Дијета за пептични чир

За потпуни третман и спречавање рецидива болести, неопходно је побољшати исхрану и одустати од лоших навика: једна од најважнијих компоненти терапијских мера сматра се дијетом за чир на желуцу.

Чир на желуцу је, нажалост, прилично честа болест дигестивног тракта. Годишње глобалне стопе инциденције пептичког улкуса износе 0,10-0,19% оних које дијагностикују лекари и 0,03-0,17% оних који су хоспитализовани. [ 1 ]

У Сједињеним Државама, приближно 4,5 милиона људи сваке године пати од пептичког улкуса. Приближно 10% становништва САД има доказе о дуоденалном улкусу. Само око 10% младих одраслих има H. pylori инфекцију, али удео људи са H. pylori инфекцијом стално расте са годинама. H. pylori инфекција може се дијагностиковати код 90-100% пацијената са дуоденалним улкусом и код 60-100% пацијената са желудачним улкусом. [ 2 ]

Појава ове патологије је уско повезана са нашим прехрамбеним навикама и начином живота. Неправилан унос хране, преједање, пост, лоше прехрамбене навике, пушење и алкохол, стресне ситуације изазивају промене на слузокожи желуца. [ 3 ]

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дијета за чир на желуцу

Једну од главних улога у лечењу пептичког улкуса игра потпуна, уравнотежена исхрана, која се мора придржавати током целог периода развоја патолошког процеса. [ 8 ], [ 9 ]

Оброци треба да буду углавном делимични: треба јести често, али порције хране не би требало да буду велике.

Не треба јести врућу или превише хладну храну: храну из фрижидера треба загрејати, а свеже припремљена јела треба охладити.

Нажалост, не можете пржити или пећи храну док не порумени. Сада ћете морати да једете кувана, динстана или кувана јела на пари, као и храну која изазива повећано стварање гасова (купус, грашак).

Слана јела, попут пржених, такође су табу. Дневни унос соли треба смањити на 10 г. [ 10 ]

Ако нема проблема са уринарним системом и штитном жлездом, дневну количину унете течности треба повећати на 2 литра. То могу бити декоције лековитог биља (камилица, шипак, нана), не баш јак зелени чај или само чиста вода. Газирана пића, алкохол и пушење су строго искључени. [ 11 ], [ 12 ]

Већину дневне исхране пацијента треба да чине млечни производи. Млеко има својство да облаже зидове желуца и смањује штетно дејство желудачног сока. Ферментисани млечни производи треба да буду свежи и не преферментисани. Дозвољено је користити свеже млеко за прављење каша, супа и киселја. Такође су корисни пасирани бесквасни сир и сојино млеко. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Шта можете јести ако имате чир на желуцу?

• хлеб направљен од висококвалитетног дводневног брашна, бесквасни кекси, крекери;
• повртна чорба, супа од житарица (без меса и купуса), може бити са млеком, малим вермичелијем, јајетом;
• куване или парене ћуфте и котлети од немасног, нежног меса (пилетина, телетина), риба (без костију);
• млечне супе (са било којим житарицама осим проса), пудинг, суфле;
• пире од поврћа (шаргарепа, кромпир, тиквице, цвекла, бундева), беланца у облику парених омлета или меко кувана, тепсија од свјежег сира са путером;
• слатки пире од бобичастог или воћног воћа, свежи сокови (разблажени водом), мед, маршмелоу;
• кисели направљени од млека, бобица или воћа, чај са додатком млека.

Коју храну не треба јести ако имате чир на желуцу? [ 16 ]

• зачињена, љута, слана и кисела јела;
• производи са конзервансима и бојама;
• богате, јаке чорбе;
• димљени и кобасице, масноћа, масно месо, пржена храна;
• свеже печени производи, палачинке, палачинке;
• купус, ротквица, маринаде, кисело поврће;
• сода, ледени коктели, алкохол, сладолед, воћни лед, банане. [ 17 ]

[ 18 ], [ 19 ]

Која је дијета за чир на желуцу?

Главни циљ терапије улкусне патологије је регенерација желудачних ткива и обнављање неуспеха дигестивних процеса. Ту се манифестује главни правац исхране.

Током периода погоршања, пацијентима се прописује дијета бр. 1а током 10-20 дана, затим прелазе на продужену дијету бр. 1. Током периода ремисије, пацијент треба, по нахођењу лекара, да се придржава дијете бр. 1 са индивидуалним продужењем, или дијете бр. 5, у зависности од стања. У сваком случају, потребно је стриктно се придржавати прописане дијете.

