
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Једноставна леукоплакија
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025

Једноставна леукоплакија је дискератотична болест, односно она коју прати поремећена кератинизација. Патологија погађа вишеслојно равно епително ткиво и може се наћи у усној дупљи, респираторном тракту, генитоуринарном тракту и аналном подручју. Због повећаног ризика од малигне дегенерације, болест захтева пажљиву дијагностику са хистологијом и цитолошком анализом узетог биоматеријала. [ 1 ] Лечење је обавезно и прописује се одмах након свих дијагностичких манипулација.
Епидемиологија
Учесталост једноставне леукоплакије је 48% свих случајева ове болести. Најчешћа локализација је унутрашња површина образа, углови уста, језик, бешика, грлић материце, вулва, клиторис. Ређе су погођени главић пениса, препуцијум и анално подручје. Леукоплакија усне слузокоже се најчешће дијагностикује у Индији и јужном делу Сједињених Држава: то је због широке употребе пушења и других дуванских производа.
Малигнитет патолошког процеса се јавља у року од 12 месеци до пет година од почетка болести. Опаснијим облицима се сматрају брадавичаста и ерозивно-улцеративна леукоплакија. Малигнитет се јавља у приближно 2-21% случајева. [ 2 ]
Просечна старост оболелих је 30 година. Леукоплакија грлића материце се најчешће открива у доби од 20-30 година. Почетак болести у детињству или старости се готово никада не региструје.
Информације о епидемиологији једноставне леукоплакије су контрадикторне, што је због разлика у критеријумима селекције (старосна категорија, пол и раса, присуство лоших навика, навике у исхрани итд.). Постоје и разлике у дијагнози болести: на пример, епидемиолошки подаци треба да укључују учесталост поновљених прегледа, карактеристике лечења, а такође треба да обезбеде јединствене дијагностичке критеријуме.
Пацијенти са леукоплакијом су чешће мушкарци. Идиопатска леукоплакија се дијагностикује у 10% случајева.
Узроци једноставна леукоплакија
Тачни узроци који претходе развоју једноставне леукоплакије још увек нису познати научницима. Претпоставља се да главну улогу играју спољашњи иританти, као што су механичка, хемијска и температурна иритација слузокоже. На пример, како показује гинеколошка пракса, сваки трећи пацијент код кога је дијагностикована цервикална леукоплакија претходно је прошао процедуру дијатермокоагулације. Ништа мање често се бележе случајеви болести повезани са специфичностима професије (рад у хемијским постројењима, рударство нафте и угља).
На оралној слузокожи, болест се често развија као резултат оштећења слузокоже неодговарајућим протезама, или галванском струјом, која се формира као резултат хетерогености материјала протеза. Пушачи често пате од леукоплакије усана, што се објашњава негативним утицајем компоненти дувана и дејством температуре. [ 3 ]
Други узроци могу укључивати хроничне упале и неуродистрофијске процесе у слузокожи. На пример, леукоплакија може бити последица стоматитиса или гингивитиса, вулвовагинитиса, циститиса итд.
Генетски фактор се не може порећи, јер се болест често открива на позадини конгениталне дискератозе.
Многи стручњаци указују на постојање везе између развоја леукоплакије и хроничне кандидијазе.
Фактори ризика
Додатни фактори ризика за развој једноставне леукоплакије укључују:
- хиповитаминоза витамина А, Е, Б12 ; [ 4 ]
- чест и дубок стрес;
- хормонски поремећаји;
- гастроинтестиналне болести;
- професионалне опасности – рад у хемијским постројењима, у врућим радионицама;
- ендокрине патологије (дијабетес мелитус);
- промене повезане са старењем (старост преко 50 година);
- ХПВ.
Патогенеза
Медицина још увек не може дати тачан одговор на питање порекла и механизма развоја једноставне леукоплакије. Неки стручњаци прошлог века говорили су о болести као знаку сифилитичких или парасифилитичких лезија. Данас научници чешће указују на вирусну теорију патологије. Истовремено, најочигледнијим провоцирајућим факторима сматрају се пушење [ 5 ] и иритација слузокоже (механичка, хемијска итд.) [ 6 ].
