Уједи људске мачке

Већина људи, када виде пахуљасту и слатку животињу, одмах пружи руку да је мази или почеше иза уха. Мало ко мисли да тако шармантно створење може бити агресивно. Али мачке су по природи предатори, а њихове канџе и зуби су прилично опасни: чак и мали мачји угриз може изазвати многе здравствене проблеме.

Познати су многи случајеви када чак и привржене домаће животиње уједају своје власнике само из забаве или из других разлога. Често места уједа зарастају веома споро и болно, јер оштри зуби могу продрети дубоко у ткиво, а површински третман ране не дозвољава адекватну дезинфекцију оштећења. Као резултат тога - дуготрајни запаљенски процеси, гнојење итд.

Шта треба да знате о мачјим уједима и на шта треба да будете спремни када комуницирате са животињама?

Зашто је мачји угриз опасан?

Заиста, већина љубитеља животиња потцењује њихову опасност. Што се тиче мачака, њихови угризи могу бити много озбиљнији од других повреда коже.

Мачји зуби су посебно оштри: љубимцу је то потребно да би цепао груба месната влакна, како би се обезбедио нормалан процес варења. Као резултат тога, оштећење коже током мачјег угриза је споља безначајно, али прилично дубоко (продорно).

И то није сва опасност: на мачјој слузокожи, на зубној глеђи и у пљувачки налази се много патогених микроорганизама. Током угриза, ови микроби улазе у дубока ткива, и долази до активног развоја анаеробне инфекције, често са тешким компликацијама.

Микроби опасни по људе налазе се код девет од десет мачака. Најчешће изолована бактерија је она која изазива пастерелозу, заразну болест компликовану општим тровањем крви. Пастерела, како се ова бактерија назива, може да „сарађује“ са стрептококама и стафилококама, што додатно погоршава непријатну ситуацију.

Када мачка угризе, не оштећују се само мека ткива, већ и тетиве, живци, зглобови и крвни судови. Када уђу у општи крвоток, патогени микроби се шире и насељавају у другим органима, па чак и у срчаним залисцима.

Мачке које су заражене беснилом и тетанусом представљају посебну опасност. Нажалост, није увек могуће препознати такве животиње.

Лекари упозоравају: ако вас уједе мачка, одмах треба да посетите хитну помоћ, где ће вам не само пружити прву помоћ, већ и спречити могуће компликације.

Фактори ризика

Међу факторима који нам омогућавају да класификујемо жртву као особу са високим ризиком од развоја инфекције на месту уједа мачке, обично се разликују следећи:

• дубоко продирање мачјих зуба у ткиво;
• низак имунитет жртве, хронични алкохолизам;
• присуство претходног отока у угриженом екстремитету;
• угриз од прљавих прстију или руку;
• дијабетес мелитус, стања имунодефицијенције;
• угриз на лицу, врату или стопалу;
• васкуларне болести;
• одложено тражење медицинске помоћи.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

У већини случајева уједа заражене мачке, лабораторијски тестови откривају анаеробне и аеробне бактерије на кожи жртве и на зубима кућног љубимца који је ујео.

Најчешће идентификовани микроорганизми су:

• Пастерела мултоцида;
• стрептококе;
• стафилококе;
• Неухерија;
• коринебактерије;
• Фузобактерије;
• бактероиди;
• моракселе итд.

Пастерела мултоцида се детектује у 50% случајева. Ова бактерија је осетљива на пеницилинске антибиотике, као и на комбинацију Амоксицилин + Клавуланска киселина, на Доксициклин и представнике групе флуорокинолона (на пример, Ципрофлоксацин).

Мешовита бактеријска флора је често присутна, али први лекови избора су обично лекови пеницилинске групе.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми угриз мачке

Тешка инфекција након уједа мачке јавља се код приближно сваке пете жртве. Инфекција се развија различито, у зависности од доминантног патогена. Могуће је системско оштећење са бактеријемијом и другим озбиљним последицама.

Дубоки мачји угриз може изазвати развој дубоких апсцеса који се протежу дуж фасцијалних слојева.

Први знаци инфекције могу се појавити већ другог дана: то укључује јак оток и црвенило у подручју око уједа мачке, испуштање крваве течности или гноја из рана, повећање телесне температуре и увећање оближњих лимфних чворова.

