Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хиперкалцемија код новорођенчади
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Хиперкалцемија се дефинише као укупни серумски калцијум већи од 12 мг/дл (3 ммол/л) или јонизовани калцијум већи од 6 мг/дл (1,5 ммол/л). Најчешћи узрок је јатрогенија. Могу се јавити гастроинтестинални знаци (анорексија, повраћање, затвор), а понекад и летаргија или напади. Лечење хиперкалцемије заснива се на интравенском физиолошком раствору са фуросемидом, а понекад и бисфосфонатима.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Шта узрокује хиперкалцемију?
Најчешћи узроци хиперкалцемије су јатрогенија услед вишка калцијума или витамина Д, или неадекватан унос фосфора, што може бити резултат дужег храњења лоше формулисаном формулом или млеком са високим садржајем витамина Д. Други узроци укључују мајчин хипопаратиреоидизам, некрозу поткожног масног ткива, хиперплазију паратиреоидних жлезда, бубрежну дисфункцију, Вилијамсов синдром, а постоје и случајеви идиопатске хиперкалцемије. Вилијамсов синдром укључује суправалвуларну аортну стенозу, „елфинске фације“ и хиперкалцемију непознатог порекла; одојчад такође могу бити мала за гестацијску доб, а хиперкалцемија може бити присутна у првим месецима живота, обично се повлачи до 12 месеци старости. Идиопатска неонатална хиперкалцемија је дијагноза искључивања и тешко ју је разликовати од Вилијамсовог синдрома. Неонатални хиперпаратиреоидизам је веома редак. Некроза поткожног масног ткива може се јавити након значајне трауме и изазвати хиперкалцемију, која се обично спонтано повлачи. Мајчин хипопаратиреоидизам или хипокалцемија могу изазвати секундарни хиперпаратиреоидизам код фетуса, са променама у минерализацији као што је остеопенија.
Симптоми хиперкалцемије
Симптоми хиперкалцемије могу се видети када је укупни ниво калцијума у серуму већи од 12 мг/дл (> 3 ммол/л). Ове манифестације могу укључивати анорексију, регургитацију, повраћање, летаргију или нападе, или генерализовану раздражљивост и хипертензију. Остали симптоми хиперкалцемије укључују затвор, дехидрацију, поремећену толеранцију на храну и застој у напредовању. Чврсти, љубичасти чворићи могу се видети код поткожне некрозе трупа, задњице и ногу.
Лечење хиперкалцемије
Тешко повећање калцијума може се лечити интравенским физиолошким раствором, након чега следи фуросемид и, ако промене потрају, глукокортикоидима и калцитонином. Бисфосфонати се такође све више користе у овој ситуацији (нпр. орални етидронат или интравенски памидронат). Лечење некрозе поткожног масног ткива врши се формулама са ниским садржајем калцијума; течност, фуросемид, калцитонин и глукокортикоиди се користе по индикацији, у зависности од степена хиперкалцемије. Фетална хиперкалцемија услед мајчиног хипопаратиреоидизма може се лечити очекивано, јер се обично спонтано повлачи у року од неколико недеља. Лечење хроничних стања укључује формуле са ниским садржајем калцијума и витамина Д.