Зубна глеђ

Зуби су прекривени специфичном тврдом супстанцом која је изузетно отпорна на хабање. Зубна глеђ покрива други слој – дентин и штити га од спољашњих фактора. Шта треба да знате о зубној глеђи да бисте одржали здравље зуба?

Својства зубне глеђи

Површински премаз зуба је најтврђа супстанца у људском телу. То се може објаснити високим степеном минерализације - садржај неорганских материја у глеђи достиже 97%, са садржајем воде до 3%.

Тврдоћа зубне глеђи је утврђена на 397,6 кг/мм², што одговара приближно 400-500 јединица на Викерсовој скали.

У различитим деловима зуба, глеђ има различиту дебљину. На страни жвакања, њен слој је тањи, а на бочним странама је нешто дебљи. Најтањи премаз је на самој ивици десни.

Слој глеђи је заштитни штит који покрива остатак зуба. Захваљујући њему, особа не осећа бол приликом јела и пића. Они који су се сусрели са таквим непријатним појавама као што су проређивање и деминерализација знају какве непријатне сензације настају када је овај горњи слој оштећен.

Заиста, премаз глеђи је прилично крхак и временом се троши. У већини случајева, то се дешава због неправилне исхране. Трошење је олакшано:

• честа конзумација газираних пића, пакованих сокова, слаткиша;
• употреба четкице са тврдим влакнима, као и пасти за зубе са ефектом бељења;
• недостатак минерала, посебно фосфора и калцијума;
• једење хране која је превише тврда.

Дакле, главна својства емајлираног премаза се сматрају:

• заштита тела зуба од физичких, хемијских и температурних оштећења;
• обезбеђујући функцију грицкања и млевења хране.

Танка зубна глеђ нема наведена својства у потпуности: на њој се често формирају пукотине и каријес, што узрокује бол и осетљивост зуба.

Здрав површински слој варира у боји од млечно беле до жућкасте. Међутим, у стварности, премаз глеђи је провидан, а дентин чини позадину боје зуба.

Састав и структура зубне глеђи

Премаз емајла је представљен вишеврсним апатитима, међу којима главну улогу игра хидроксиапатит.

Неоргански премаз има следећи процентуални састав:

• хидроксиапатит 75%;
• карбонатапатит 12%;
• хлорапатит више од 4%;
• флуорапатит мање од 1%;
• калцијум карбонат више од 1%;
• магнезијум карбонат више од 1,5%.

Укупна количина калцијума достиже 37%, а фосфора – 17%. Ова равнотежа има огроман утицај на квалитет глеђи. Минерални састав није константан и може се мењати под утицајем и спољашњих и унутрашњих фактора.

Калцијум у зубној глеђи обавља једну од главних функција. Тврди слојеви углавном садрже овај минерал. Први знак недостатка калцијума је клаћење зуба и развој каријеса.

Метаболички процеси се одвијају не само у телу као целини, већ и у зубима посебно. Размена соли се стално одвија, посебно у зубној глеђи. Пљувачка такође игра главну улогу овде, снабдевајући површину премаза јонима калцијума.

Органска материја у премазу је представљена протеинима, мастима и угљеним хидратима. Садржај протеина и масти је 0,5% и 0,6%, респективно.

Између осталог, површински слој садржи цитрате и мали удео полисахарида.

Главна карика у формирању емајлираног премаза су специфичне призме, величине око 5 микрона. Имају вијугави облик, а њихова дужина прелази дебљину површинског слоја. Скуп призми има конфигурацију у облику слова S, која на пресецима формира низ тамних и светлих пруга. То је одраз минералних наслага.

Такође у површинском слоју разликују се ламеларне, снопићасте и вретенасте структуре, које представљају ламеле и процесе одонтобласта.

Кристални елементи премаза сматрају се највећим кристалима присутним у чврстим ткивима људског тела. Имају димензије приближно 160:60:26 nm. Око сваког кристала налази се хидратна капсула, која је окружена протеинима и слојем масти.

Укупна количина воде у емајлираном премазу је мања од 4%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Значај калцијума у зубној глеђи

Као што смо већ рекли, калцијум је главни састојак глеђног премаза. Улази у организам споља - из течности за пиће и хране. На пример, довољна количина калцијума садржи се у купусу, кромпиру, хељди, млечним производима, минералној води. Јони калцијума се до зубних слојева допремају путем пљувачке. Штавише, што је више ових јона, глеђ ће бити тврђа.

Додатни извори калцијума могу бити:

• специјалне пасте са високим садржајем калцијума;
• лековите течности за стоматолошко лечење, балзами;
• минерални препарати за оралну примену.

Људи који живе у регионима са почетним недостатком минерала треба посебно да прате ниво калцијума. То су често северни региони, где се узимање суплемената сматра обавезним.

Нијансе зубне глеђи: шта оне значе?

