Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Аудиометрија

Медицински стручњак за чланак

Васкуларни хирург, радиолог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 03.07.2025

Овај научни термин је настао од две различите речи - audio - чујем (латински) и metreo - мерим (грчки). Њихова комбинација веома прецизно дефинише саму суштину ове методе. Аудиометрија је поступак који вам омогућава да процените ниво оштрине слуха.

На крају крајева, колико добро чујемо одређује се присуством или одсуством поремећаја у анатомској структури или биофункционалном осетљивошћу слушног анализатора. Одређивањем прага осетљивости, специјалиста процењује колико добро пацијент чује.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Када се ради аудиометрија?

Индикације за аудиометрију су:

  • Стање акутне или хроничне глувоће.
  • Отитис је запаљење средњег ува.
  • Провера резултата терапије.
  • Избор слушног апарата.

Аудиометрија слуха

Једноставан разговорни говор или шапат - обична особа са нормалним слухом то чује, доживљавајући као датост. Али због различитих разлога (као резултат повреде, професионалне активности, болести, урођеног дефекта) неки људи почињу да губе слух. Да би се проценила осетљивост слушног органа на звукове различитих тонова, користи се метода испитивања као што је аудиометрија слуха.

Ова метода се састоји у одређивању прага звучне перцепције. Предност ове процедуре је што не захтева додатну скупу опрему. Главни инструмент је лекарски говорни апарат. Такође се користе аудиометри и виљушке за звучну индикацију.

Главни критеријум норме слуха сматра се перцепцијом уха особе која се тестира шапата, чији је извор удаљен шест метара. Ако се у процесу тестирања користи аудиометар, резултат теста се огледа у посебном аудиограму, што омогућава специјалисти да добије представу о нивоу осетљивости перцепције слуха и локацији лезије.

Па како се ради аудиометрија? Поступак је прилично једноставан. Лекар шаље сигнал одређене фреквенције и јачине на ухо које се тестира. Након што чује сигнал, пацијент притиска дугме; ако не чује, дугме се не притиска. Тако се одређује праг слуха. У случају компјутерске аудиометрије, испитаник мора да спава. Пре тога, на његову главу се причвршћују електрични сензори који бележе промене у можданим таласима. Повезани рачунар, преко посебних електрода, независно прати реакцију мозга на звучни стимулус, конструишући дијаграм.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Тонална аудиометрија

Да би одредио праг перцепције звука, лекар тестира пацијента на фреквентном опсегу од 125 до 8000 Hz, одређујући од које вредности особа почиње нормално да чује. Тонална аудиометрија омогућава добијање и минималних и максималних вредности (нивоа нелагодности) које су својствене одређеној особи која се испитује.

Тонална аудиометрија се изводи помоћу медицинске опреме као што је аудиометар. Користећи слушалице повезане са уређајем, звучни сигнал одређеног тона се шаље на ухо особе која се прегледа. Чим пацијент чује сигнал, притиска дугме; ако дугме није притиснуто, лекар повећава ниво сигнала. И тако даље док особа то не чује и не притисне дугме. Максимална перцепција се одређује на сличан начин - након одређеног сигнала, пацијент једноставно престаје да притиска дугме.

Слично тестирање се може урадити и за младе пацијенте, али у овом случају је погоднија аудиометрија игре. Резултат ове процедуре је аудиограм који одражава стварну слику патологије, изражену језиком бројева и кривих.

Прагова аудиометрија

Ова студија се спроводи помоћу аудиометра. Тржиште медицинске опреме данас може понудити прилично широк избор ове опреме од различитих произвођача, који се мало разликују једни од других. Овај уређај вам омогућава да промените иритантни звучни сигнал, од минималне фреквенције од 125 Hz, па на 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000 и 8000 Hz. Неки произвођачи су проширили ову скалу на 10.000, 12.000, 16.000, 18.000 и 20.000 Hz. Корак пребацивања је обично 67,5 Hz. Прагова аудиометрија, коришћењем такве медицинске опреме, омогућава спровођење тестирања коришћењем и чистих тонова и завесе за буку уског фокуса.

