Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Хронични синуситис

Медицински стручњак за чланак

Др Јури Гулдес

Абдоминални хирург

Алексеј Кривенко , Медицински уредник
Последње прегледано: 07.07.2025

Хронична упала параназалних синуса се дели на исти начин као и акутна упала, на предњи (краниофацијални) и задњи (етмоидосфеноидални) хронични синуситис.

У огромној већини случајева, хронични синуситис је секундарни процес који настаје као резултат поновљеног акутног синуситиса, чије лечење из више разлога није завршено и није постигло позитиван резултат; или постојећи ендо- и егзогени фактори (урођене или посттрауматске деформације ендоназалних анатомских структура, хронична жаришта инфекције, имунодефицијентна стања, штетни климатски и индустријски услови, лоше навике итд.) спречавају постизање терапијског ефекта. Хронични синуситис карактерише продужени, често рекурентни клинички ток, а у већини случајева се манифестује продуктивним патоморфолошким облицима. Општеприхваћено је да се дијагноза хроничног синуситиса може коначно поставити 2-3 месеца након почетка акутног синуситиса, под условом да се овај последњи рецидивира два или три пута током овог времена. Како су показале посебне морфолошке студије, управо је то време током којег се наставља спори ток инфламаторног процеса, што је довољно да се јаве дубоке алтеративне промене, често неповратне, у слузокожи, периосту, па чак и коштаном ткиву, које служе као патоморфолошка основа за хроничну упалу.

Према речима А. С. Кисељева (2000), разноврсност патоморфолошких промена код хроничног синуситиса одређује „разноврсност клиничких и морфолошких облика и тешкоће њихове класификације“. Међу бројним патоморфолошким класификацијама дата је „класична“ класификација Б. С. Преображенског (1956), а детаљније ћемо се задржати на класификацији М. Лазеануа (1964), која најадекватније одражава класификације прихваћене у западноевропској литератури.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Класификација хроничног синуситиса

Ексудативни облици:
- катарални;
- серозни;
- гнојни.
Продуктивни облици:
- паријетална хиперпластична;
- полипозан.
Некротични (алтернативни) облик.
Холестеатомски облик.
Алергијски облик.
Атрофични (резидуални) облик.

У стварности, ова класификација, као и свака друга, која разликује главне патоморфолошке фазе прогресивног патолошког процеса, тежи дидактичким циљевима. У стварности, у стварном клиничком ексцесу, многи од назначених облика су комбиновани у једном патолошком процесу у различитим областима патоморфолошког супстрата.

trusted-source [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]