Још један фактор је неуротрофични процес у ткивима, компликован хроничном инфламаторном реакцијом. Неки стручњаци називају леукоплакију синдромом који настаје као резултат продужене упале у слузокожи. Такву упалу, заузврат, могу изазвати различити инфективни процеси, трауматски, хемијски или термички иританти. [ 7 ], [ 8 ]
Важно је разумети да се не свако подручје хиперкератозе у комбинацији са упалом треба сматрати леукоплакијом. Многи ерозивни и улцеративни процеси су слични овој болести, јер изгледају као жаришта локализованог црвенила прекривена светлим епителом који се може састругати. Код акутне трауме са уништавањем слузокоже, замућење епитела може бити повезано са хиперкератозом, која се манифестује као реакција на продужену и редовну иритацију. Таква „лажна“ леукоплакија нестаје одмах након нестанка њеног основног узрока. [ 9 ]
Узимајући у обзир горе наведено, разликују се следећи облици леукоплакије:
- Симптом као што је леукоплакија није пуноправна патологија, већ само знак узрокован инфламаторном реакцијом у слузокожним ткивима.
- Права леукоплакија је директна патологија без јасног узрока.
- „Лажна“ леукоплакија је болно стање које се развија као последица других болести које погађају мукозно ткиво.
Током патолошке дијагностике, једноставна леукоплакија се открива као жариште хроничне инфламаторне реакције у слузокожи, понекад у близини васкуларне мреже. Влакна везивног ткива у оштећеном подручју имају изражене знаке разређивања и разарања. Посебно је погођен епител слузокоже: одређују се грануларни и рожнати слојеви, који су обично одсутни. Акантоза, лишена атипичне ћелијске структуре, јасно се манифестује. Током анализе ткива, у случају оштећења бешике, открива се трансформација прелазног епителног ткива у вишеслојни сквамозни епител. [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Симптоми једноставна леукоплакија
Једноставна леукоплакија се најчешће налази на слузокожи усне дупље (на унутрашњој букалној површини), у угловима усана, на доњој усни, ређе на језику и алвеоларним наставцима. Урогенитална леукоплакија се дијагностикује у пределу клиториса, вагине, вулве, грлића материце, главе пениса, уретре и бешике. Респираторна леукоплакија често погађа гласне жице, епиглотис.
Лезије леукоплакије се јављају као појединачне или вишеструке светле тачке са јасно дефинисаним контурама, али различитих величина и облика. Најчешће, први знаци остају непримећени, јер патологија не изазива никакву приметну нелагодност. Зато се леукоплакија често открива случајно - на пример, током посете стоматологу, током колпоскопије итд. Негативне сензације могу се јавити само код оштећења скафоидне јаме уретре (тешкоће са мокрењем) и гркљана (кашаљ, промуклост, промена гласа). [ 13 ]
Механизам развоја леукоплакије је корак по корак. У почетку се на слузокожном ткиву појављује мала површина упале ниског интензитета. Затим епител упаљеног подручја почиње да кератинизује, формира се типична светла лезија, слична филмском премазу, који се не може уклонити шпатулом.
Једноставна леукоплакија може постојати годинама или се трансформисати у брадавичасту леукоплакију: захваћено подручје постаје гушће и конвексније. Уз подручја кератинизације, могу се појавити пукотине и чиреви, што је типично за ерозивни ток болести. [ 14 ]
Фазе
Термин „леукоплакија“ се сматра чисто клиничким и практично се не користи за морфолошки опис. У патологији се обично открива једна од четири врсте промена:
- фокална епителна хиперплазија;
- сквамозноћелијска интраепителна неоплазија стадијум 1; (SIN)
- ПИН 2 кашике;
- ПИН 3 кашике.
По правилу, болест почиње клинички прелеукоплакичном фазом, коју карактерише запаљенски процес у слузокожи. Затим се примећује кератинизација са развојем равне, или једноставне леукоплакије.