Пребацивање звучних индикатора почиње од 0 dB (праг норме слуха) и у корацима од 5 dB интензитет звучног оптерећења постепено почиње да се повећава, достижући индикаторе од 110 dB, неки модели уређаја вам омогућавају да се зауставите на 120 dB. Уређаји најновије генерације омогућавају добијање мањег распона корака од 1 или 2 dB. Али сваки модел аудиометра је опремљен ограничењем интензитета излазног стимулуса на три индикатора: 125 Hz, 250 Hz и 8000 Hz. Постоје уређаји са надземним слушалицама, представљеним са два одвојена ваздушна телефона, а постоје и са слушалицама у уху које се убацују директно у ушну шкољку. Уређај такође укључује коштани вибратор који се користи за анализу коштане проводљивости, као и микрофон и дугме за пацијента који се испитује. На опрему је повезан уређај за снимање, који даје резултате аудиограмског теста. Могуће је повезати опрему за репродукцију (манетофон) која се користи за говорну аудиометрију.

Идеално би било да просторија у којој се врши тестирање буде звучно изолована. Ако то није случај, онда аудиометриста приликом анализе аудиограма мора узети у обзир чињеницу да спољашња бука може утицати на податке теста. То се обично изражава у повећању диференцијабилне границе препознавања звука. Барем делимично, ин-еар слушалице могу решити овај проблем. Њихова употреба омогућава повећање тачности аудиометријских студија. Захваљујући овом уређају, општа природна бука може се смањити за тридесет до четрдесет дБ. Ова врста аудиометарске опреме има низ других предности. Његовом употребом се смањује потреба за маскирањем звукова, што се дешава због повећања интерауралне релаксације на ниво од 70-100 дБ, повећавајући удобност пацијента. Употреба ин-еар слушалица омогућава искључивање могућности колапса спољашњег слушног канала. Ово је посебно важно када се ради са малом децом, наиме новорођенчадима. Захваљујући таквој опреми, повећава се ниво поновљивости резултата студије, што указује на поузданост добијених резултата.

Дозвољено је одступање од нулте ознаке не више од 15-20 дБ - овај резултат спада у норму. Анализа графика ваздушне проводљивости омогућава процену нивоа функционисања средњег ува, док дијаграм пропустљивости костију омогућава да се стекне представу о стању унутрашњег ува.

Ако се дијагностикује потпуни губитак слуха - глувоћа - тешко је одмах локализовати место оштећења. Да би се разјаснио овај параметар, додатно се спроводе супрапрагови тестови. Такве методе разјашњавања укључују студије буке, Лангенбекове или Фаулерове тестове. Таква анализа ће помоћи да се разуме да ли се оштећење односи на лавиринт уха, ћелије слушног или вестибуларног нерва.

Компјутерска аудиометрија

Најинформативнија и најпоузданија метода истраживања у овој области може се назвати таквом процедуром као што је компјутерска аудиометрија. Приликом спровођења овог истраживања, коришћењем компјутерске опреме, нема потребе за активним коришћењем пацијента који се испитује. Пацијент треба само да се опусти и сачека да се поступак заврши. Медицинска опрема ће све урадити аутоматски. Због високе тачности дијагностике, ниске моторичке активности пацијента и високе безбедности методе, употреба компјутерске аудиометрије је дозвољена у случају потребе за спровођењем овог истраживања код новорођенчади.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Говорна аудиометрија

Ова метода дијагностиковања нивоа слуха је вероватно најстарија и најједноставнија. На крају крајева, да би се утврдило како особа чује, није потребно ништа осим нормалног говорног апарата аудиометристе. Али, колико год чудно звучало, поузданост студије у великој мери зависи не само од стања слушног апарата испитаника, исправности његове перцепције звучног сигнала, већ и од нивоа његове интелигенције и ширине његовог речника.

