Бластомикоза гркљана: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Бластомикоза је група хроничних незаразних болести повезаних са дубоким микозама које погађају кожу, кости, слузокожу и унутрашње органе. Болест је названа Гилкристов синдром, по америчком дерматологу Т. Гилкристу (1862-1927), који ју је први описао; овај облик болести, који карактеришу лезије плућа и коже, такође је назван „северноамеричка бластомикоза“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Шта узрокује ларингеалну бластомикозу?

Бластомикозу гркљана изазивају квасац и гљивице сличне квасцу, посебно, када је у питању Гилкристова болест, Blastomyces dermatidis или Monilia sacharomyecs cryptococcus.

Резервоар патогена бластомикозе је земљиште. Инфекција се обично јавља удисањем гљивичних спора са прашином. Људи који раде у пољопривреди су углавном погођени.

Патолошка анатомија ларингеалне бластомикозе

Бластомикоза гркљана почиње појавом малих округлих црвених папула углавном на изложеним деловима: лицу, рукама, подлактицама итд. Неке од папула убрзо се претварају у пустуле, које се отварају са ослобађањем гнојно-крваве течности и накнадним формирањем краста. Као резултат спорог периферног раста и спајања елемената осипа, формирају се мање или више велики инфилтрирани, благо болни чиреви са шкољкастим, подигнутим ивицама које се нагло прекидају према центру. У центру лезије долази до зарастања са формирањем ожиљка, ближе периферији развијају се папиларни и брадавичасти израштаји, прекривени серозно-гнојним исцедком. Кожа око лезије је често тамнољубичасте боје; у овом подручју се могу видети милијарне пустуле.

Симптоми бластомикозе ларинкса

Изолована ларингеална бластомикоза је изузетно ретка. Чешће се јавља заједно са плућном или кожном бластомикозом. Последња комбинација значајно поједностављује дијагностику, што је веома тешко у изолованом облику. Много ређе, ларингеална бластомикоза је комбинована са сличном лезијом назофарингеалне слузокоже.

Код болести гркљана, пацијенти обично имају исте тегобе као и код споротрихозе гркљана, међутим, ови симптоми бластомикозе гркљана се ретко узимају у обзир због општег тешког стања са истовремено присутном плућном бластомикозом.

Дијагноза ларингеалне бластомикозе

Дијагноза бластомикозе ларинкса је иста као и код споротрихозе ларинкса. Током ларингоскопије на почетку болести, утврђује се тамноцрвени оток у пределу епиглотиса, ариепиглотичних набора и других делова слузокоже ларинкса. Убрзо се на овом отоку појављују мали жућкасти чворићи, који се трансформишу у пустуле које садрже гнојно-крваву течност. Ове пустуле се ожиљавају, а на њиховом месту, ако болест хронично напредује, појављују се нове.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лечење бластомикозе ларинкса

Бластомикоза ларинкса се лечи на исти начин као и споротрихоза ларинкса.