Цервикална ектопија

Ектопија (син. псеудоерозија, жлездана ерозија, ендоцервикоза) је део вагиналног дела грлића материце прекривен једнослојним стубчастим епителијумом.

Макроскопски, ектопија има јарко црвену боју и грануларну површину; облик и величина ектопије варирају у зависности од тежине патолошког процеса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епидемиологија

Преваленција цервикалне ектопије код жена репродуктивног доба креће се од 14 до 37%.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Узроци цервикална ектопија

Цервикална ектопија може имати различите етиологије и манифестовати се у неколико морфолошких облика. У већини случајева, ово је нормалан физиолошки процес.

Посттрауматска ектопија се јавља након компликованог порођаја или абортуса; конгенитална или физиолошка ектопија повезана је са физиолошким карактеристикама локализације споја (границе) између равног и цилиндарног епитела код новорођенчади, девојчица и младих жена - изван спољашњег отвора. У старијој доби, ектопија је последица хормонских поремећаја.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми цервикална ектопија

Ову патологију прати абнормални и/или обилни вагинални исцедак и мањи крварењем.

[ 12 ]

Обрасци

По етиолошким знацима	По морфолошкој структури
Урођено	Једноставно
Дисхормонално	Пролиферација
Посттрауматски	Епидермизирање

Једноставан облик ектопије карактерише одсуство знакова повећане пролиферације у ћелијама стубчастог епитела; за пролиферирајуће облике ендоцервикозе типична је неоплазма жлезданих структура, што указује на прогресију патолошког процеса; епидермизирајућа (зарастајућа) ектопија се одликује појавом острваца вишеслојног сквамозног епитела у подручју стубчастог епитела.

Епидермизација ектопије се спроводи:

1. метаплазија сквамозних ћелија резервних ћелија;
2. директно растући са ивица слојевитог сквамозног епитела.

По правилу, замена једнослојног цилиндричног епитела равним вишеслојним је бенигна. Међутим, са дуготрајним процесима епидермизације под утицајем неповољних фактора, могу се формирати атипичне промене у метапластичном равном епителу, све до развоја рака грлића материце.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Третман цервикална ектопија

Цервикална ектропиона се лечи различитим методама:

• Електрокоагулација.
• Криодеструкција.
• Микроталасна коагулација.
• Ласерска каутеризација.