Обрасци
Типично, стручњаци деле леукоплакију на неколико врста:
- Фокална једноставна леукоплакија, или равна, изражава се оштро ограниченом непрозирношћу слузокоже. Понекад таква лезија подсећа на површински густи филм са сувом и грубом површином. Њена нијанса боје варира од сивкасте до скоро беле, што зависи од степена кератинизације. Обриси су слични зубима. У усној дупљи, леукоплакија може изгледати као наборани филм или лагани набори.
- Верукозни леукоплакија има изглед издигнутог белог глатког раста, али понекад се појављује као густи туберкули, издигнути за око 2,5 мм. Верукозни и једноставни леукоплакија се често налазе у позадини један другог.
- Ерозивна леукоплакија карактерише се појавом ерозивних лезија и пукотина у подручју једноставне или брадавичасте лезије леукоплакије.
- Никотинска леукоплакија се налази код пушача. Изгледа као кератинизирано тврдо непце светле нијансе, на чијој позадини су видљиве црвенкасте инклузије (излазни канали пљувачних жлезда).
Постоји још једна класификација болести у зависности од локализације болног процеса:
- Једноставна леукоплакија грлића материце често се јавља без специфичних симптома, а подручја кератинизације слузокоже се откривају случајно током гинеколошког прегледа. Неки пацијенти се могу жалити на присуство леукореје са непријатним мирисом и бојом, свраб гениталија. Понекад долази до повећања бола током менструалног крварења, бола током сексуалног односа. Леукоплакија грлића материце и трудноћа
- Једноставна вулварна леукоплакија је дистрофична трансформација ћелијских структура вулве, која је праћена процесима кератинизације. Овај проблем се најчешће јавља код жена које су прешле праг менопаузе или климактера.
- Једноставна леукоплакија усне дупље најчешће се јавља у подручјима подложним честим оштећењима слузокоже - на пример, са блиским контактом или неравномерним постављањем зуба, у присуству неправилно постављених пломби или протеза.
Шта значи термин „једноставна леукоплакија без атипије“?
Леукоплакија без ћелијске атипије односи се на процесе хиперкератозе и паракератозе. Приликом испитивања брисева-отисака, откривају се кератинске грудвице, акумулације површинских ћелијских структура (без једра). Цитоплазма ћелија је обојена жуто или наранџасто према Папаниколауу. Могу се наићи на слојеве полигоналних кератинизујућих ћелија - дискератоцита. [ 15 ]
Дијагноза једноставне леукоплакије без атипије значи да је ризик од трансформације болести у малигни облик практично одсутан.
Компликације и посљедице
Најнежељенија компликација једноставне леукоплакије може се сматрати малигном трансформацијом болести - то јест, њеном дегенерацијом у канцерогени процес. Међутим, брадавичаста и ерозивна леукоплакија најчешће постаје малигна.
Ако болни процес утиче на грлић материце, постоји ризик од развоја неплодности.
Ако се лезије ларинкса лече неправилно или неблаговремено, могу се развити неке неповратне промене ткива, што може довести до тога да пацијент развије честе ОРЛ болести.
Када је захваћена бешика, постоји могућност разних хроничних поремећаја процеса мокрења. Они, заузврат, негативно утичу на квалитет живота пацијента. [ 16 ]
Дијагностика једноставна леукоплакија
У огромној већини случајева, једноставна леукоплакија се дијагностикује без посебних проблема ако говоримо о подручјима доступним за преглед од стране лекара (на пример, ако се лезије налазе у усној дупљи, на спољашњим гениталијама). Да би се разјаснила дијагноза, обавезна је цитологија са хистолошким прегледом.
Цитологија помаже у откривању атипичних ћелија, што је типично за преканцерозно стање. Током цитолошке дијагностике идентификују се многе вишеслојне епителне ћелије са знацима кератинизације. Важно је узети у обзир да размаз не може покрити слојеве ткива испод њих, који могу имати знаке атипије. Стога је, да би се поставила тачна дијагноза, боље узети биопсију него размаз.