Нијанса зубне глеђи се одређује пре него што се особа роди и генетски је одређена. Међутим, током живота боја површине зуба може се променити, што често указује или на лоше навике или на здравствене проблеме.

• Жута зубна глеђ може указивати на оштећену функцију јетре и жучних канала. Међутим, жутило је најчешће знак лоше навике као што је пушење.
• Смеђа боја глеђи је сигуран симптом слабе имунолошке одбране организма.
• Седефасти сјај је типичан за људе са хроничном анемијом.
• Ако су вам зуби променили боју у млечну, то може бити знак проблема са штитном жлездом.
• Недостатак минерала се често манифестује као мрље или тамне линије на површини зуба. Исти симптом се примећује и код дуготрајне употребе антибиотика.
• Нијанса глеђи такође може зависити од састава прехрамбених производа. Све врсте боја могу утицати на боју и зуба и језика. У већини случајева, након чишћења, зуби добијају свој природни изглед. Средства за бојење укључују: јаке чајеве и кафе, тамна вина, пакиране сокове, јела са бобицама, слатке газиране напитке, лизалице итд.

Реминерализација зубне глеђи

Постоји много различитих метода за одржавање чврстоће и функције глеђи. Дакле, метода реминерализације зубне глеђи је регенерација оштећених подручја, њихово засићење минералима.

Реминерализација почиње што је раније могуће, у фази ницања и засићења зуба минералима, или током ницања. Логично је да се лечење започне најкасније са 6 година.

Глеђ активно из пљувачке извлачи супстанце које су јој потребне, чак и ако је њихов садржај безначајан. То омогућава употребу свих врста реминерализујућих препарата који су корисни за чврстоћу површине зуба.

Међу таквим препаратима користе се они који садрже једињења флуора, фосфора и калцијума. Дејство раствора са концентрацијом Ca од 1 мМ активира раст кристала. Концентрација од 3 мМ изазива нуклеацију, што инхибира реминерализацију у основним слојевима.

Реминерализација се сматра ефикасном ако се стање зуба побољшало, млечне мрље на површини зуба су нестале и нема нових жаришта каријеса.

Како долази до уништавања зубне глеђи?

• Емајлирани премаз се погоршава прилично споро: током 10-15 година.
• Предњи зуби су први који су оштећени.
• Глеђ се не погоршава без очигледног разлога: оштећењу увек претходи нека болест или стање.
• Уз видљиво уништење спољашњег слоја, присутни су и други симптоми, као што су бол и повећана осетљивост зуба.

Међу главним узроцима постепеног пропадања зуба сматрају се лоша исхрана, гладовање, лоше навике и неке хроничне болести које доводе до недостатка минерала у организму.

Једна од ових болести сматра се дисплазијом зубне глеђи – кршењем минерализације ткива, углавном урођене природе. Дисплазија је релативно општи концепт који подразумева три варијанте болести:

• Статон-Капдепонтова болест је наследно потамњење зубне глеђи. Код ове болести, зуби ничу као и обично, али глеђ има смеђу нијансу и необично је танка. Потамњење је узроковано присуством продуката распада крви који испуњавају проширене дентинске канале;
• Амелогенеза је кршење оријентације микропризми са повећањем растојања између њих. Клинику карактерише присуство танке „наборане“ глеђи, промена њене нијансе, смањење запремине зуба. Постепено, премаз глеђи потпуно нестаје;
• Дентиногенеза је патолошка промена дентина. У овом случају, веза између дентина и глеђи постаје крхка, што неизбежно доводи до оштећења површинског премаза. Нијанса дентиције се мења ка ћилибарној.

Међу осталим хроничним болестима које настају оштећењем површинског слоја, издваја се и патолошка абразија зубне глеђи. Ово је једна од врста некаријесне стоматолошке патологије, код које се постепено абразија глеђи јавља на једном или више зуба истовремено. Како патолошка абразија напредује, на крајњим ивицама се формирају оштри елементи глеђног премаза, повређујући слузокожу усне дупље. Ако се патологија не лечи благовремено, захваћени зуб се спушта, загриз се мења, а процес жвакања хране се погоршава.

Поред дисплазије и потамњења, постоје и други дефекти зубне глеђи, на пример:

• хипоплазија и хиперплазија;
• дефект у облику клина;
• рација;
• ерозија зубне глеђи;
• некроза зубног ткива.

Свака од наведених болести има своју етиологију, а благовремени третман ће спречити прогресивно уништавање слоја глеђи.

Заштита зубне глеђи

Да ли је могуће створити додатну заштиту или чак обновити зубну глеђ? Заиста, постоји довољан број начина за јачање површинског слоја. На пример, флуоридација зубне глеђи је примена посебних супстанци које садрже флуор. Флуоридација је релативно јефтин поступак, али се не може спроводити безброј пута. Штавише, не препоручује се самостално наношење таквих препарата: да би се избегле компликације, то треба да ради само стоматолог. Суштина флуоридације је засићење зубних ткива флуором, што обезбеђује чврстоћу и регенерацију премаза.