Дијета 1 за чир на желуцу

Прописује се пацијентима са чиром на желуцу у фази погоршања или у фази опоравка, трајање дијете је до 5 месеци. Висококалорична храна - до 3000 килокалорија дневно. Овај метод исхране подразумева конзумирање пасиране хране која нема механички ефекат на зидове желуца. Производи за дијету 1 се кувају или кувају на пари. Оброке треба узимати свака 2-3 сата. Однос угљених хидрата-протеина-масти треба одржавати у оквиру 5:1:1.

Дијетални мени укључује конзумирање устајалих пецива, бесквасних кекса, посног куваног меса и беланаца. Добродошле су млечне и поврћне супе (осим купусних) зачињене малом количином путера или биљног (рафинисаног) уља. Дозвољени су кувани комади посног меса, риба без костију и коже кувана на пари. Прилози укључују пасирану кашу од житарица, ситне вермичеле, пире или пудинг од поврћа. Млеко, некисели свежи сир и павлака су обавезни у исхрани. За десерт можете пећи или кувати слатко воће (јабуке, крушке, јагоде), сокове разблажене водом, мед, маршмелоу, некисели џем.

[ 20 ]

Дијета 1а за чир на желуцу

Строжа верзија дијете 1. Обично се прописује током погоршања пептичног улкуса, уз обавезан услов мировања у кревету. Производи који повећавају производњу желудачног сока и иритирају слузокожу искључују се колико год је то могуће. Приликом коришћења ове дијете, храну треба узимати 6-8 пута дневно; однос угљених хидрата-протеина-масти је постављен у оквиру 2:0,8:0,8. Калоријски садржај дијете са дијетом 1а не би требало да прелази 2000 килокалорија дневно.

Конзумирање хлеба је потпуно искључено. У исхрани се могу користити воћни суфле, желе и сокови од бобичастог воћа, желе, мед. Основа исхране треба да буде крем супа, слузава супа и каша (од овсене каше, гриза, пиринча), могуће уз додатак јаја, немасне рибе и меса, млека и путера. Сва јела се пре сервирања протрљају кроз сито како би се смањила траума зидова желуца.

Дијета 5 за чир на желуцу

Ова дијета је намењена потпуној исхрани пацијента и ствара повољне услове за обнављање функција дигестивног тракта. Дијета 5 се прописује након ублажавања симптома погоршања, у фази опоравка. Дијета подразумева узимање потпуне уравнотежене хране, са изузетком намирница богатих есенцијалним супстанцама (црни лук, бели лук, ђумбир), пржене хране, масти (ватросталних), хране која ствара холестерол. Исхрана треба да садржи довољно воћа и поврћа. [ 21 ] Храна се и даље кува или кува на пари или у рерни.

Дозвољено је укључити у исхрану хлеб (печен јуче или сув), тарте од сира, бисквит и крекере. Проширен је избор супа: дозвољена су јела од купуса (чорба од купуса, боршч, чорба од цвекле), могу се користити зачини попут кима, цимета и мирођије. Дозвољени су благи тврди сир, желе од меса, кавијар, кобасице са ниским садржајем масти и језик. Кафа је такође додата на листу дозвољених течности, мада природна и са додатком млека.

Искључена су јела од печурака, кисељак, ротквица, пржена, топла и хладна јела.

Препоручује се пијење чаја или декокта од кантариона, камилице, ланеног семена, цвета липе, хајдучке траве. Код чира помажу и боквица, коморач, бели слез и сладић.

[ 22 ]

Дијетални мени за чир на желуцу

Разноврсност исхране и дневни мени директно зависе од стадијума улкусног процеса. Зато сва питања о дозвољеним или забрањеним јелима увек треба разговарати са лекаром који прати динамику болести.

Хајде да размотримо неке нијансе исхране у зависности од фазе процеса и облика болести.

Дијета за отворени чир на желуцу

Првих 1-2 дана након откривања отвореног чира, препоручује се уздржавање од једења било које хране, замењујући је декокцијама лековитог биља, ланеног семена, сока од шаргарепе разблаженог водом до пола. Након овога, у консултацији са лекаром, можете прећи на дијету. Најчешће је то дијета бр. 1а. Оброци треба да буду чести, делимични, потпуни, хемијски и механички штедљиви.

Пример такве исхране:

• Доручак – овсене овсене пахуљице (пасиране) у води и без соли, инфузија камилице;
• Ужина – јогурт, крекер;
• Ручак – пасирана супа од поврћа (минимално соли), пире кромпир са малом количином путера, чај са додатком млека;
• Поподневна ужина – ћуфте од рибе на пари, кувани пиринач, инфузија цвета липе;
• Вечера: два меко кувана јаја, желе од овсене каше, крекер;
• Шоља млека ноћу.

Ову благу дијету треба пратити док чир не почне да зараста, током 10-12 дана.