Хистолошки преглед открива кератинизацију епитела без горњег функционалног слоја, пошто се горњи епителни слој налази у паракератотичном или хиперкератотичном стадијуму. Могућа је хиперактивност и атипичност базалних ћелија, што указује на повећану вероватноћу малигнитета. [ 17 ]
Леукоплакија грлића материце се одређује током гинеколошког прегледа или колпоскопије.
Помоћне анализе се спроводе:
- брис за присуство антитела на полно преносиве болести;
- бактеријска анализа;
- ККС и крвна анализа за полно преносиве болести, ХПВ, ХИВ;
- имунограм;
- проучавање хормонског статуса.
Инструментална дијагностика је прикладна ако се сумња на леукоплакију гркљана: ларингоскопија се изводи у комбинацији са биопсијом. У случају леукоплакије бешике или оштећења уретре, прикладна је уретроскопија, цистоскопија са обавезном истовременом биопсијом.
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза се спроводи са оралном и гениталном кандидијазом, секундарним сифилисом, Бовеновом болешћу и Кеираовом болешћу, кератинизујућим сквамозним ћелијским карциномом и лихен планусом. [ 18 ]
Цервикална леукоплакија и рак се лако идентификују помоћу Шилеровог теста. Погођено подручје у грлићу материце се третира Луголовим раствором: ако су присутне атипичне ћелије, оне неће променити своју нијансу. Поред тога, узима се биопсија и хистологија материјала уклоњеног из грлића материце и цервикалног канала.
Кога треба контактирати?
Третман једноставна леукоплакија
Једноставна леукоплакија, без обзира на локацију болног жаришта, захтева прописивање комплексне терапије. Лечење треба да буде усмерено на неутрализацију узрока који су изазвали проблем, као и на исправљање повезаних проблема. Терапеутске мере укључују:
- елиминација штетних фактора који трауматизују слузокожу;
- одустајање од лоших навика;
- борба против хиповитаминозе;
- лечење постојећих болести дигестивног, ендокриног, генитоуринарног система, соматских болести, инфективних и инфламаторних патологија.
Радикалне процедуре за једноставну леукоплакију се ретко користе. Такве мере су релевантне само када се открију атипичне ћелије. Обично се пацијент пажљиво прегледа и прати патолошки процес. Лечење лековима може укључивати узимање антибиотика, антиинфламаторних, антивирусних, хормонских и имуномодулаторних средстава. [ 19 ]
Лекови које лекар може преписати
Хипосензибилизирајући лекови |
Прописан за сузбијање патогенетског механизма развоја алергијског процеса. Пример: Астемизол се узима 10 мг једном дневно. Могући нежељени ефекти: парестезија, мијалгија, поремећаји спавања. |
Кератопластична средства |
Прописује се за нормализацију метаболичких процеса у епителу слузокоже. Пример: Каротолин је уљани екстракт из пулпе шипка, користи се за апликације на захваћена слузокожа ткива усне дупље. Могући нежељени ефекти: алергија. |
Имуномодулатори |
Прописује се за побољшање имуног одговора организма. Пример: Имунал се узима 1 таблета 4 пута дневно током 10 дана. Могући нежељени ефекти: алергијске реакције, вртоглавица, артеријска хипотензија. |
Антисептици |
Користи се за убрзавање зарастања ткива. Пример: Тантум Верде се користи за испирање погођених подручја усне дупље 4 пута дневно. Могући нежељени ефекти: сува уста, алергије. |
Витамински производи |
За нормализацију метаболизма у епителном ткиву, прописује се дуги курс (око 2 месеца) витамина А, 10 капи 3 пута дневно, или Аевит, 1 капсула три пута дневно после оброка. Овај третман се понавља 2-3 пута годишње. Препоручује се наношење уљаног раствора витамина А на оралну слузницу три пута дневно током 20 минута. |
Витамини
За лечење и превенцију леукоплакије, прописује се дуг курс витамина А. Постоје докази о позитивној употреби комбинације ретинол ацетата са тиамином. Генерално, стручњаци препоручују пацијентима прописивање следећих витаминских препарата:
- коензим Q10 – извор ћелијске енергије, елиминише рањивост и убрзава зарастање слузокоже;
- витамини Б3 и Б6 – нормализују осетљивост слузокоже;
- Витамин А – повећава отпорност ткива на инфективне и упалне процесе, учествује у метаболичким процесима.