Угриз домаће мачке, ако није дубок, може сам зацелити без изазивања непријатних симптома. Али чак ни овде нема гаранције да се неће развити инфекција: мачка не пере зубе, једе сирову храну, па у усној дупљи има доста бактерија. Обавезно треба да посетите лекара ако приметите следеће симптоме:

• повећање температуре изнад 37°C;
• појава отока на месту угриза;
• крварење из рана, ослобађање других патолошких течности;
• оштећена покретљивост зглобова;
• промена општег благостања (мучнина, повраћање, бол у мишићима итд.).

Требало би да посетите лекара што је пре могуће ако је здравље уједеног кућног љубимца (чак и домаћег) у недоумици.

Угриз бесне уличне мачке је посебно опасна околност која може чак довести и до смрти жртве. Стога, у случају напада било које дворишне или једноставно непознате животиње, посета лекару треба да буде хитна: овде је сваки минут важан.

Период инкубације за беснило може бити прилично дуг и особа можда дуго не сумња да има смртоносни вирус. Сама болест има три симптоматске фазе о којима треба да знате:

• Премониторна фаза:
  • црвенило ожиљака на месту уједа мачке;
  • формирање отока, појава свраба или пецкања;
  • појава фобија, анксиозности, апатије;
  • главобоље, депресивно расположење, развој депресивних стања;
  • поремећаји спавања, непријатни снови, несаница;
  • благо повећање температуре.
• Фаза хиперузбуђења:
  • појава напада повећане агитације, агресије, беса;
  • страх од воде, звукова, светлосних стимулуса;
  • све већи напади анксиозности, конвулзије, грчеви грчева и проблеми са дисањем;
  • развој менталних поремећаја;

Појава обилног, болног саливације (хиперсекреција доводи до дехидрације, метаболичких поремећаја и губитка тежине).

• Фаза парализе:
  • ментално мировање;
  • престанак пароксизмалне хиперексцитације до потпуне имобилизације;
  • наставак хиперсекреције пљувачних жлезда;
  • парализа срца и респираторног система, смрт.

Ако пацијента уједе бесна мачка, а није вакцинисан против беснила, осуђен је на пропаст: болест је неизлечива и завршава се смрћу.

[ 11 ], [ 12 ]

Чиме се можете заразити од уједа мачке?

Зашто је мачји угриз толико опасан? Покушајмо да истакнемо само неколико главних болести које се могу пренети на људе са наизглед безопасне животиње:

• Беснило од уједа мачке развија се када пљувачка болесне животиње доспе у ткиво. Патолошка оштећења утичу на централни нервни систем, моторни апарат и људски мозак. Није увек могуће препознати бесну мачку, већ само у фази активних клиничких манифестација: дисање на уста, непримерено понашање, повећано саливирање, промуклост.
• Тетанус након уједа мачке прати грозница, главобоља, оток уједеног подручја, упала лимфних чворова и развој конвулзија. Такви симптоми се развијају код невакцинисаних особа, али се болест може зауставити у раној фази ако се благовремено обратите лекару.
• Пастерелоза након уједа мачке изазива проблеме са респираторним системом, зглобовима и мозгом код жртве. Често се болест јавља у облику кожних лезија: формирају се апсцеси, отицају удови. Може се развити сепса.
• Стрептококозу прати грозница, бол у грлу, стварање плака на слузокожи ждрела, бол у костима и ушима, као и осип на кожи.
• Лајмска болест се може пренети на људе са мачке коју је претходно ујео носилац ове заразне болести – паразит који сиса крв (обично крпељ). Болест се обично манифестује црвенилом места уједа, осипом на кожи, главобољом, боловима у мишићима и зглобовима, грозницом и осећајем болова у телу. Уз благовремено лечење и компетентно откривање болести, пацијент се може излечити. Међутим, у узнапредовалим случајевима, патологија може довести до парализе периферних нерава, поремећаја срчаног ритма и менталних поремећаја.

Након уједа мачке, потребно је пажљиво пратити своје стање: чак и уз минималну претњу од развоја заразног процеса, одмах треба потражити медицинску помоћ.