Праћење ове методе показало је да говорна аудиометрија може показати мало другачије резултате ако лекар изговара појединачне речи или говори у реченицама. У овој другој ситуацији, праг перцепције звучног сигнала је бољи. Стога, да би дијагностика била објективнија и тачнија, аудиометриста у свом раду користи универзални скуп једноставних реченица и речи.

Данас се ова метода практично не користи за одређивање осетљивости слушних рецептора. Али метода није заборављена. Говорна аудиометрија у савременој медицини нашла је своју примену у избору и тестирању слушног апарата за пацијента.

Објективна аудиометрија

Ова метода је посебно тражена у области форензике или за одређивање прага осетљивости код новорођенчади и мале деце. То је због чињенице да се објективна аудиометрија заснива на анализи условљених и безусловних рефлекса људског тела, изазваних звучним стимулусима различитог интензитета. Предности ове методе су у томе што се одговор снима без обзира на вољу особе која се тестира.

Неусловни рефлекси звучног стимулуса укључују:

  • Кохлеарно-пупиларна реакција је дилатација зенице ока.
  • Ауропалпебрални рефлекс је затварање капака када смо изненада изложени звучном стимулусу.
  • Инхибиција рефлекса усисавања код одојчади на децибелима различитих тонова.
  • Рефлекс трептаја је контракција мишића кружног ока (orbicularis oculi).
  • Галвански одговор коже - мерење електричне проводљивости тела кроз кожу дланова. Након излагања звуку, ова рефлексна реакција траје дуго, постепено бледи и не представља веће проблеме при мерењу. Излагање болу је још упорније. Користећи бол (хладноћу или било који други) и звучне стимулусе заједно, аудиолог развија условљени галвански одговор коже код пацијента који се тестира. Овај одговор тела омогућава дијагностиковање нивоа слушне границе.
  • Одговор васкуларног система - процена правца и степена изражености померања основних хемодинамских параметара (срчана фреквенција и крвни притисак). Користећи плетизмографију, аудиометриста може да измери степен васкуларне сужености - као одговор на звук различитих тонова. Мерење се мора извршити одмах након звучног сигнала, пошто ова реакција веома брзо бледи.

Медицина не стоји мирно и савремени научници, заједно са лекарима, развили су нове, прогресивније методе и опрему која се користи за одређивање звучне осетљивости особе, њеног прага перцепције. Савремене методе објективне аудиометрије укључују:

  • Акустична импедансометрија је скуп дијагностичких процедура које се спроводе ради процене стања средњег ува. Обухвата две процедуре: тимпанометрију и снимање акустичног рефлекса. Тимпанометрија вам омогућава да истовремено процените ниво покретљивости бубне опне (тимпано-осикуларни систем средњег ува) и ланца коштане компоненте слушног апарата (заједно са мишићним и лигаментним ткивом). Такође омогућава одређивање нивоа контрадејства ваздушног јастука у бубној дупљи са различитим дозираним микроосцилацијама пумпања у спољашњем слушном каналу. Акустични рефлекс је регистрација сигнала из интрааурикуларних мишића, углавном стапедија, као одговор на удар на бубну опну.
  • Електрокохлеографија је дијагностичка процедура за болести уха која се изводи помоћу вештачке електричне стимулације слушног живца, што изазива активацију кохлеје.
  • Електроенцефалоаудиометрија, поступак којим се бележи евоковани потенцијал слушног подручја мозга.

Ова метода проучавања слушног прага перцепције (објективна аудиометрија) се широко користи у савременој медицини. Посебно је тражена у случајевима када особа која се тестира не може (или не жели) да комуницира са аудиологом. Такве категорије пацијената укључују новорођенчад и малу децу, ментално оболеле пацијенте, затворенике (током судског прегледа).