Дијета за акутни чир на желуцу

Акутни улцеративни процес прати јак болни синдром, стога сва храна која улази у желудац треба да буде меке, пасиране конзистенције и да има минималан утицај на зидове желуца. Таква храна укључује каше пасиране кроз цедиљку или у блендеру, пасиране супе, разблажене чорбе, млечне супе, јогурт. Сва јела се припремају са минималном количином соли (или још боље, без ње), не служе се ни топла ни хладна. По жељи, у кашу можете додати мало меда или путера (природног, домаћег). [ 23 ]

На пример:

• Доручак – протеински омлет на пари, желе од овсене каше;
• Ужина – јогурт;
• Ручак – јечмена чорба, пире кромпир и шаргарепа, комад куваних пилећих прса, чај са млеком;
• Поподневна ужина – млечна пиринчана чорба;
• Вечера – овсена каша са путером, инфузија камилице;
• Увече - чај са млеком.

Дијета за погоршање чира на желуцу

Током погоршања хроничног чира, исхрана је иста као и код акутног облика чира на желуцу. Дијета комбинује хемијски, термички и механички нежне компоненте: супу слузаве конзистенције, кашу (посебно пиринчану и овсену), пире од поврћа, желе, биљни декокт, млечне производе (у одсуству нетолеранције на млеко). Временом, уз дозволу лекара, исхрана се постепено проширује.

Дијета за крварење чира на желуцу

У случају крварења чира, осим ако вам лекар не предложи другачије, требало би да се придржавате прилично строге дијете. То су процеђене супе без крупних влакана и течне каше (пожељно од хељде, пиринча или овсене каше) у води или млеку (не у чорби!), беланца (кувана или у облику омлета на пари), чајеви, биљни чајеви, желе, сок од шаргарепе и кромпира разблажен водом. Потребно је јести МАЛО! Зашто је потребно јести течну храну? Потребно је пустити да чир (рана) зарасте, а за то желудац треба да избегава стрес у виду отежаног варења хране и преоптерећења од преједања.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Исхрана након перфорираног чира на желуцу

Перфорирани чир на желуцу се лечи у болничким условима хируршком интервенцијом. Пре- и постоперативни период обично укључује забрану једења било какве хране: пацијент се често пребацује на парентералну исхрану.

[ 27 ]

Исхрана након операције чира на желуцу

Већ другог или трећег дана након операције, пацијент може да пије минералну воду, слабе биљне чајеве или чај. Уз дозволу лекара, после неколико дана пацијенту се нуди кувано беланце, процеђена слузава чорба или пиринач, хељда, добро кувана и исецкана. Можете пити разблажене повртне чорбе, сок од шаргарепе, суфле од умућеног сира са ниским садржајем масти.

Строга дијета за чир на желуцу се препоручује 10-12 дана након погоршања. Затим је дозвољено јести пире од поврћа (кромпир, шаргарепа, бундева, тиквице), рибу са ниским садржајем масти и месо кувано на пари. Хлеб се једе најраније 30 дана након операције, у ограниченим количинама и у сувом облику. Ферментисани млечни производи се укључују у исхрану 60 дана након операције. [ 28 ]

Исхрана након чира на желуцу не би требало да буде иста као пре болести. Ако пацијент не жели да изазове појаву нових егзацербација и развој компликација (крварење, перфорација, перитонитис), биће неопходно стално се придржавати одређених правила понашања у исхрани.

Пре свега, потребно је искључити масне пекарске производе, [ 29 ] изнутрице (бубреге, јетру, изнутрице, плућа), димљено месо, киселе производе, кобасице. Боље је одбити купус, махунарке, печурке, бели лук, рена, сенф, црни лук. Апсолутно је неопходно заборавити на алкохол, пушење и пијење газираних пића.

Јеловник након опоравка треба постепено проширивати, и не пре шест месеци након акутног периода болести. Обавезно се консултујте са лекаром: врло често бол од чира може да се смири само зато што је чир почео да крвари. Посетите лекара након лечења како бисте спречили поновну појаву болести и не бисте пропустили важне симптоме и знаке патологије.

Рецепти за исхрану код чира на желуцу су разноврсни, али немојте сами доносити одлуку: ако сви кажу да можете да једете млеко, а ваш лекар каже да не можете, онда се у вашем случају оно заиста не може конзумирати. Већина болести је индивидуалне природе. И лечење и нијансе исхране се разматрају засебно за сваког пацијента.

Дијета за чир на желуцу неће заменити лечење, али без дијете, лечење неће донети никакав ефекат. Исхрана игра огромну улогу у нашим животима, нашем здрављу: у случају улкусне болести, убрзаће зарастање и спречити компликације.