Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Кримска хеморагијска грозница - узроци и патогенеза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци кримске хеморагичне грознице
Узрочник кримске хеморагичне грознице је арбовирус из породице Bunyaviridae, рода Nairovirus: сферног или елипсоидног облика, величине 90-105 nm; прекривен мембраном која садржи липиде са шиљцима. Геном вируса садржи 3 фрагмента (L-, M-, S-) једноланчаног кружног „минус“ ланца РНК која кодира транскриптазу, нуклеокапсидни протеин (N) и омотачне гликопротеине (G1 и G2). Хемаглутинирајућу способност узрочника кримске хеморагичне грознице обезбеђује један од површинских гликопротеина. Узрочник кримске хеморагичне грознице је способан да се размножава у ћелијама мозга и трбушне дупље новорођених белих мишева, код новорођених белих пацова и у култури трансплантираних ћелија бубрега прасади. Након проласка кроз живи организам, вирус повећава вируленцију. Узрочник кримске хеморагичне грознице може се инактивирати дезинфекционим растворима, масним растварачима (етар, параформалдехид, алкохол). На 45°C вирус умире у року од 2 сата, када се кува - тренутно. Добро се чува у замрзнутом стању.
[ Патогенеза кримске хеморагичне грознице
Патогенеза није довољно проучена. Након продирања у људски организам, вирус се размножава у васкуларном ендотелу, епителним ћелијама јетре, бубрега и у ретикулоендотелном систему, узрокујући васкулитис са претежним оштећењем крвних судова микроциркулаторног корита. Затим се развија виремија, што одговара почетном периоду болести. Према ПЦР-у, виремија траје 5-9 дана. Њен интензитет је у корелацији са тежином болести. Као резултат директног вазотропног дејства вируса, оштећења надбубрежних жлезда и хипоталамуса, долази до повећања васкуларне пропустљивости и повећања поремећаја у систему хемостазе, што се клинички изражава симптомима хеморагичне дијатезе.
Епидемиологија кримске хеморагичне грознице
Главни природни резервоар узрочника кримске хеморагичне грознице су крпељи из рода Hyalomma (H. pl. plumbeum, H. scupens, H. marginatus), Rhipicephalus (Rh. rossicus), Dermacentor (D. marginatus и D. reticulatus) и Boophilus (B. annulatus); као и дивље (зечеви, афрички јежеви) и домаће (овце, козе, краве) животиње. Људи се заразе преносом (убодом крпеља), контактом (када крв и крвави секрети пацијента са кримском хеморагичном грозницом дођу у контакт са оштећеном кожом и слузокожом и када се крпељи згњече) и ваздушним путем (у лабораторијским условима). Осетљивост на кримску хеморагичну грозницу је висока без обзира на старост, али су мушкарци старости 20-50 година (ловци, пастири, ветеринари, сточари, радници на терену) и музачице, здравствени радници и особе које се баве негом пацијената склонији обољевању: лабораторијски техничари који раде са крвљу: чланови њихових породица. Постинфекциони имунитет је перзистентан. Природна жаришта се налазе у полупустињским, степским, шумско-степским и поплавним пределима са топлом климом. Ова територија је непогодна за пољопривреду и користи се углавном за испашу стоке, која је домаћин одраслих стадијума крпеља из рода Hyalomma. Жаришта су идентификована у Бугарској, Југославији, Мађарској, Француској (на граници са Шпанијом), Грчкој, Ираку, Саудијској Арабији, у азијским земљама (Иран, Индија, Пакистан) и Африци (Заир, Нигерија, Сенегал, Уганда, Кенија). Азербејџану, Молдавији, Таџикистану, Турској и у Украјини (на Криму, Доњецкој области) и Русији: Дагестану, Калмикији, Астрахану, Волгоградској, Ростовској области, Краснодарском и Ставропољском крају. Сезонскост - пролеће-лето (април-септембар) са врхунцем у јуну-јулу.