Компликације и посљедице

У многим случајевима, угриз мачке представља озбиљну опасност по људско здравље. Најчешће, кућни љубимци „циљају“ горње удове – као резултат тога, пате подручја са блиским зглобовима и тетивама уз површину коже. Продирање бактерија у ткиво значајно компликује процес зарастања и изазива развој инфламаторне реакције. Штавише, жртва може изгубити способност за рад, јер бол и инфективна упала након уједа мачке не дозвољавају слободно коришћење повређеног уда.

Најнеповољнији је развој хроничне заразне патологије, која може довести чак и до уништења зглобова, хрскавице и костију.

Ране од уједа мачака могу бити компликоване болестима као што су остеомијелитис, ендокардитис, менингитис или чак сепса - општа бактеријска инфекција тела.

Срећом, компликације се не развијају увек. Међутим, колико дуго мачји угриз зараста у великој мери зависи од писмености почетног третмана рана. У неким случајевима, пацијенти одмах перу угрижено место, па чак и консултују лекара, али касније се инфективни процес ипак развија - инфекција од уједа мачке може настати због микроба Pasteurella multocida, који живи у мачјим устима. Период инкубације такве инфекције може бити од четири сата до једног дана. И ово време је довољно да се бактерије прошире ван угриженог места.

Ако се проблем појавио и после неког времена се место мачјег угриза инфицирало, онда је обавезна снажна антибиотска терапија. Ако се то не уради, онда постоји претња не само по здравље пацијента, већ и по његов живот. Стога се већини жртава препоручује да почну да узимају антибиотике чак и пре него што се појаве први знаци заразне болести - такорећи, у превентивне сврхе.

Када жртва примети да је место угриза мачке отечено, то већ значи да у овом подручју почиње локални метаболички поремећај и да се покреће запаљен процес. У таквој ситуацији треба одмах деловати: обратити се лекару, очистити и лечити рану и започети антибактеријски и антиинфламаторни третман.

Исто треба учинити ако мачји угриз једноставно боли: оштећење меких ткива, тетива, периоста увек је праћено болом. Откривање узрока овог бола, спречавање развоја упале - све то може и треба да уради лекар након што пацијент потражи медицинску помоћ. Ако је упала већ почела, бол можда више није болан, већ трзајући, пулсирајући. Такви симптоми су веома озбиљни, не могу се игнорисати.

Са појавом инфламаторне реакције, температура након уједа мачке може остати у распону од 37-37,5°C. Код опсежних патолошких процеса и септичних компликација, индикатори могу достићи 39°C и више. Нажалост, сама чињеница уједа се често не схвата тако озбиљно као што би требало. Стога, пацијенти имају тенденцију да се консултују са лекаром не одмах након инцидента, већ тек са појавом акутних знакова болести.

Важно је разумети да чак и мала квржица након уједа мачке може бити спора болна реакција, а на крају се испоставити као апсцес или нека друга патолошка формација. Зар није боље консултовати лекара и заштитити се од негативних последица?

Ако нема симптома упале, али постоји утрнулост на месту уједа мачке, то може указивати на оштећење нервних влакана, што такође захтева лекове у комбинацији са физиотерапијом. Запамтите: како не бисте погоршали ситуацију, морате обратити пажњу на све симптоме (чак и ако су на први поглед безначајни) и благовремено посетити лекара.

[ 13 ], [ 14 ]

Дијагностика угриз мачке

Дијагноза се поставља на основу комбинације клиничких и лабораторијских података.

Пре свега, важно је интервјуисати жртву и прегледати подручје уједа мачке. Лекар мора обратити пажњу на следеће околности:

• под којим условима је мачка напала особу;
• у које доба дана се то догодило;
• да ли је животиња која напада позната;
• да ли је напад био изазван;
• шта се даље десило са животињом, где се сада налази;
• да ли је пацијент склон алергијским реакцијама;
• какву је прву помоћ жртва примила, које лекове тренутно узима;
• Да ли постоје неке тренутне болести;
• да ли је пацијент вакцинисан против тетануса и беснила.

Након темељног прегледа, лекар прегледа рану, лечи је ако је потребно и пише упут за тестове.

Лабораторијски тестови могу бити вирусолошки, биолошки, серолошки. Општи тестови крви и урина се раде стандардно. Следеће методе могу се користити за специфичну дијагностику:

• радиоимунолошки тест;
• ензимски имуносорбентни тест (ELISA);
• ензимски имуносорбентни тест (ELISA);
• идентификација патогена помоћу моноклонских антитела;
• ПЦР.