Још један користан поступак за заштиту зуба је већ поменута реминерализација. Ова метода подсећа на флуоризацију, али има мало другачији принцип деловања. Приликом третирања дентиције, на њеној површини се формира специфичан заштитни филм, који спречава уништавање глеђи. Такав филм је по саставу близак природном премазу глеђи.

Трећа популарна метода заштите зуба је имплантација слоја глеђи. Ова технологија се користи за регенерацију великих површина оштећења. У овом случају, имплант је посебна смеша која има молекуларну структуру зубног ткива. На површини зуба, ова смеша неко време обавља функције природне глеђи. Имплантација се сматра једном од најбољих метода заштите, али се не може класификовати као јефтина.

Производ за зубну глеђ: како одабрати прави?

Постоји велики број производа доступних за кућну употребу за заштиту и јачање зубне глеђи:

• пасте и прашкови за чишћење зуба;
• балзами за уста;
• гелови;
• минерални и витамински препарати.

Дејство зубних прахова и паста своди се на следеће ефекте:

• неутрализација плака на површинском слоју;
• засићење зубних ткива есенцијалним минералима.

Такве производе треба користити редовно и ефикасно, у супротном ће сви напори бити неефикасни. Такви производи укључују пасте засићене флуором и калцијумом, које имају терапеутски ефекат:

• Лакалут;
• Председник;
• РОКС;
• Бленд-а-мед;
• Колгејт.

Дејство течности за испирање уста и балзама објашњава се великом количином минерала у саставу. Да би се избегао вишак минерала, не препоручује се употреба лековитих балзама дуже од 4 недеље заредом. Међу најпознатијим брендовима балзама су:

• Развратан;
• Жвака;
• Председник;
• Пљесак;
• „Шумски балзам“.

Гел за зубну глеђ се користи од 5 до 21 дан заредом. Дејство производа може трајати годину дана, након чега треба поновити курс третмана гелом.

Међу популарним произвођачима зубних гелова можемо напоменути:

• Појачивач избељивања;
• Колгејт;
• РОКС

Витамини за зубну глеђ су минерално-витамински комплекси који помажу у одржавању потребног нивоа хранљивих материја у свим ткивима тела, укључујући и зубе:

• „Калцинова“ је ефикасна комбинација ретинола, аскорбинске киселине, витамина Б6 и Д са калцијумом и фосфором.
• Комплекс „Калцијум остеопороза“ са витаминима Б6, А, Ц, Д, као и цинком и манганом.
• „Forever Kids“ је мултикомплекс који садржи екстракте поврћа и воћа, који ефикасно помаже у борби против пародонтопатије и истовремено јача зубну глеђ.

Који од препарата одабрати зависи, пре свега, од почетног стања зубног премаза. У овом случају, боље је консултовати се са својим стоматологом. Важно је запамтити ово правило: не можете користити средства намењена за лечење дуже од једног месеца заредом. У супротном, ефекат може бити управо супротан.

Витамини и производи за зубну глеђ

Познато је да велики број минерала и витамина чини основу зубне глеђи. Веома је важно спречити недостатак ових супстанци у организму. Није увек пожељно прибегавати употреби фармацеутских сложених препарата, а није увек ни неопходно. У већини случајева довољно је успоставити потпуну исхрану, уз преференцијалну употребу производа који садрже супстанце неопходне организму у довољним количинама.

Калцијум се налази у следећим производима:

• млеко, свежи сир, сир;
• пасуљ, грашак;
• морске алге;
• грожђе.

Ретинол:

• жуманце јајета;
• јетра;
• тврди сир и путер;
• лиснато зеленило;
• плодови и корени су наранџасте боје.

Витамин Б6:

• ораси;
• јетра;
• бели лук;
• овсена каша;
• чили паприка;
• мекиње.

Витамини Б1 и Б2:

• овсена каша;
• грашак;
• тамни хлеб;
• крема.

Аскорбинска киселина:

• шипак;
• цитрусно воће;
• чили паприка;
• киви;
• зелена;
• купус;
• бобице.

Поред свега наведеног, да би се одржала здрава зубна глеђ, препоручује се придржавање следећих једноставних правила:

• Након сваког оброка, испрати уста малом количином воде;
• Препоручљиво је јести сирово поврће и воће како бисте природно очистили зубе;
• ограничите слаткише у исхрани;
• изаберите четкицу за зубе са средње тврдим влакнима (превише мекана неће ефикасно чистити, а претврда ће оштетити глеђ и десни);

• ако је зубни премаз слаб, није препоручљиво користити пасте и прахове са ефектом бељења;
• Требало би да посећујете стоматолога најмање два пута годишње ради лечења и превентивног прегледа.

Нерационална и лоша исхрана, пратеће болести и лоше навике могу уништити чак и најтрајнији, најотпорнији премаз. Запамтите да је зубна глеђ веома јака супстанца, али је не треба злоупотребљавати.