Аудиометрија игре

Ова метода је најтраженија приликом комуникације са децом. Веома им је тешко да дуго седе на једном месту и једноставно притискају ружна дугмад. Много занимљивија је игра. Аудиометрија игре заснива се на развоју условљеног моторног рефлекса, који се заснива на основним покретима које беба користи у свом животу. Фундаментална ствар у методи је да се малом пацијенту не прикаже само тривијални алат (играчке и шарене слике). Аудиолог покушава да стимулише моторне рефлексе бебе, на пример, користећи прекидач да укључи лампу, притисне светло дугме, помери перле.

Приликом спровођења аудиометрије игре, одређена радња, као што је притискање светлог тастера који осветљава екран одређеном сликом, прати се звучним сигналом. Готово све савремене методе за одређивање прага звучне осетљивости људског уха заснивају се на овом дијагностичком принципу.

Једна од најчешће коришћених метода је метода коју је развио Јан Лесак. Он је предложио употребу дечјег тонског аудиометра. Овај уређај је представљен у облику дечје кућице играчака. Комплет укључује функционалне мобилне елементе: људе, животиње, птице, возила. Овај тест траје највише 10-15 минута, како се беба не би превише уморила.

Високопрецизна опрема омогућава прилично брзо дијагностиковање достизања прага слуха. Сигнал се снима када се одговарајући тонови и повезана семантичка значења елемената игре комбинују. Малој особи од две или три године даје се прекидач у руке, направљен у облику печурке. Детету се објашњава да ако притисне тастер, оно, попут суперхероја, може да ослободи разне животиње и људе из заточеништва. Али то се може учинити тек након што га замоле да то учини. Чувши шкрипу (звучни сигнал који емитује телефон аудиометра), дете мора да притисне тастер, затворивши контакт, животиња излази - то је сигнал аудиометристи да је дете чуло звук достављеног тона. Постоји и опција да ако звук није доведен до уређаја, а дете притисне тастер, животиња се не пушта. Након што је дете заинтересовано и спроведено неколико контролних тестова, могуће је добити прилично објективну слику болести одређивањем проходности звука у ушном каналу и одређивањем прага осетљивости.

Фреквенција тестираних тонова узима се у опсегу од 64 до 8192 Hz. Ова метода је прихватљивија, за разлику од развоја Дикс-Холпајка, јер се тестирање спроводи у светлој просторији како се беба не би уплашила.

Метод А. П. Косачова се такође прилично активно користи. Савршено је прилагођен за одређивање прага слуха код деце узраста од две до три године. Мобилност и компактност инструмената омогућавају спровођење студије у стандардној окружној клиници. Суштина методе је слична претходној и заснива се на условном моторичком одговору дечјег тела на електричне играчке које му се нуде. Истовремено, сет таквих играчака је вишекомпонентан, што омогућава аудиологу да одабере тачно онај сет који ће бити занимљив одређеном детету. По правилу, могуће је развити реакцију код детета на одређени објекат након 10-15 покушаја. Као резултат тога, све (упознавање детета, развијање реакције и само спровођење теста) траје не мање од два или три дана.

Вредне пажње су донекле другачије, али на сличној рефлексологији засноване методе А. Р. Кјангесена, В. И. Лубовског и Л. В. Нејмана.

Сва ова достигнућа омогућавају дијагностиковање оштећења слуха код мале деце. На крају крајева, они не захтевају говорни контакт са дететом које се тестира. Читава тешкоћа ове дијагностике је, пре свега, у томе што деца са оштећењем слуха често имају кашњење у развоју говорног апарата. Као резултат тога, мали пацијент не разуме увек шта се од њега жели, игноришући прелиминарне инструкције.

Развијањем условљеног рефлексног одговора на звучни стимулус код детета, специјалиста одређује не само праг осетљивости детета, већ и индивидуалну особеност стицања условљеног моторног рефлекса, такозвану вредност латентног периода. Такође се утврђује јачина перцепције, трајање стабилног памћења детета за звучну стимулацију и друге карактеристике.