[ 15 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза захтева искључивање ботулизма, листериозе, пастерелозе, стрептококозе, стафилококозе, тетануса и беснила.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Третман угриз мачке

Одмах након што је мачка угризла, потребно је темељно опрати оштећено подручје сапуном и водом (најбоље је користити обичан смеђи сапун за веш). Затим, кожу треба третирати било којим антисептиком - хлорхексидин, водоник-пероксид, па чак и обична водка ће послужити. Не препоручује се употреба масти или стављање фластера на рану, јер ће то блокирати долазак кисеоника до ткива. Ако је угриз велики, може се ставити газни завој.

То су све активности које можете обавити код куће. Након тога, требало би да контактирате специјалисте - на пример, дежурног лекара у хитној помоћи. Пошто се бактеријски процеси могу брзо развијати, требало би да што пре потражите медицинску помоћ.

Шта да радите ако вас уједе мачка, прочитајте у овом чланку.

Превенција

Превентивне мере су веома важне како би се избегли уједи мачака или других животиња. Обавезно послушајте препоруке стручњака. Ово ће вам помоћи да избегнете многе здравствене проблеме у будућности.

• Не дирајте мачке које шетају напољу: не можете предвидети њихову реакцију, чак и ако животиња изгледа више него привржено.
• Не реагују сви кућни љубимци адекватно на мажење и гребање. Ако је могуће, боље је питати власника мачке о могућој агресији од стране животиње.
• Ако сте набавили мало маче, покушајте да га од самог почетка одвикнете чак и од благог грицкања руку и прстију. Са годинама, такве „шаламе“ могу се развити у болне угризе.
• Ако ваша домаћа мачка воли да гризе, купите јој посебне зубне тренерке - то су посебне играчке које се продају у било којој продавници кућних љубимаца. Ова метода често задовољава потребу љубимца за „глодањем“, а ваше руке ће остати неповређене.
• Ветеринари саветују да се кућни љубимци редовно прегледају у релевантној клиници како би се искључили могући здравствени проблеми. Познато је да мачка коју нешто узнемирава постаје раздражљивија и може да угризе чак и вољеног власника.
• Никада не терајте свог љубимца да ради нешто што не прихвата и не воли. На пример, многе мачке не воле да их подижу, да им се додирује реп, да им се милује стомак или крзно.
• Децу треба од малих ногу учити како да се понашају са живим бићима. Потребно је да схвате да и кућни љубимац осећа бол, да му не можете вући бркове или реп, чупати му крзно итд.
• Требало би да будете посебно опрезни са мачком која има мачиће: у овој ситуацији, инстинкт може једноставно да се активира, а затим уследи угриз.

Ако чињеница угриза већ постоји, онда треба одмах деловати како бисте спречили развој озбиљних компликација. Ако се вакцинација против уједа мачке обави касно, онда њена ефикасност пада готово на нулу.

Превенција вакцинацијом је озлоглашених „четрдесет ињекција у стомак“: такве мере се дуго нису користиле у медицини. По правилу, жртви се даје серум против беснила, рана се лечи и шаље кући. После неког времена, вакцина ће морати поново да се примени: лекар ће дати препоруке у вези са даљим распоредом вакцинације. У већини случајева, превенција је ограничена на пет ињекција. Пацијент се такође упозорава да је од тренутка примене серума забрањено пити било каква алкохолна пића. Искључење алкохола важи током целог периода превенције и шест месеци након последње примене лека.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прогноза

Прогноза за угриз мачке може бити повољна ако жртва одмах предузме мере и потражи медицинску помоћ. На пример, чак и ако је кућни љубимац био заражен беснилом, смртоносном инфекцијом, онда ће хитна посета лекару омогућити пацијенту да преживи. Ако је особа била непажљива у вези са угризом и није пружена хитна помоћ, онда сви случајеви беснила завршавају се смрћу.

Још једна могућа компликација – тетанус – такође може бити фатална, али само у 10% случајева. Ова болест има кратак период инкубације, тако да погоршање може доћи у првих неколико дана. Да бисте избегли непријатне последице, потребно је да што пре посетите лекара.

Најгора прогноза за угриз мачке је за одојчад и старије особе.

[ 23 ]