Код оралне леукоплакије, посебно се препоручује употреба екстракта зеленог чаја, који помаже у јачању десни, има бактерицидно дејство и антиоксидативна својства.
Физиотерапијски третман
Методе физиотерапије за леукоплакију нису од пресудног значаја, али се могу користити у неким фазама опоравка:
- фотодинамички третман;
- имуностимулација;
- Рентгенска терапија;
- озонска терапија;
- хидротерапија (наводњавање, купке, туширање);
- терапија блатом;
- НЛО лумбосакралне регије;
- акупунктура;
- ултразвук.
Суштина фотодинамичке терапије је употреба компоненти осетљивих на светлост. Говоримо о фотосензибилизаторима: они се уносе у тело пацијента, након чега се активирају помоћу ласерског зрачења. Ова метода се успешно користи за лечење многих малигних процеса, дерматолошких болести, као и за елиминацију жаришта упале. Поступак подразумева примену сензибилизатора, који се селективно акумулирају у погођеним подручјима ткива. Затим се врши зрачење ласером ниског интензитета снаге 1-2 W. Са таквом снагом могуће је контролисати температурни праг осетљивости.
Употреба озонско-кисеонских смеша током процедура озонске терапије омогућава оптимизацију интрацелуларне микроциркулације витамина и минерала. Поред тога, озон је добро дезинфекционо средство и утиче на ослобађање кисеоника у ткивима, стимулишући све биолошке процесе.
Народни лекови
Велика већина медицинских стручњака не препоручује лечење леукоплакије народним лековима. Познати су многи случајеви где је такав третман довео до трансформације болести у малигни облик. Међутим, неки пацијенти и даље игноришу упозорења и практикују народне методе. По њиховом мишљењу, доступна средства омогућавају држање патологије под контролом и елиминисање болних симптома.
Традиционална медицина се заснива на употреби различитих средстава доступних у обичним кућним условима. То могу бити прехрамбени производи, биљке итд. На пример, за лечење болних подручја често се користи природно јабуково сирће од 4-6%, које има антиинфламаторна, дезинфекциона, антифунгална, лековита и омекшавајућа својства. Али: ни у ком случају не треба користити неразблажено сирће или концентрат, јер ће то довести до опекотина и оштећења слузокоже. Из истог разлога, леукоплакијске лезије се не лече растворима алкохола, бриљантно зеленом бојом, јодом итд.
Препоручује се додавање бундеве у исхрану пацијената који пате од леукоплакије. Сок и пулпа бундеве садрже многе корисне супстанце неопходне за тело, помажу у чишћењу ткива и уклањању токсичних компоненти.
Такође је корисно попити чашу свежег сока од шаргарепе и целера ујутру. Да бисте појачали ефекат и ако нема контраиндикација, додајте прстохват соде бикарбоне у сок. [ 20 ]
Биљни третман
Према речима традиционалних исцелитеља, најизраженији ефекат на леукоплакију пружају:
- испирање воденом инфузијом шафрана;
- жвакање прополиса;
- испирање инфузијом ливадског дрвета.
Сличан позитиван ефекат имају невен, босиљак, пупољци брезе, плодови вибурнума, мајчина трава, ловоров лист, еукалиптус, ризом маслачка. Биљке које се сматрају отровним не препоручују се за лечење леукоплакије. Такви непожељни биљни препарати укључују русу, цвет кромпира, пелин, кукуту итд.
За испирање слузокоже успешно се користи инфузија кантариона (1 кашика биљке на 500 мл воде), жалфије (1 кашичица на 200 мл воде), а такође и свеж сок од белог купуса.