Супрапрагова аудиометрија

До данас је предложено много метода за одређивање супрапражне аудиометрије. Најшире коришћена је метода коју је развио Лушер. Захваљујући њеној употреби, специјалиста добија диференцијални праг перцепције интензитета звука, који лекари називају индексом малих прираштаја интензитета (СИИ), у међународним круговима овај термин звучи и пише се као Индекс осетљивости кратког прираштаја (СИСИ). Супрапражна аудиометрија доводи до уравнотежења интензитета звука, користећи Фаулерову методу (ако губитак слуха утиче на једну страну слушног апарата), а бележи се и почетна граница нелагодности.

Структурирање границе слуха се дијагностикује на следећи начин: испитаник прима звучни сигнал фреквенције 40 dB изнад прага слуха на телефону. Сигнал је модулисан у опсегу интензитета од 0,2 до 6 dB. Норма за кондуктивни губитак слуха је стање људског слушног система у којем је проводљивост звучних таласа на путу од спољашњег уха до бубне опне оштећена, дубина модулације у овом случају је од 1,0 до 1,5 dB. У случају кохлеарног губитка слуха (неинфективна болест унутрашњег уха), приликом извођења сличног низа радњи, ниво препознатљиве модулације значајно се смањује и одговара цифри од око 0,4 dB. Аудиометриста обично спроводи поновљене студије, постепено повећавајући дубину модулације.

Супрапрагова аудиометрија, спровођењем Сиси теста, почиње одређивање овог параметра подешавањем ручице уређаја на број 20 dB изнад прага слуха. Постепено, интензитет звука почиње да се повећава. То се дешава у интервалима од четири секунде. Укратко, за 0,2 секунде долази до повећања од 1 dB. Пацијент који се тестира се тражи да опише своја осећања. Након тога, утврђује се проценат тачних одговора.

Пре тестирања, након што је довео индикаторе интензитета на 3-6 дБ, аудиометриста обично објашњава суштину теста, тек након тога студија се враћа на почетних 1 дБ. У нормалном стању или у случају дефекта звучне пропустљивости, пацијент заправо може разликовати до двадесет процената повећања интензитета звучног тона.

Губитак слуха узрокован болешћу унутрашњег уха, оштећењем његових структура, вестибулокохлеарног живца (сензоринеурални губитак слуха), јавља се заједно са неуспехом у фактору гласноће. Било је случајева када је са повећањем прага слуха за приближно 40 dB, примећено повећање функције гласноће за два пута, односно за 100%.

Најчешће се Фаулерово тестирање изједначавања јачине звука изводи ако постоји сумња на развој Менијерове болести (болест унутрашњег уха која изазива повећање количине течности (ендолимфе) у његовој шупљини) или акустичног неурома (бенигни тумор који напредује из ћелија вестибуларног дела слушног живца). Фаулерова супрапрагова аудиометрија се углавном изводи када се сумња на једнострани губитак слуха, али присуство билатералне делимичне глувоће није контраиндикација за употребу ове методе, већ само ако диференцијал (разлика) у праговима слуха обе стране није већи од 30-40 dB. Суштина теста је да се звучни сигнал истовремено доводи до сваког уха, што одговара вредности прага за дати слушни апарат. На пример, 5 dB на лево и 40 dB на десно ухо. Након тога, сигнал који долази до глувог уха се повећава за 10 dB, док се интензитет на здравом уху подешава тако да оба сигнала, како их пацијент перципира, буду исте тоналитета. Затим се интензитет тона на погођеном ушном апарату повећава за још 10 dB, и поново се јачина звука изједначава у оба уха.

