума, дифенхидрамин и други антихистаминици, антипиретици.

Прогноза за ларингитис изазван обичним грипом је повољна како у погледу живота пацијента, тако и у погледу функција гркљана. Код тешких облика грипа, прогнозу одређује општи токсични синдром, који се често завршава фатално, посебно код хеморагичне пнеумоније изазване грипом.

Превенција се састоји у избегавању контакта са особама оболелим од акутних респираторних инфекција током епидемија грипа.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]