Хомеопатија
Хомеопатски третман леукоплакије различитих локализација спроводи се на позадини традиционалне терапије, јер се оне ефикасно допуњују. Хомеопатски специјалиста ће моћи да понуди најпогоднији лек, одржи исправне пропорције и учесталост употребе. По правилу, нема нежељених ефеката од таквог лечења: лако га примећују пацијенти било које доби.
Хомеопатске супозиторије су се показале ефикасним у лечењу леукоплакије:
- Календула;
- Прополис;
- Чага;
- Туја;
- Фемикан.
- Масти нису ништа мање ефикасне:
- Календула;
- Прополис;
- Арника;
- Туја;
- Хамамелис.
Хомеопатски лекови често помажу у спречавању компликација леукоплакије, као што су споро зарастајуће ране, пукотине, чиреви и ерозије. Међутим, употреба само хомеопатије, без главног традиционалног лечења, није добродошла од стране специјалиста.
Хируршко лечење
Употреба хируршког лечења у већини случајева омогућава неутрализацију свих болних жаришта леукоплакије и њихово потпуно уклањање. Најчешће се користе следеће технологије:
- Метода радио таласа подразумева уклањање погођених подручја слузокоже помоћу радио таласног ножа. Ова метода је ефикасна, безболна и без крви, не захтева анестезију и потпуно елиминише постоперативно крварење и инфективне компликације.
- Метода криодеструкције подразумева третирање погођених ткива течним азотом, што узрокује њихово одумирање. Поступак је безболан, траје не више од петнаест минута, а степен ефикасности (одсуство рецидива) процењује се на више од 95%. Једини недостатак је што се након зарастања на месту фокуса леукоплакије може формирати груби ожиљак.
- Метода хемијске коагулације подразумева третирање лезија посебним хемијским саставом, који се сматра прилично ефикасним и практично безболним.
- Метода коагулације аргон плазмом подразумева каутеризацију патолошки измењених ткива коришћењем радио таласа различите снаге. Метода је безболна, бескрвна и не оставља грубе ожиљке. Каутеризација практично не оставља шансу за развој микробне инфекције.
Неке ситуације захтевају хируршко уклањање погођеног подручја. Након такве интервенције, обично се изводи реконструктивна пластична хирургија.
Ако је подручје леукоплакије локализовано на слузокожи гркљана, онда се прописује микроларинголошка хирургија. Слузница бешике се коагулира током цистоскопије. [ 21 ]
Да ли треба уклонити једноставну леукоплакију?
Једноставна леукоплакија, наравно, не може остати без лечења, што би требало да укључује искорењивање фактора који су довели до развоја болести. Важно је ослободити се механичких оштећујућих средстава (на пример, протеза или зубних круница), одустати од пушења и пијења алкохола, успоставити снабдевање организма неопходним витаминима, излечити постојеће патологије дигестивног и ендокриног система, као и све соматске поремећаје, инфективне и запаљенске процесе.
Ако једноставна леукоплакија не показује знаке атипије ћелијских структура, лекар можда неће инсистирати на радикалном лечењу у виду уклањања проблематичних подручја. Међутим, такве пацијенте треба пратити периодичним прегледима. Ако се током дијагностичког процеса утврди хиперактивност базалних ћелија и атипија ћелија, онда је потребно што пре уклонити подручје леукоплакије. [ 22 ]
Захваћено мукозно ткиво се уклања ласерском технологијом или радио таласима, дијатермокоагулацијом или електроексцизијским методама. За појединачне пацијенте може се препоручити хируршка ексцизија целог захваћеног подручја (уретра, вагина итд.), што захтева даљу реконструктивну пластичну хирургију органа.
Ако се открију знаци малигнитета једноставне леукоплакије, прописује се радикална интервенција праћена радиотерапијом.
Ако се у гркљану открије једноставна леукоплакија, може се препоручити микроларингохирургија. У случају лезија бешике, коагулација се врши цистоскопијом. Ако болест карактерише изражено повећање симптома и ширење процеса болести, може бити потребна ресекција органа.