Скрининг аудиометрија

Аудиометар је медицински уређај за етоларингологију, тренутно представљен са три врсте уређаја: амбулантни, скрининг и клинички. Сваки тип има свој функционални фокус и предности. Скрининг аудиометар је један од најједноставнијих уређаја, за разлику од амбулантног уређаја, што аудиометристи даје веће могућности за истраживање.

Скрининг аудиометрија омогућава тоналну дијагностику стања слуха пацијентовог уха помоћу ваздушне проводљивости. Уређај је мобилан и његове могућности омогућавају креирање различитих комбинација јачине и фреквенције звучног тона. Поступак истраживања подразумева и ручно и аутоматско тестирање. Паралелно са тестирањем, етоларинголошки уређај анализира добијене податке, одређујући ниво слуха и звучне удобности.

Ако је потребно, специјалиста може користити микрофон да контактира особу која се тестира; присуство повезаног штампача омогућава вам да добијете аудиограм на чврстом диску.

Соба за аудиометрију

Да би се добили објективни резултати испитивања, поред савремене опреме, неопходно је да аудиометријска просторија испуњава одређене акустичке захтеве. На крају крајева, праћење поступка је показало да општа спољашња звучна позадина може значајно утицати на коначни резултат испитивања. Стога, аудиометријска просторија мора бити добро изолована од спољашње акустичне буке и вибрација. Овај простор такође мора бити заштићен од магнетних и електричних таласа.

Ова просторија треба да се одликује извесном слободом, што је посебно важно за говорну аудиометрију, где је потребно слободно звучно поље. Анализирајући наведено, може се констатовати да је прилично проблематично испунити ове захтеве у обичној просторији. Стога се за спровођење истраживања углавном користе посебне акустичне коморе.

Кабина за аудиометрију

Најједноставније од њих су мала кабина (слична телефонској говорници) са добро изолованим зидовима, у којој седи особа која се тестира. Аудиометриста се налази ван овог простора, комуницирајући са особом која се тестира, ако је потребно, путем микрофона. Таква аудиометријска кабина омогућава пригушивање спољашње позадине за 50 dB или више у фреквентном опсегу од 1000 до 3000 Hz. Пре пуштања кабине, трајно инсталиране у просторији, у рад, врши се контролни тест на особи која очигледно има нормалан слух. На крају крајева, не само да сама кабина мора бити изолована, већ и општа позадина просторије у којој се налази мора бити ниска, иначе се резултатима таквих студија не може веровати. Стога, ако је наведено да праг осетљивости на звук особе са нормалним слухом није већи од 3-5 dB од норме, можете користити такву аудиометријску кабину.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Контраиндикације за поступак

Нема контраиндикација за ову процедуру. Није болна и траје пола сата.

Стандарди аудиометрије

Резултат тестирања је аудиограм, који представља два графикона сигнала: један приказује ниво оштрине слуха левог уха, други - десног. Постоје аудиограми који имају четири криве. Примајући такав отисак, лекар има прилику да процени не само осетљивост слушних рецептора на звук, већ и да добије коштану проводљивост. Потоњи параметар омогућава локализацију проблема.

Хајде да размотримо прихваћене стандарде аудиометрије, захваљујући којима специјалиста процењује степен осетљивости слушних рецептора, односно ниво глувоће. Постоји међународна класификација овог параметра.

  • Перцепција је на нивоу од 26 до 40 dB - I степен губитка слуха.
  • Од 41 до 55 dB - II степен губитка слуха.
  • Од 56 до 70 dB - III степен губитка слуха.
  • Од 71 до 90 dB - IV степен губитка слуха.
  • Очитавање изнад 90 dB је потпуна глувоћа.

Контролне тачке се узимају као граничне вредности за ваздух, дефинисане за фреквенције од 0,5 хиљада, 1 хиљада, 2 хиљаде и 4 хиљаде Hz.

Први степен губитка слуха карактерише се чињеницом да пацијент чује нормалан разговор, али доживљава нелагодност у бучном друштву или ако саговорник шапуће.

