Адвант

Адвант је лек из групе лекова који се користе за регулацију крвног притиска и антагонист је ангиотензина II.

Други трговачки називи: Цандесартан, Цандесартан-Лугал, Цанденсар, Касарк, Атаканд, Кхизарт. Међународно незаштићено име: Цандесартан. Произвођач: Гетз Пхарма Лимитед (Пакистан).

Индикације Адванта

Овај лек је намењен за лечење артеријске хипертензије. Адвант се такође може користити у комплексној терапији хроничне срчане инсуфицијенције повезане са систолном дисфункцијом леве коморе, што доводи до секундарне плућне венске хипертензије.

[ 1 ]

Образац за издавање

Лек је доступан у облику квадратних белих таблета од 8 и 16 мг.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Када уђе у организам, кандесартан цилексетил, који је део лека Адвант, у цревима се претвара у активни кандесартан, који утиче на систем ренин-ангиотензин-алдостерон, који регулише запремину циркулишуће крви у телу и крвни притисак. Адвант селективно блокира ангиотензинске рецепторе (АТ1 рецепторе) глатких мишићних ћелија у зидовима крвних судова.

Ови рецептори престају да перципирају хормон ангиотензин II, који обезбеђује процес вазодилатације - ширење и сужавање крвних судова - и учествује у формирању синдрома артеријске хипертензије и кардиоваскуларних патологија. Поред тога, ангиотензин II стимулише синтезу хормона коре надбубрежне жлезде алдостерона, који регулише метаболизам воде и соли (садржај јона Na+ и K+ у крви и излучивање калијума бубрезима) и хемодинамику.

Дакле, смањење активности АТ1 рецептора доводи до смањења укупног периферног васкуларног отпора, што одређује антихипертензивни ефекат Адванта, који се изражава у нормализацији очитавања крвног притиска у року од 24-36 сати.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, Адвант се апсорбује у гастроинтестиналном тракту и улази у крв. Више од 99% активне супстанце везује се за протеине плазме, максимална концентрација у плазми се примећује у просеку након 3,5 сата.

Апсолутна биорасположивост лека је 15%; полуживот је око 9 сати; 90% дозе се елиминише из организма након три дана.

Не више од 30% лека се трансформише у ћелијама јетре, формирани метаболити су фармаколошки пасивни. Адвант се не акумулира у организму. Трећина лека се елиминише бубрезима урином, остатак (у непромењеном облику) - фецесом.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Адвант се узима орално, и пре и после оброка. Стандардна доза за висок крвни притисак је 4 мг (узима се једном дневно); за одржавање нормалног крвног притиска - 8 мг дневно. Максимална дневна доза је 16 мг.

За хроничну срчану инсуфицијенцију, 4 мг Адванта се прописује једном дневно.

[ 13 ], [ 14 ]

Користите Адванта током трудноће

Употреба Адванта током трудноће и лактације је контраиндикована.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Адванта су:

• преосетљивост на кандесартан или друге супстанце укључене у лек;
• Конов синдром (примарни хипералдостеронизам) - повећан ниво синтезе алдостерона хормона надбубрежне коре;
• тешки облици дисфункције јетре;
• холестатски синдром (смањење или престанак секреције жучи или њена стагнација у јетри).

Није препоручљиво користити овај лек деци и адолесцентима млађим од 18 година.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Последице Адванта

Нежељени ефекти лека укључују главобоље и вртоглавицу, болове у мишићима и зглобовима, мучнину, уртикарију и свраб, манифестације астеничног синдрома, убрзан рад срца, хиперхидрозу (повећано знојење), повећан ниво калијума, калцијума и натријума у крвном серуму, функционалне поремећаје јетре и бубрега, повећан ниво мокраћне киселине у крви, агранулоцитозу, неутропенију или леукопенију.

Док узимате Адвант, треба бити опрезан приликом вожње, јер лек може изазвати нападе слабости и вртоглавице.

[ 11 ], [ 12 ]

Прекомерна доза

У случају предозирања Адвантом, може доћи до пада крвног притиска до развоја ортостатске хипотензије, вртоглавице и повећања срчане фреквенције од 90 откуцаја у минути. Лечење предозирања има за циљ обнављање и одржавање нормалног функционисања кардиоваскуларног система.

[ 15 ], [ 16 ]

Интеракције са другим лековима

Фармаколошка интеракција Адванта са антихипертензивним лековима других група, као и са диуретицима, доводи до повећаног ефекта снижавања крвног притиска.

Кандесартан повећава концентрацију литијума у крвном серуму и повећава ризик од развоја токсичних реакција.

Приликом истовремене примене препарата Адвант и лилиум, садржај литијума у крвном серуму се повећава, што доводи до токсичних реакција.

Употреба Адванта у комбинацији са инхибиторима ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) - Еналоприл, Вазотек, Беназеприл, Мавик итд. - ризик од развоја нежељених ефеката значајно се повећава, посебно бубрежне дисфункције и хиперкалемије.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Услови складиштења

Услови чувања Адванта: на месту заштићеном од светлости, на температури која не прелази +25-27°C.

Рок трајања

Рок трајања лека је 3 године.

[ 23 ]