Компетентна и благовремена терапија чак и уз брз ток патологије доводи до позитивног резултата. Али, нажалост, нема гаранције да ће пацијент моћи да избегне рецидиве. Ово посебно важи за случајеве када није коришћено радикално уклањање. Стога, здравље пацијента мора бити под надзором лекара. Потребно је бити изузетно опрезан са термичком обрадом и свим врстама метода народне терапије. Такве сумњиве методе лечења могу довести до малигнитета и погоршања патологије. [ 23 ]
Превенција
Да би се спречио развој једноставне леукоплакије, неопходно је елиминисати све могуће узроке и факторе развоја болести. На пример, потребно је што више ограничити вероватноћу уласка инфекције у организам, наиме:
- ојачати имуни систем;
- избегавајте контакт са зараженим особама;
- поштујте санитарна и хигијенска правила.
Неопходно је посветити време здравственим активностима, водити активан начин живота, здраво се хранити и одустати од свих лоших навика.
Превенција развоја оралне леукоплакије укључује:
- редовна орална хигијена (уклањање каменца, правилан избор протеза, благовремено лечење и рестаурација зуба и десни итд.);
- избегавање конзумирања веома вруће, зачињене хране, алкохола и лекова без лекарског рецепта;
- престанак пушења;
- елиминисање професионалних опасности које негативно утичу на слузокожу;
- избегавајте узимање лекова које није прописао лекар;
- редовне превентивне посете лекарима (стоматолог, гинеколог, терапеут).
Важно је спречити и благовремено идентификовати сва механичка и хемијска оштећења слузокоже, избегавати професионалне опасности, пушење и конзумирање алкохола, као и спречити хиповитаминозу витамина А и Б2 . Превентивне мере укључују рано откривање и благовремено лечење било каквих болести.
Пацијентима се препоручује да се подвргавају периодичним лекарским прегледима, а затим се региструју у диспанзеру ако се открију хроничне патологије слузокоже.
Многи пацијенти верују да су прилично компетентни у погледу санитације и личне хигијене и да им нису потребна посебна објашњења о овом питању. Али пракса показује да јасна објашњења и демонстрације санитарно-хигијенских правила и стандарда не могу бити „сувишни“: важно је усадити исправне хигијенске вештине, па чак и пратити успех њихове примене. Примећено је да сви напори лекара да излечи једноставну леукоплакију могу бити узалудни ако пацијент игнорише савете о личној хигијени – посебно, гениталија и усне дупље.
Одржавање адекватног хигијенског статуса у телу обезбедиће нормалан ток многих физиолошких процеса. Из тог разлога, објашњења у вези са правилима и методама самоорганизације и здравог начина живота су важан циљ за све представнике медицинске струке.
Прогноза
Уз рано откривање једноставне леукоплакије, потпуни опоравак се постиже код 99 пацијената од стотину. Дакле, прогноза се може сматрати прилично повољном, под условом да се болест открије рано. Међутим, ако се провоцирајући фактори не искорени, сваки пацијент остаје у ризику од поновног појављивања патологије. А у неким случајевима, једноставан болни процес стиче малигни ток - на пример, то се дешава код 15% пацијената којима је дијагностикована леукоплакија грлића материце.
Након завршетка лечења, сви пацијенти који су имали леукоплакију треба да буду регистровани у диспанзеру. Жене треба да посећују гинеколога два пута годишње ради цитолошког бриса. Обавезна је колпоскопија и анализа на хумани папилома вирус. Ако се болест не понови у року од две године, пацијенткиња се брише из регистра.
Једноставна леукоплакија, за разлику од брадавичастих и ерозивно-улцеративних облика, не трансформише се често у малигну болест. Међутим, такав развој догађаја се не може искључити. Патологија подлеже обавезном лечењу - пре свега, да би се спречио развој компликација и успорио процес болести. Појава компликација значајно погоршава квалитет прогнозе.