Ако пацијент има други степен, онда може да разликује нормалан говор у радијусу од два до четири метра, а шапат не даље од метра или два. У свакодневном животу, таква особа стално тражи да се понови.

У трећој фази патолошких промена, особа може да разуме разумљив говор у радијусу не већем од метра или два од себе и практично не разликује шапат. У таквој ситуацији, саговорник мора да подигне глас чак и када стоји поред жртве.

Пацијент са дијагнозом губитка слуха четвртог степена може јасно чути речи разговорног говора само ако његов саговорник говори веома гласно, док је близу. У таквој ситуацији је веома тешко пронаћи међусобно разумевање са испитаником без употребе гестова или слушног апарата.

Ако је пацијент потпуно глув, комуникација са спољним светом без посебне опреме и помагала (на пример, размена белешки) је немогућа.

Али нема смисла приступати овој подели недвосмислено. На крају крајева, поређење аудиограма заснива се на просечном аритметичком броју који одређује почетни ниво. Али да би слика била информативнија за конкретан случај, требало би проценити и облике аудиометријских кривих. Такви дијаграми су подељени на глатко силазне и узлазне, синусоидне, оштро силазне и хаотичне облике, које је тешко приписати једној од горе наведених сорти. На основу конфигурације линије, специјалиста процењује ниво неравномерности пада перцепције звука на различитим фреквенцијама, одређујући на којој од њих пацијент боље чује, а која му није доступна.

Дугорочно праћење аудиограма, приликом спровођења аудиометрије, показује да се претежно примећују глатко силазне криве, максимална глувоћа се јавља на високим фреквенцијама. Нормалан аудиограм здраве особе је линија близу праве линије. Ретко прелази вредности од 15-20 dB.

Важно место заузима и упоредна анализа индикатора добијених кроз ваздух и кроз кост. Ово поређење омогућава лекару да одреди локализацију лезије која доводи до губитка слуха. На основу својих података, лекари разликују три врсте патологије:

  • Проводне промене, када се примећују поремећаји у пропустљивости звука.
  • Сензоринеурални дефекти, када се примећују поремећаји у перцепцији звука.
  • И мешовитог типа.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Интерпретација аудиометрије

Аудиограм се састоји од два или четири графика исцртаних на равни са две осе. Хоризонтални вектор је подељен на делове који карактеришу фреквенцију тона, одређену у херцима. Вертикална оса бележи ниво интензитета звука, одређен у децибелима. Овај индикатор има релативну вредност, у поређењу са цифром прихваћеног просечног нормалног прага перцепције, који се узима као нулта вредност. Углавном, на дијаграму, крива са круговима означава карактеристику перцепције звука десног уха (обично је црвена, са ознаком AD), а са крстићима - левог (углавном је то плава крива са ознаком AS).

Међународни стандарди наводе да се криве ваздушне проводљивости на аудиограму приказују као пуна линија, а криве коштане проводљивости као испрекидана линија.

Приликом анализе аудиограма, вреди запамтити да се векторска оса налази на врху, односно нумеричка вредност нивоа се повећава одозго надоле. Стога, што је његов индикатор нижи, то је веће одступање од норме коју приказује графикон, и, стога, особа која се испитује чује лошије.

Декодирање аудиометрије омогућава аудиологу не само да одреди праг слуха, већ и да локализује локацију патологије, сугеришући болест која је изазвала смањење перцепције звука.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Како преварити аудиометрију?

Многи испитаници су заинтересовани како преварити аудиометрију? Вреди напоменути да је готово немогуће утицати на резултат компјутерске аудиометрије, јер се овај процес заснива на условљеним и безусловним рефлексима особе. У случају дијагнозе помоћу говорне аудиометрије, када лекар, након што се удаљи на одређену удаљеност, изговара тест речи, а пацијент треба да их понови, у таквој ситуацији је сасвим могуће симулирати слаб слух.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.