Мембране кичмене мождине

Кичмену мождину окружују три мембране мезенхималног порекла. Спољашња је дура матер (тврда матер) кичмене мождине. Иза ње се налази средња - арахноидеална материја (арахноидеална материја), која је од претходне одвојена субдуралним простором. Унутрашња мека материја кичмене мождине је директно уз кичмену мождину. Унутрашња мембрана је од арахноидеје одвојена субарахноидалним простором. У неурологији се ове последње две, за разлику од дуре матер, обично називају мека материја (мека материја).

Дура матер кичмене мождине (dura mater spinalis) је издужена кеса са прилично јаким и дебелим (у поређењу са другим мембранама) зидовима, смештена у кичменом каналу и садржи кичмену мождину са предњим и задњим кореновима кичмених живаца и преосталим мембранама. Спољашња површина дуре матер је одвојена од периоста који облаже унутрашњост кичменог канала супратенским епидуралним простором (cavitas epiduralis). Потоњи је испуњен масним ткивом и садржи унутрашњи вертебрални венски плексус. Изнад, у пределу форамена магнума, дура матер кичмене мождине се чврсто спаја са ивицама форамена магнума и наставља се у дуру матер мозга. У кичменом каналу, дура матер је ојачана наставцима који се настављају у перинеуралне мембране кичмених живаца, које се спајају са периостом у сваком интервертебралном отвору. Поред тога, дура матер кичмене мождине је ојачана бројним влакнастим сноповима усмереним од мембране до задњег уздужног лигамента кичменог стуба.

Унутрашња површина дуре матер кичмене мождине одвојена је од арахноидеје уским прорезом сличним субдуралним простором, који је прожет великим бројем танких снопова влакана везивног ткива. У горњим деловима кичменог канала, субдурални простор кичмене мождине слободно комуницира са сличним простором у лобањској дупљи. Испод се његов простор слепо завршава у висини 11. сакралног пршљена. Испод се снопови влакана који припадају дури матер кичмене мождине настављају у завршни (спољашњи) навој.

Арахноидна материја кичмене мождине(arachnoidea mater spinalis) је танка плоча која се налази медијално од дуре матер. Арахноидна мембрана се спаја са овом последњом близу интервертебралних отвора.

Пиа матер (васкуларна) кичмене мождине(pia mater spinalis) је чврсто прилегла кичменој мождини, срасла је са њом. Влакна везивног ткива која се гранају од ове мембране прате крвне судове и продиру заједно са њима у супстанцу кичмене мождине. Арахноидални простор (cavitas subarachnoidalis) одваја се од меке мембране и испуњен је цереброспиналном течношћу (liquor cerebrospinalis), чија је укупна количина око 120-140 мл. У доњим одељцима, субарахноидални простор садржи коренове кичмених живаца окружене цереброспиналном течношћу. На овом месту (испод другог лумбалног пршљена) најпогодније је добити цереброспиналну течност за испитивање пункцијом иглом (без ризика од оштећења кичмене мождине).

У горњим одељцима, субарахноидални простор кичмене мождине наставља се у субарахноидални простор мозга. Субарахноидални простор садржи бројне снопове везивног ткива и плоче које повезују паукоидне материје са пиа матер и кичменом мождином. Од бочних површина кичмене мождине (од пиа матер која је покрива), између предњег и задњег корена, десно и лево, до паукоидне материје се пружа танка јака плоча - дентатни лигамент (ligamentum denticulatum). Лигамент има континуирано порекло од пиа матер, а у бочном смеру је подељен на зубце (број 20-30), који се спајају не само са паукоиднем, већ и са дура матер кичмене мождине. Горњи зубац лигамента налази се у висини форамена магнума, доњи - између корена 12. торакалног и 1. лумбалног кичменог живца. Дакле, кичмена мождина изгледа као да је обешена у субарахноидалном простору помоћу фронтално смештеног дентатног лигамента. На задњој површини кичмене мождине дуж задњег средњег жлеба од пиа матер до арахноидеје, налази се сагитално смештена септум. Поред дентатног лигамента и задње септуме, у субарахноидалном простору постоје непостојани танки снопови влакана везивног ткива (септе, нити) који повезују пиа матер и арахноидеју кичмене мождине.

У лумбалном и сакралном делу кичменог канала, где се налази сноп коренова кичмених живаца (cauda equina), одсутни су дентатни лигамент и задња субарахноидна преграда. Масне ћелије и венски плексуси епидуралног простора, мембране кичмене мождине, цереброспинална течност и лигаментни апарат не ограничавају кичмену мождину током покрета кичме. Такође штите кичмену мождину од трзаја и потреса мозга који се јављају током покрета људског тела.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]